患者入院和出院的护理

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1、第三章患者入院和出院的护理3－1课程内容第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节人体力学与护理操作第四节运送患者法2第一节患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、患者单位的准备四、分级护理3第一节患者入院的护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。4第一节患者入院的护理入院护理的目的协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求5

2、一、入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程办理入院手续实施卫生处置护送患者进入病室6二、患者进入病区后的初步护理一般患者的入院护理迎接新患者通知负责医生诊查患者为患者测量生命体征通知营养室为患者准备膳食填写住院病历和有关护理表格向患者及家属介绍病区环境、有关规章制度等执行入院医嘱及给予紧急护理措施入院护理评估7填写住院病历和有关护理表格用蓝水钢笔逐项填写住院病历眉栏项目及各种表格用红水钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾)

3、卡8二、患者进入病区后的初步护理急诊患者的入院护理报告医生准备急救器材及药品将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室配合抢救询问病史9三、患者单位的准备患者单位是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备患者单位的设备及管理要以患者的舒适、安全和有利于患者康复为前提患者单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）、墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施10四、分级护理分级护理就是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理特级护理一级护理二级护理三级护理分级护理的应

4、用标识：一级及以上护理----红色；二级护理----黄色；三级护理----绿色1112第二节患者出院的护理患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。13第二节患者出院的护理患者出院护理的目的对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊指导患者办理出院手续清洁、整理床单位14第二节患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理三、出院后的处理15一、患者出院前的护理医生根据患者康复情况，决定出院日期，开写出院医嘱通知患者及家属进行健康教

5、育注意患者的情绪变化征求患者对医院医疗、护理等各项工作的意见，以便不断提高医疗护理质量16二、患者出院当日的护理执行出院医嘱填写患者出院护理记录（护理评估单）协助患者清理用物，归还寄存的物品，收回患者住院期间所借物品，并消毒处理协助患者或家属办完出院手续，护理人员收到住院收费处签写的出院通知单后，根据患者病情，步行护送或用平车、轮椅推送患者出院17二、患者出院当日的护理18执行出院医嘱停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上填写“出院”字样，注明日期并签名撤去“患者一览表”上诊断卡及床头（尾）卡填写出院患者登记本患者出院后续继续服药时，按

6、医嘱处方到药房领服药物，交换者或家属带回，并给予用药知识指导在体温单40~42℃横线之间，相应出院日期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间19三、患者出院后的护理处理出院患者床单位撤去病床上污被服，放入污衣袋。根据出院患者疾病种类决定清洗、消毒方法用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床非一次性使用的痰杯、脸盆，须用消毒液浸泡床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒病室开窗通风患传染性疾病患者离院后，需按传染病终末消毒法进行处理20三、患者出院后的护理铺好备用床按要求整理病历，交病案室保存21第三节人体力学与护理操作人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平

7、衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。护理人员在执行各项护理操作时，正确运用人体力学原理，维持良好的姿势，可减轻自身肌肉紧张及疲劳，提高工作效率。同时，运用人体力学原理协助患者维持正确的姿势和体位，避免肌肉过度紧张，可增进患者的舒适感，促进康复。22第三节人体力学与护理操作一、常用的力学原理二、人体力学的应用23一、常用的力学原理杠杆作用平衡杠杆省力杠杆速度杠杆摩擦力平衡与稳定24平衡杠杆支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平衡杠杆杠杆的动力