临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用研究.doc

《临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用研究摘要：目的探究急性心肌梗死患者用该采用的护理措施。方法选取2012年10月〜2013年6月收治的81例急性心肌梗死的患者进行治疗和护理，随机进行分组，实验组43例采用全血的临床护理，对照组38例施行常规护理，观察两组患者的护理情况。结果实验组护理的满意度为95.3%,对照组护理的满意度为81.6%,差异大(P<0.05)o结论对急性心肌梗死的患者采用科学有效的临床路径会使患者的治疗效果以及护理的满意程度得到提高。关键词：急性心肌梗死；临床护理；护理方法急性心肌樓死是因为冠状动脉出现急性的闭塞或者狭窄，使

2、供血出现持续减少，心肌受到严重的缺血、坏死，又出现易损性斑块的血栓和破裂。急性心肌梗死这种疾病发病急而且凶险，患病后的预后效果较差。为了使患者的治疗效果得到提高，还要给予相应的护理方法。使患者减短治疗的时间，提高生活质量。选取2012年10月〜2013年6月收治的81例急性心肌樓死的患者进行治疗和护理，对效果进行观察和记录，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月〜2013年6月收治的81例急性心肌梗死的患者进行治疗和护理，实验组有43例患者，24例男性，19例女性,年龄45〜77岁，平均年龄为56.42岁；对照组有38例患者

3、，20例男性，18例女性，年龄44〜76岁，平均年龄为56.74岁。两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（卩＞0.05）。1・2方法对照组的护理人员为患者提供常规的护理服务，给予患者基本知识和药物等方面的讲解和护理，使患者能够较好的配合治疗。实验组的护理人员建立相应的护理小组，根据患者不同的情况制定相应的护理计划，给予全血的护理，具体措施如下。1.2.1入院护理护理人员首先为患者提供相应的指导，使患者顺利住院，每个患者有有一定责任护士，对患者的病情和基本情况进行详细的了解，根据其制定一个纵轴为时间的护理计划表。为患者准备相应的输氧装置等治疗

4、设备，对患者进行生命体征的随时监测［1］。告知患者在发病的初期要保持少食多餐的原则，主要为流质饮食，禁止食用过热或者过冷的食物。待患者有所恢复后即可给予半流质的饮食，然后逐渐恢复饮食的正常。将每天对患者检测的项冃结果进行详细的记录。由于该疾病发生的较为突然，患者在心理上较难接受，因此会产生较大的压力和紧张，十分不利于疾病的治疗，因此护理人员耍将该疾病的一些发病原理和治疗方法告诉患者，使其减少心理上的负担，保持较为平和的态度。1.2.2病情护理护理人员要对患者的血氧饱和度、生命体征进行相应的监测，对血生化和心电图进行定时的复查，使酸碱、出入量以及

5、电解质保持平衡。由于急性的心肌梗死会使患者在早期出现心律失常以及血压波动的现象，因此要注意患者护理、出汗以及末梢循环的现象［2］。及时建立相应的静脉通道，方便随时给药。同时根据患者的情况在发病24〜48h内给予吸氧治疗，将氧流量设置为3〜5L/min。若患者的低氧血症较为严重要对其选择机械通气的治疗，针对患者动脉PaO2的变化进行氧流量的调节。如果患者出现了慢性阻塞性的肺部疾病，则耍进行持续性的低浓度和低流量的吸氧治疗。1.2.3疼痛护理首先要对患者进行健康教育的知识讲解，同时引导患者讲出心中的顾虑，保持良好的情绪，对自己疾病的治疗有较强的自信

6、心,从而得到心理上的放松。对于患者可以耐受的疼痛，仅需要给予硝酸甘油,既可以选择口服的方式，也可以选择静脉滴注的方式［3］。对于疼痛严重的患者要使用镇痛剂，及哦啊好的药物为吗啡，药剂量在3~5mg,选择静脉或者皮下的注射方法。注意慢性阻塞性肺疾病的患者禁止使用吗啡。1.2.4活动以及排便护理在治疗过程中耍求患者进行绝对的卧床休养，随着疾病的恢复可以选择运动量较低的活动，例如，被动活动患者的肢体，避免患者出现静脉的血液淤滞和血栓，待身体得到更大程度的恢复,可以选择使运动量增加［4］。由于该种疾病的患者禁止用力大便，因此一定要告知患者无论排便是否顺

7、畅都不可以过度的用力。对于排便不畅的患者可以选择果导和麻仁丸等药物。也可以在饮食中多食用一些新鲜的蔬果，促进排便的顺畅性。1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用x2计数资料进行检验，P<0.05有统计学意义。2结果对两组患者进行不同的护理后，进行护理满意度的调查。实验组有43例患者，护理满意32例，较好9例，护理不满意2例，护理的满意度为95.3%；对照组有38例，护理满意18例，较好13例，护理不满意7例,护理满意度为81.6%o两组患者在护理的满意度上差界大，有统计学意义(P

8、<0.05)o3讨论临床的护理路径为对患者的一种高质量护理，采用该种护理路径，能够使患者得到更高的护理质量，在一定程度上缩短治疗天数，减少费用，制定相