浅谈助产护理工作中的风险与自我防护

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1、浅谈助产护理工作中的风险与自我防护聂瑞萍高玉科石风伟(解放军91中心医院妇产科河南焦作454150)【摘要】医院产科的特殊性质和环境，决定了助产护理工作是一项多环节、高技术、高强度、高风险、节奏快、责任重、压力大的一项工作。它关系着生命个体的安全、家庭的幸福、社会的和谐及人类生命质量的高低。医护工作者中要面对许多危险因素，经常处于易暴露、易感染的高风险之中。只有充分认识到产房工作的高度职业风险性，采取必要的、周全的风险防护措施，才能有效保护医护人员的身心健康，从而更好的保护产妇及人类新生命的安全。【关键词】助产护理职业风险防范对策【中图分

2、类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)19-0290-011、职业风险因素1.1角色风险随着社会的进步、经济的发展、人们生活水平的提高、法律意识的增强、计划生育政策的进一步落实，人们对产科服务的要求也越来越高产科助产、护理工作也发生了很大的变化，由单一的接产变成一对一导乐陪产健康宣教、心理疏导、助产及产后护理与指导于一身的多功能职业角色，在工作中，如果不能尽职尽责的扮演好这一角色，就由可能造成医疗事故或者引发医疗纠纷。1.2责任风险由于产房工作多环节、高技术、高强度、高风险、快节奏、责任重、压力大，

3、者就要求工作人员要具有高度的责任心和耐烦心。在工作中，若稍有差迟或者疏漏，都有可能责任事故或者引发医疗纠纷，给患者及自身带来极大痛苦。1.3技术风险由于助产人力资源短缺，年轻助产士多由护士改行而来，理论知识欠缺、实践经验不丰富、操作能力不强，对高新技术设备的性能未吃透，操作程序不熟悉，未按照技术常规执行、随意性大等，都可能给助产、护理工作带来风险。1.4职业暴露风险1.4.1锐器损伤助产工作是一项操作性很强工作，在H常操作或者急救操作过程中，经常使用刀、剪、针等锐器稍冇疏忽，就冇可能造成锐器损伤而引起感染。1.4.2频繁致病因子由于助产工

4、作的特殊性，决定了助产工作人员经常要与被乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒和其他病原微生物的羊水、血液和各种分泌物以及被其污染的手术刀、剪、针等锐器接触，在工作中，可因疏忽、操作不当、视野暴露不清晰、防护不周全，造成意外损伤而引起感染。2、防护对策2.1减轻助产人员的生理疲劳合理安排助产人员的工作，尽量避免进行无效的劳动。让助产人员要保持充足的休息，并保持合理的饮食，以保证助产人员在工作中可以保持充足的精力。同吋，在工作过程中，让助产人员进行缓解疲劳、减轻压力的活动。每日对产房进行通风，并对助产人员进行定期的体检，并建立健康档案，以确保助产人员的身

5、体和心理健康。为助产人员在工作中提供足够的保护措施，以减少助产人员发生职业暴露风险，从而减少助产人员的心理压力。2.2提高助产人员的心理素质为助产人员提供心理素质培训，提高应对高工作压力的能力，并让助产人员能够掌握足够的心理知识，并提高助产人员的自我调节能力，提高助产人员的心理承受能力，有效的进行自我心理调节。让助产人员培养良好的爱好和兴趣，从而及吋有效的将心理压力宣泄出来。2.3提高理论素养和技术能力利用各种学习机会和学习渠道，不断学习专业理论知识和相关学科知识，将所学知识运用于工作实践中，并在工作实践中不断总结经验与教训，在实践中学会

6、观察、思考与分析问题,从而不断提高理论素养与技术能力，提高发现问题、分析问题、解决问题的能力，确保母子平安，避免医疗事故和医疗纠纷。2.4强化职业暴露风险管理加强职业暴露防范知识的教育，了解职业暴露与职业感染的危害性、严格消毒隔离制度及技术操作常规、增强职业暴露的防范意识，消除对职业危害的恐惧心理，使之能理智、冷静、正确地对待工作的职业暴露与职业感染。加强职业暴露的防护①仔细了解每一位产妇的产前病史和相关检测结果,尤其是乙肝、丙肝、艾滋病、和梅毒等血液传播疾病的检测结果。②在助产过程中，需要使用刀、剪、针等锐器时，应特别仔细和小心，避免伤

7、及别人或自己。③对传染病或者疑似传染病的产妇，应该隔离待产，隔离分娩，并按隔离规程进行助产和护理，所使用过的物品、产生的医疗垃圾及产房，应该进行严格的终末消毒④当发生意外损失或者紧急情况时，应沉着、冷静、不慌张，以免造成更大和更严重的后果，并及时按职业暴露处理程序进行处理和采取补救措施。3、小结当前，乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等血液传播疾病在我国的流行形式不容乐观，产房工作人员已成为职业危害中最危险地人群之一。无论是医院管理者，还是产妇工作人员，都必须充分的认识到产房工作职业暴露的危险性和采用感染的危害，高度重视职业暴露防范工作，从各个方面

8、做好职业风险防范工作，落实各项职业、暴露防护措施，切实保护助产工作队伍和医护人员的身心健康，使她们能安心安全地、全身心地投入到助产工作之中，从另一角度来看，保护力助产工作队伍和工作人员的身心健