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时间:2018-12-08
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1、助产护理工作中的职业风险及防范措施葛五军刘育红籍秋丽(宁夏银川市第二人民医院宁夏银川750000)【关键词】助产工作;职业风险;防范措施【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1007-8231(2011)07-0619-02医院产科的特殊性质及环境,赋予了助产士特殊的角色及职责,使助产士成为护理队伍中的特殊群体,承受着特殊的压力与风险。助产士助产水平的高低,直接关系着母子的生命安全、关系着人类生命质量的高低、关系着生命个体的人生、关系着家庭幸福与社会和谐,责任重大;产科工作的高强度、快节奏的特点,使助产士承受着巨
2、大的职业及心理压力;面对着多种受污染的机会,助产士时时处于感染疾病的高度风险中。多种压力的叠加,使助产工作成为了最具高风险的职业之一。认识到职业风险,采取必要的防范措施,保护助产士的身心健康具有非常重要的现实意义。1职业风险因素1.1角色风险:随着人们生活水平的提高、法律意识的不断增强和计划生育政策的实施,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,加之产科工作节奏快,抢救病人多,精神高度集中,使助产士承受的压力也越来越大。助产过程既是高强度体力劳动,乂是高精度的脑力劳动,近年来助产士的工作己悄悄地发生了变化,由原来单一的接产变
3、成了陪产(心理疏导、健康宣教等)、助产、产后指导等多角色集于一身的多功能职业角色。工作中职业角色如果不能很好地完成,就有可能引发医疗纠纷,给从业带来风险。1.2责任、技术风险:助产士的责任心、理论水平和技术操作能力是决定角色风险高低的乂一主要因素。助产士不但要兵有基础护理知识、水平,还要有木专业的理论知识和技术操作能力,具有高度的责任心、敏锐的观察能力、娴熟的助产技能、积极的抢救意识等,才能保证母婴安全,避免医患纠纷。1.3职业暴露的风险1.3.1锐利器具损伤的风险:助产工作是操作性很强的工作,在进行常规产科操作及急救过程
4、中极易被锐利器具损伤,感染疾病。随着社会的迅速发展,人类疾病谱发生了巨大改变,经血液传播的疾病,尤其是乙肝、丙肝、艾滋病等血液传染性疾病成为助产士感染的主要途径。皮肤破损加上与感染源的密切接触,给助产士带来巨大风险。1.3.2羊水、血液及各种分泌物感染的风险:助产士在日常工作过程中与传染性血液、体液及病变部位密切接触,在遇到紧急情况吋,可因操作不当而受到污染,从而增加感染的机会。1.4环境风险:理化因素的危害。繁忙的工作、嘈杂的环境、紫外线消毒以及各种化学消毒剂的使用,都对在临床一线工作的助产士的身心产生不良影响。来自产妇
5、和各种仪器的噪咅会影响助产士的神经系统,导致心情烦躁、血压上升、心率加快/倩绪波动,长期影响可能引起助产士与产妇或家属争吵,导致不必要的医疗纠纷。紫外线及各种消毒剂在满足产房消毒的同时,也对助产士存在着潜在的毒性作用,如:化学消毒剂对人体肝、肾等器官的损害,紫外线可使眼暗发生不同程度的损伤。1.5制度缺失风险:对高危职业人群保护的制度建设、保护措施的建立和实施以及感染后的补救措施的缺失或不到位、不及时,将使高危职业人群承扪更多风险,并造成被感染者严重的永久性的身心损害。2防范措施2.1加强角色功能健康的身体和健全的心理是胜
6、任助产工作的前提。助产工作是强度高、节奏快、责任重的工作,助产士应不断增强体质,提高自身应激能力,以强健的体魄和充沛的精力来迎接繁忙的工作。加强自身心理素质和综合素质,树立积极向上的人生观和价值观,自尊、自强、自爱,培养职业自豪感。从职责出发,客观合理地评价自己在社会中的位置和作用,有意识地培养自己健康的人格,保持乐观、淡然、稳健等良好的心理状态,要善于自我肯定和自我承认,提高心理承受能力,主宰情绪,全身心地投入工作,不把消极情绪带入工作中。助产士肩负母子安危的重任,必须具备更多的爱心和耐心,应以极大的热忱、高度负责任的态
7、度善待每一位产妇。为更好地履行职责,助产士必须加强法律知识学习,提高法律意识,了解国家相关的法律、法规,熟悉工作中存在的潜在性法律问题,避免因角色功能缺失而引起的医疗纠纷。2.2增强责任心、提高理论和技术水平产科工作节奏快、责任大,助产士要有很强的责任心,并不断学习专业理论知识,熟悉掌握技术操作规程,提高助产水平。工作中及吋发现产妇及产程的异常情况,及吋正确处理。责任心、理论知识、技术水平是保证母子平安、避免医疗事故的重要元素。2.3加强职业安全防护措施2.3.1加强职业安全防护教育。加强助产士自我防护教育,强化安全操作意
8、识,熟悉掌握预防感染的知识,充分了解职业感染的危害性。消除助产士在工作中存在的恐惧心理,使之理智、正确地对待工作中感染。2.3.2加强职业防护、遵守安全操作规程。工作中吋刻绷紧医疗安全的弦,操作吋要冇防范意外的意识。接触锐利器具时,操作要特别小心,以免刺伤别人或自己,操作后要及时处理废弃物,按规定处理医
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