围手术期内患者烧伤整形术后的护理研究

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1、手术期内患者烧伤整形术后的护理研究郑州人民医院河南450000摘要：随着我国经济的飞速发展，人们的文化素质随之提高，与外界的交流也日益频繁，对美的追求及审美意识也在不断增强。而且随着医疗科学技术水平的不断提高，使人们对美的追求有了实现的可能，因此，要求进行各器官整形美容的人日益增加。为了提高整形美容服务质量，减少医患纠纷，使整形美容业健康发展，木院从2014年6月对前来进行整形美容的美容者进行个性化护理，从患者满意度及恢复时间看，均取得了满意的效果，现报道如下。关键词：围手术期；患者；烧伤整形术后，护理一、资料和方法1、资料烧伤是临床上最为常见的一种意外

2、损伤，烧伤患者通常在创面愈合后的1〜3个月开始形成疤痕，疤痕组织一方面影响了患者外表的美感，同时也会影响患者的排汗能力，从而给患者带来较为严重的心理压力和牛.理压力。目前临床上对于疤痕的治疗方法主要以整形手术为主，但是由于患者对手术结果的担心,极易造成患者出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪[1],严重影响了后期手术的顺利进行及术后患者身体的恢复，因此如何有效的改善烧伤疤痕整形手术患者的焦虑心理对于提高患者的治疗效果具有重要意义。基于此，笔者采用个体化护理方式进行了烧伤疤痕整形患者临床护理的相关研究，现将研究结果报道如下。2、方法（一）、对照组护理方法术前常规

3、对患者的病史及健康状况进行全面了解，同时对术前术后相关注意事项向患者作一详细说明，常规健康教育。术中注意保护患者隐私，严格按照岗位操作规程进行操作。污染物品和器械应更换，术中密切观察患者的心跳、呼吸等生命体征。手术结束后，协助医师包扎伤口，并叮嘱患者按吋服药，注意预防感染并定期复查。（二）、观察组护理方法本组186例患者的护理方法在对照组常规护理方法的基础上进行了全面的提升。首先针对不同的美容者采取针对性的心理护理，整形美容者分为三种类型：以单纯性整形美容的受术者为主，其次是先天性畸形患者及后天获得性畸形患者，他们的心理状态有着极大的差异，因此，在围手术

4、期护理时，首先通过沟通，了解美容者及患者的心理状况，针对不同的人进行不同的心理护理，给予美容者及畸形患者正确的心理引导。特别是部分对手术结果期望值过高或者冇一定心理障碍的美容者与患者，术前必要的心理疏导可以帮助苏正确认识到美容的效果。消除不良心理，纠正期望值过高的不切实际的幻想，使美容者及患者对整形美容术及术后效果有一个正确的认识。同时通过耐心的心理护理，也可以消除美容者和患者对手术的紧张和恐惧心理，从而使美容者和患者以一种轻松的心态接受整形美容手术。其次，营造良好的就诊环境及手术环境。要求护士言语温柔、主动服务，并ii要有熟练的技能，良好的就诊环境及医

5、护人员热情周到的服务可以缓解受术者及患者的紧张心理，从而减少患者的心理应激。第三，美容整形手术大多采用局部麻醉，受术者与患者大多数均处于清醒状态，因此，在手术过程中医护人员要注意言行举止，以免给患者造成不必要的心理刺激，患者进入手术室后，护士要再次对美容者及患者的姓名、年龄、性别、手术诊断、手术部位，手术名称等进行认真核对，按手术顺序将患者安置于手术台，摆好体位。防止发生压伤。同时充分评估术中可能发生的情况。对需要电凝的受术者和患者，要做好皮肤的保护工作，防止灼伤。3、观察指标（一）、受术者及患者满意度采用自行设计的调查问卷，共设10项，每项10分；非常

6、满意≥90分；满意60〜80分;不满意<60分。(二)、受术者及患者平均恢复吋间所有美容整形者均随访3〜6个月，观察平均恢复吋间。4、统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以x&plUSmn;S表示，且进行t检验，以P<0.05有统计学意义。二、结果受术者及患者平均恢复吋间，通过3〜6个月的随访，观察组平均恢复吋间为(11.5±7.5)天，对照组平均恢复时间为(15.5±10.5)天，两组比较差异具有显著性，有统计学意义(P<0.05)o三、讨论体化护理即使通过对患者的心理状态和生理状态

7、进行评估，进而制定个体化的临床护理方案，一方面通过对患者进行心理疏导，冇效地改善了患者焦虑、恐惧等不良情绪，建立了良好的护患关系，为后期手术治疗提供了良好的心理基础；一方面通过对患者进行术前指导和健康教育，提高了手术治疗效果。本次临床研究发现，观察组患者的护理满意度和护理后的焦虑程度均明显优于对照组患者，进一步说明了个体化护理在烧伤疤痕整形手术患者临床护理工作中的有效性。最新研宄表明，有效的心理护理可减轻患者的负性情绪及心理应激。心理应激是人的本能反应，是人在感受到挑战、威胁或对自身生存产生危害吋，出现的心理、生理、情绪上的一种变化［3】。心理应激对于手

8、术者来说，是一种的精神压力，随之会引起相砬的心理反应。出现精神症状，导致出现相应