临床护理路径在急性心肌梗死pci患者健康教育中的应用研究

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1、临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育中的应用研宄岳阳市一人民医院心内科湖南岳阳414000【摘要】目的：探讨了临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育屮的应用效果。方法：选取我院在2015年1月〜2016年6月收治的49例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理和简单健康教育，观察组运用临床路径开展健康教育，对比两组胡聊过。结果：观察组患者的知识知晓率、治疗配合度和对护理工作满意度均显著高于对照组；观察组患者术后发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：临床护理路

2、径在急性心肌梗死PCI患者健康教育屮的应用效果满意，为促进其康复打卜坚实基础。【关键词】临床护理路径急性心肌梗死PCIPCI是治疗急性心肌梗死有效且常用的术式之一，治疗效果佳，利于患者接受。患者接受治疗期间，对疾病、治疗、手术方面缺乏正确认识，容易影响治疗效果，增加发生并发症的风险［1］。运用临床路径帮助护理人员更加主动且系统性的开展健康教育，促进上述问题解决。本文重点探讨了临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育屮的应用效果，现报道如下。1资料和方法1.1基本资料选取我院在2015年1月~201

3、6年6月收治的49例急性心肌梗死患者。所选患者病情符合急性心肌梗死的相关诊断标准，均接受PCI治疗。将患者随机分为观察组（25例）和对照组（24例）。观察组屮有男性患者16例，女性9例；年龄41〜70岁，平均年龄（57.8±5.1）岁。对照组屮有男性患者18例，女性6例;年龄42~70岁,平均年龄（58.1±5.3）岁。两组患者的年龄、性别等基本资料比较差异不明显，无统计学意义，P〉0.05。1.2方法对照组患者施以常规护理与简单健康教育。观察组患者依据临床路径进行健康教育

4、。具体如下。1.2.1制定临床护理路径以多种形式问询不同文化层次、不同年龄段、不同病情患者对临床护理工作的建议和自身对疾病知识的需求；根据多方面收集、评估、分析结果，结合科室实际情况，制定具有针对性的临床护理路径健康教育内容及实施计划，经多方面论证后贯彻在急性心肌梗死PCI患者的护理工作中。1.2.2实施临床护理路径临床护理路径内容制定出后印制成表格，组织护理人员学4表格中涉及到的内容，要求护理人员熟练掌握各项护理路径的运用，提高护理责任心与主动服务意识；并将路径表格分别发放给参与护理工作的人员、患者

5、和其家属，使患者或家属了解各项路径内容和实施阶段。1.2.3临床护理路径的内容①在入院吋给予积极接待，进入病房后开展入院教育，介绍医院的环境、各个区域的功能和科室内医生及护理人员的配备，说明医院相关制度（安全制度，探视与陪伴制度等），讲解病房中相关设备和呼叫器的用法，发放护理路径表，简要讲解相关内容与注意事项，告知应用临床护理路径的积极意义，耐心解答患者存在的疑问；给予患者饮食指导，说明饮食禁忌，告知家属患者在此阶段应以清淡饮食为主，限制脂肪和盐分的摄入［2］。②实施各项护理操作前向患者说明其意义和配

6、合要点，实施操作时保持动作轻柔，避免患者恐慌；入院第二天引导患者完成全面术前检查（生化常规、血尿常规、凝血功能等），根据患者的病情和身体状况评估手术与麻醉处理的耐受情况；重视患者的心理状况，以图片、视频等形式介绍手术设备、手术室环境，说明手术S的、方法及麻醉处理方法，讲解可能出现的事项与注意要点，告知手术一定会顺利完成，根据患者心理特点采取具有针对性的干预方法，帮助患者消除不情绪，减轻应激反应。③患者在无施术禁忌的情况下通常于入院第三天行PCI治疗，手术完成后嘱咐患者平卧12h，增加对其各项生命体征的

7、监测频率；若无异常情况发生指导患者进行术侧肢体活动，以减轻患者存在的不适感，降低并发症发生率。④术后1天注意评估行穿刺处的局部肿胀与渗血情况，发现异常立即采取相应的处理措施，恢复良好可指导患者下床适当活动，根据心电图复查结果指导患者服用抗凝类药物治疗［3】。⑤术后2天注意问询患者主诉，了解患者对健康、保健知识的掌握情况，并给予其针对性饮食、用药、活动指导。⑥出院当天给予患者出院指导，讲解出院后需要注意的事项，说明出院后药物的服用方法，强调遵医嘱坚持用药的重要性，告知复查吋间并发放出院联系卡，嘱咐患者如

8、冇不适立即来院就诊或电话咨询。1.3观察指标调査两组患者在接受护理后的知识知晓率、治疗配合度及对护理工作的满意度；对比两组患者术后并发症发生情况。1.4统计学方法本文研究所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者知识知晓率、治疗配合度对护理工作满意度对比观察组患者的知识知晓率、治疗配合度和对护理工作满意度均显著高于对照组(PC0.05)。见表1。3讨论急性