入院和出院病人的护理

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1、病人入院和出院的护理1、理解人体力学在护理操作中的应用原理和原则；2、理解运送法的目的和注意事项；3、掌握病人入院和出院的护理内容；4、掌握分级护理的内容；5、熟练掌握各种搬运法。授课形式：电化教学、重点、难点突出讲授+角色扮演教学法教学目标重点:1.病人入病区的初步护理工作2.病人出院前、出院时、出院后的护理工作3.病历的排列。难点:搬运病人的方法入院病人的护理第一节入院病员的护理入院病人护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院程序和病人入病区后的初步护理。目的：协助病人了解和熟悉环境，尽快适应，消除不良情绪；满

2、足病人合理需求，调动病人积极性；做好健康教育。(一)办理入院手续病人或家属→住院证→住院处办手续。住院处通知→病区值班护士做好新病人入院准备。对急危重症、手术病人，可先抢救或手术再补办入院手续。一、入院程序病区无空床时*一般病人可办理待床手续*急诊病人应设法安排入院*需急诊手术的病人，先手术后办理(二)实施卫生处置1、据病人病情、身体状况及医院条件，进行卫生处理，如理发、沐浴、更衣、剪指（趾）甲等。2、急、危重症病人或即将分娩者体质虚弱病人可酌情免浴。3、有虱虮者，先灭虱虮→卫生处置；4、传染病或疑似传染病的病人→送隔离室处置。5、病人衣服和

3、物品交给家属带回或按手续存放。(三)护送病人入病区住院处护士携病历护送病人入病区。方式：步行、轮椅、平车或担架护送。注意：安全和保暖，不停必要治疗如输液、给氧等；认真交接病情、治疗、护理措施及物品等，并按要求记录。准备床单位:备用床→暂空床，备齐物品2.迎接新病人：安置病人、自我介绍、介绍病友（一）一般病人的入院护理4.通知负责医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。3.测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。5.填写住院病历和有关护理表格:病历眉栏入院时间生命体征入院登记本诊断卡、床头卡等。1用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。

4、2用红色钢笔在体温单40-42摄氏度之间，相应入院日和时间栏内竖写入院日期。（4）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重值。（5）填写：病人入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡。6.做好介绍与指导7.执行医嘱和护理措施，通知营养室为病人准备膳食。8.入院护理评估。1.准备床单位：重危病室/抢救室，备麻醉床2.备好抢救器材及药品。3.配合抢救：配合抢救，密切观察病情变化，作好护理记录。4.暂留陪送人员：不能正确叙述病情和要求的病人，如意识不清、婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。（二）急诊病人的入院护理三、分级护理级别适用对象护

5、理内容特级护理病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全一级护理病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等①每15~30min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录

6、。③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要三、分级护理二级护理病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及老年体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等①每1~2h巡视病人一次，观察病情。②按护理常规护理。③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要三级护理病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及择期手术前的准备阶段等①每日巡视病人2次，观察病情。②按护理常规护理。③给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要三、分级护理病人出院护理第二节一、出院方式（一）医生同意出院（二）病人自动出院（三）转院（一）病人出院前的护理1.

7、通知病人及家属2.评估病人身心需要（1）填写出院评估单；（2）恰当适时的健康教育，指导出院注意事项；（3）提供必要的相关疾病资料；（4）做好心理护理。3.征求意见二、出院护理1.执行出院医嘱2.协助病人清理用物3.护送病人出院（二）出院当日护理执行出院医嘱：1．在体温单40～42℃之间相应的时间栏内，用红笔纵行填写出院时间2．停止一切医嘱，用红笔在各种卡片，如服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡或有关表格上填写“出院”字样，注明时间并签名。3．撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡。4．填写病人出院登记本。5．填写出院通知单，通知病人办出院手续

8、6.遵医嘱领取病人出院后需继续服用的药物，将药物交给病人或家属，同时给予用药知识指导。病人出院后方可整理床单位。1、床单位处理：撤单送洗、消毒、开窗通风。（三）出院