探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理方法

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1、探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理方法陈洪艳(中国医科大学附属第一医院鞍山医院114011}【摘要】目的:探讨腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理方法,提高泌尿外科护理质量。方法:选取我院泌尿外科2013年6月至2014年3月收治的需腹腔镜手术治疗的患者103例,对其护理过程进行分析总结,探讨高质量的护理方法。结果:所有患者均顺利完成手术,配合术后护理,均顺利痊愈出院,治愈率达100%。结论:腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病创伤小,术后感染率低,配合精心护理,可促进患者早日康复。【关键词】腹腔镜泌尿外科护理方法【中图分类号】R47

2、3.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)06-0246-01腹腔镜微创手术目前已广泛应用于很多临床科室,具有创口小、恢复快、术后感染率低的诸多优点[1]。同样,泌尿外科疾病如肾切除、肾盂、输尿管切开取石、肾上腺肿瘤切除、肾囊肿切除等也广泛应用腹腔镜技术。虽然腹腔镜手术治疗效果确切,但术后护理也不容忽视,高质量的术后护理可促进疾病痊愈,是治疗效果的保证。现选取我院泌尿外科2013年3月至2014年3月期间收治的需腹腔镜手术治疗的患者103例,对其护理过程进行分析总结,探讨高质量护理方法,报道如下。1资

3、料与方法1.1一般资料入选的103例患者中,男62例,女41例,患者年龄28-76岁,中位年龄47.8岁。患病类型来看,肾囊肿患者38例(单纯性17例,多发性11例,其中肾囊肿合并感染3例),肾积水患者24例,输尿管结石23例,肾上腺肿瘤9例,肾癌5例。所有患者术前均行CT、超声、静脉肾盂造影等检查,经患者知情同意后,行腹腔镜手术。1.2护理方法1.2.1术前护理患者入院吋,对患者进行相关介绍,如管床的医护人员、病房环境等,帮助患者了解环境,适应环境。据患者不同病情,可给予适当讲解,使患者对自身病情、治疗方法、注意事项有一

4、些了解,减轻病人的心理负担,方便配合医嘱治疗。注意用词,尽量使用不同文化程度或社会环境的人均能很好接受的语言,尽量减少医学用语。因腹腔镜手术是一项新的微创技术,故护理人员需对手术必要性、手术过程、优势、价格等方面做尽量详尽的介绍,注意告知手术风险及术中可能发生的并发症[2】。术前做好各项常规检查,确保排除患者手术禁忌症,排除患者其它系统严重疾病。患者需术前皮肤及肠道的准备,保持手术皮肤清洁,避免造成切口感染。术晨常规留置尿管。1.2.2术中护理手术室护士做好术前访视工作,充分了解病人心理。做好各种器械的消毒处理,并清点数量

5、,检査手术仪器设备。术前30分钟建立静脉输液通道,给予一定剂量的抗生素静点。术中做好配合工作,注意给患者保暖。术毕认真清点、核对各种器械、纱布的数量。1.2.3术后护理患者术后密切观察生命体征,持续心电监护和血氧饱和度监测,给予去枕平卧6小吋,低流量氧气吸入,行常规护理基础上,根据患者的手术方式、穿刺孔位置,确定特殊护理[3】。按吋挤捏引流管,保证引流通畅。观察引流液的颜色、性状及引流量并做好记录工作。勤观察穿刺孔处,一旦发现异常,及吋上报上级医师。多与患者沟通交流,消除患者术后精神紧张,对于情绪波动较大的患者给予开导和安

6、慰。鼓励患者术后6小吋床上活动,尽早离床活动,可以促进胃肠蠕动,也可有效预防下肢静脉血栓等并发症。2结果所有患者均顺利完成手术,配合精心护理,痊愈出院,治愈率达100%,术中无严重并发症发生。3讨论腹腔镜手术应用于泌尿外科疾病的治疗,是安全、冇效的,较传统开腹手术而言,对患者的体表创伤程度大大减小,不仅对组织创伤小,修复快,而且用创可贴即可封U,不需缝合和拆线,不留有较大瘢痕,外观满意。微创手术一般术后疼痛轻,患者可忍受,不需用止痛药物。腹腔镜比传统开放手术并发症少,患者无严重不适感,术后可早期翻身,尽早下床活动。本次探宄

7、从患者入院开始就配合以精细护理,包括术前、术中、术后的全程护理,不仅大大减轻了患者及其家属的心理负扔,也取得了患者的密切配合,患者服从医嘱较好,使临床疗效得到保障。综上所述,腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病缩短了住院吋间,减轻了患者的经济负扪,手术安全可靠。护理工作需做到认真、负责、谨慎、耐心,严格掌握护理方面的注意事项,即可使临床疗效得到保障,使腹腔镜手术顺利完成。参考文献[1】陈小香,杨莉英,林菊珍.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的护理[儿全科护理2013,11(2):405-406.[2]安瑞,邵潭,高平,等?腹腔镜手术治疗泌

8、尿外科疾病26例报告[j].长治医学院学报,2009,23(3):202-203.[3】林伟强,张永海,徐庆春.腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病115例临床分析[M].中国医药指南,2010,8(15):21-23.[4]吴中华,齐范,余建华.泌尿外科腹腔镜技术发展的哲学思考[儿医学与社会,2009,22(9

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