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时间:2018-12-05
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1、乳腺癌早期诊断研宄综述刘波(湖南省岳阳市职业技术学院,屮南大学湘雅附二医院乳甲外科研宄生,岳阳414000)【摘要】乳腺癌是全球范围内严重威胁女性健康的主要恶性肿瘤,临床就诊患者的年龄普遍提前。如何奋效的控制其发生和发展,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,己经成为当务之急。乳腺自查,乳腺X线钼靶摄片,超声检查,MR1检查,CT检查,影像定位穿刺活检,乳头溢液检查都可提高乳腺癌的早期诊断率。【关键词】乳腺癌;致病因素;早期临床表现;早期诊断ThebreastcancerexaminedapatienttostudytheoverviewinearlydaysLiuBo,Yuc
2、yangVocationalTechnicalCollege,Yucyang414000,Hunan,China[Abstract]Breastcanceristhefemalehealthymainmalignanttumorofseriousthreatinsidetheglobalscope,theclinicseekmedicaladvicethesufferer’sageiswidespreadtoadvance.Howvalidcontrolisittakesplacewiththedevelopment,attainedtodiscoverinearlyday
3、s,examiningapatientinearlydays,curinginearlydays,havingalreadybecometheurgentmatterofthemoment.Breastself-examination,thebreastXlinemolybdenumtargetphotographs,thesupervoicecheck,theMRIcheck,theCTcheck,theimagefixedpositionwearstostabtolivethecheck,andthenippledischargecheckallcanraisetheb
4、reastcancerearlydiagnosis.[Keywords]breastcancer;causativeagent;theclinicalsituationinearlydays;earlydiagnosis乳腺癌的早期诊断研宄综述近年来,随着我国生活水平的提高,饮食习惯的改变,乳腺癌口渐增多,乳腺癌的发病率呈明显上升的趋势。在美国乳腺癌占女性死亡原因的第二位,在我国上海市乳腺发病率己占女性恶性肿瘤的首位。乳腺癌不仅损害着病人的身体,更在社会、心理、经济和文化等方面折磨影响着病人。一组对乳癌患者的问卷调奔显示M,大多数乳腺癌病人从发现乳腺肿物到成为乳腺癌病人,时
5、间很短,这种突变会引起病人强烈的思想和情绪的变化,其屮约53.7%的病人在得知自己患癌症吋会极力否认自己生病,或怀疑诊断错误,并想法设法试图证实自己不是患的癌症,一旦确认所患疾病,病人面临的死亡恐惧是其最承重的心理负担,因此乳腺癌的早期诊断非常重耍。1致病因素1.1月经史女性初潮年龄、停经年龄及月经周期的长短都是乳腺癌发生的危险因素。据研究发现,初潮年龄越早,停经年龄越大乳腺癌的发病率越高,按美国的经验,初潮年龄推迟1岁乳腺癌的危险度减少20%。国内天津市对701例妇女乳腺癌危险因素研宄[2]表明妇女停经年龄越大发病率越高,并同时指出月经周期短、经期长也是乳腺癌发生的主要危
6、险因素之一。1.2婚育史研宄发现乳腺癌与女性是否结婚、婚时年龄、是否妊娠、初次妊娠年龄及妊娠次数和产次有关。大量流行病学调查发现,未婚女性及未育妇女患乳腺癌的危险性要比己婚及生育过的妇女大,而妇女第一胎正常妊娠年龄越小她一生患乳腺癌的几率也越小。上海市一项肿瘤病例对照研宄结果表明乳腺癌的发病率随产次的增加面减少,此外最近还有调查研宄发现两次足月妊娠间隔时间越短,一生发生乳腺癌的危险性越小。1.3哺乳史产后是否哺乳、哺乳的年龄也是乳腺癌的发病因素之一。有研宄表明哺乳妇女乳腺癌发牛.的危险性要低于不哺乳的妇女。而且据大量流行病调查发现乳腺癌高发区较低发区人群的母乳喂养哺养率低。
7、1.4性激素内源性和外源性雌激素、雄激素、催乳素及其他激素都在乳腺癌的发生中扮演着重要的角色,这可以乳腺癌的年龄分布曲线表现出来。乳腺癌的年龄分布曲线显示随着年龄增长的趋势在妇女绝经期附近出现一过性的减弱,面动物试验更是证实了性激素可以促进乳腺癌发生的观点。目前的各项研究表明:若绝经后妇女体内总雌激素、雄激素及催乳素水平过高,妇女患乳腺癌的几率越人。1.5营养饮食乳腺癌的发生与个人的饮食习惯有关。高脂肪、高热量饮食,饮酒,少食蔬菜及微量维生素A摄入过少的妇女患乳腺癌的儿率都将增大。1.6其他因素另外环境因素、其他系
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