用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果观察

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1、用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果观四川省巴中市平昌人民医院泌尿外科636400【摘要】目的：探究腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法：选择近期在我院泌尿外科接受手术治疗的84例患者，随机分为实验组与参照组，各42例。实验组予以腹腔镜手术治疗，参照组予以传统开放手术治疗。结果：实验组的围术期指标均优于参照组，并发症发生率低于参照组，两组间比较存在显著差异。结论：在泌尿外科疾病的临床治疗中，应用腹腔镜技术可有效降低手术创伤性,减少术后并发症。【关键词】腹腔镜：泌尿外科疾病：临床效果：并发症【Abstract】Objectiv

2、e:toexploretheeffectoflaparoscopicsurgeryinurologydisease.Methods：Chooserecentlyinourhospitalurologysurgerytreatmentof84patients，randomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，42cases.Theexperimentalgrouptolaparoscopicsurgerytreatment,controlgrouptotraditionalop

3、ensurgery.Results：theperioperativeindexoftheexperimentalgroupwerebetterthanthecontrolgroup,complicationrateislowerthanthecontrolgroup,themoresignificantdifferencesbetweenthetwogroups.Conclusion：inclinicalurologydiseasetreatment,theapplicationoflaparoscopictechniques,

4、whichcaneffectivelyreducethetraumaticsurgery，reducethepostoperativecomplications.【Keywords】laparoscopic;Urologydiseases；Clinicaleffect；complications近年来，腹腔镜技术在肾囊肿、肾上腺肿瘤以及输尿管结石等泌尿外科疾病中得到广泛应用［1］。木文为探究腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用效果，对我院近半年收治的部分患者分别予以腹腔镜手术与开放式手术治疗，现将研究过程及对比结果报道如下：1资料及

5、方法1.1临床资料此次研宄对象均为2015年8月-2015年12月在我院泌尿外科行手术治疗的泌尿疾病患者，共计84例。男女患者分别为64例、20例；年龄在28-69岁范围内，平均(46.5±4.4)岁；有40例为肾囊肿,24例为输尿管结石，20例为肾上腺肿瘤。按照随机数字表法分为实验组(n=42)与参照组(n=42),统计学分析两组患者资料数据，P>；0.05可对比。所有患者均有知情权，自愿参与研究，已经签署知情同意书。1.2手术方法实验组患者予以腹腔镜手术治疗，腔镜入路可选经腹腔和后腹腔。腹腔入路操作过程如同

6、LC。首先选取患者腋中线骼嵴处做手术切口，切口长度为2--3cm,钝性分离至腹膜外间隙，可用手套内注水分离操作空间，也可直接用腹腔镜在充气状态下镜体进行分离；而后在腹腔镜的可视条件下进行囊肿或肿瘤摘除、碎石、结石清除等相应的手术操作；其中肾囊肿可用两孔法，即在小范围内将囊肿分离出来，之后行去顶减压。针对输尿管结石或者是肾盂处结石患者，结石较大、嵌顿时，可预计切开输尿管管壁，针对肾盂切口长患者可以取小切口，然后置入输尿管镜进行钬激光碎石等治疗。尤其是肾盂处结石，分离肾盂困难者，可将输尿管近端切开，而后置入输尿管镜并进行碎石。最后撤

7、出腹腔镜，缝合手术切U并留置引流管。参照组患者予以传统开放式手术，依据患者疾病类型做适当的手术切口，进行常规手术操作。两组患者术后均予以常规的抗感染治疗。1.3观察指标对比实验组患者的与参照组患者的术中出血量、下床时间以及住院时间，并统计各组患者的并发症发生率。1.4数据分析应用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行整理，术中出血量、下床吋间以及住院时间予以均数±表示，并发症发生率予以百分率表示，对比结果予以t检验或卡方检验，并以P<0.05为比较差异显著的判定标准。2研究结果2.1围术期指标对比实验组患者

8、的术中出血量少于参照组，下床吋间以及住院吋间与参照组对比更快更短，t检验结果为P<0.05,详见表1。2.2并发症发生率对比实验组中感染1例、继发出血1例，并发症发生率为4.76%(2/42);参照组中感染4例、继发出血3例、腹腔粘连3例，并发症发生率为2