烧伤整形植皮患者术后供皮区护理措施初步研究

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1、烧伤整形植皮患者术后供皮区护理措施初步研究覃江焕王永银李培珍邓肖静（通讯作者）（广丙医科大学第一附属院烧伤整形外科广丙南宁530027）【摘要】目的：探索烧伤整形植皮患者术后供皮区护理的临床效果。方法:选取我院100例烧伤整形植皮患者，收治时间均集中在2014年2月至2015年8月期间，并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（50例）和对照组（50例），对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果：观察组和对照组患者，对比VAS疼痛平均分数存在差异（P<0.05）。结论：优质护理在烧伤整形植皮患者术后

2、供皮区中效果显著。【关键词】烧伤整形楨皮；术后；供皮区；护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）04-0162-02烧伤可造成人体出现不等程度组织伤害，可累及肌肉、皮下组织、骨骼中,除小面积烧伤患者外，均接受手术治疗，其中最为常见的为植皮治疗［1］。木文旨在探索烧伤整形植皮患者术后供皮区护理的临床意义，具体的内容可见下文描述。1.资料和方法1.1基线资料选择100例烧伤整形植皮患者为此次研究对象，所有患者均在2014年2月至2015年8月期间收治，对100例患

3、者进行动态随机化分组方式，分为观察组（优质护理组）和对照组（常规护理组），两组患者均为50例。观察组：男性患者和女性患者之间比例为：26:24,年龄21〜53岁之间，平均年龄为（38.41±4.28）岁。对照组：男性患者和女性患者之间比例为：27:23,年龄22〜52岁之间，平均年龄为（39.31±3.75）岁。两组烧伤整形植皮患者各项资料差异不明显（P〉0.05）,苏可进行相互对比。1.2方法对照组护理方式：采用常规护理，术前告知患者禁食禁水吋间，术中密切观察患者生命体征，术后

4、根据患者病情变化制定相关的饮食计划。观察组护理方式：采用优质护理，其中主要内容包括：（1）供皮区护理：若供皮区未得到冇效护理，可导致病原微生物侵入人体，因此应加强对供皮区的护理。①首先应重视空气消毒，每日可定吋对病房消毒。②术前2小吋应按无菌原则对患者供皮区皮肤进行消毒，可使用抗菌皂清洁，无需备皮，对于体毛过长男性患者，可使用电动剃须刀刮除。（2）疼痛护理：若患者出现阵痛现象，护理人员应寻找患者的疼痛源，进行针对性护理，对于伤口疼痛患者，应给予患者服用止痛药，而对于疼痛感强烈患者，到第二天可去掉敷料，只留纳

5、米银敷料覆盖创面，暴露在空气中并使用烤灯或远红外线让其干燥。对于供皮区在四肢部位患者,可将患者患肢抬高，防止创面被压，对于供皮区在臀部患者，可在患者臀部位置使用支架支撑，其可减轻疼痛感和减少供皮区的摩擦，对于疼痛感不强烈患者，可使用看书、上网等方式分散患者注意力。1.3观察指标对比两组患者VAS疼痛平均分数，其总分为0〜10分，分数越高患者疼痛感越强。1.4统计学处理使用SPSS20.0统计学软件处理，VAS疼痛平均分数采用t检验，以P<0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比VAS疼痛平均分数存在着明显

6、差异，此差异有统计学意义。1.结果两组患者经不同护理后表明，观察组的VAS疼痛平均分数显著优于对照组，统计学具有意义（P<0.05）。具体结果如下表所示。1.讨论整形植皮主要是指以植皮方式促进患者创伤面的愈合，Jt•植皮源为患者自身头皮皮肤，选择体皮可促进患者创伤面的愈合，因此其手术效果显著，但术后未得到冇效护理，可加重患者疼痛感，严重影响患者睡眠质量，导致患者恢复期延长［2】。我院针对烧伤整形植皮患者的临床特点，实施优质护理，其主要优势在于：(1)通过对患者进行供皮区护理，可有效降低患者供皮区感染的发生率

7、，还可促进患者创伤面的愈合，帮助患者恢复其血容量，尽可能的恢复肢体功能，(2)通过对患者进行疼痛护理，可有效缓解患者疼痛感，提高患者睡眠质量，稳定患者情绪。总之，使用优质护理，可冇效缓解患者临床症状，降低其感染率，减轻其疼痛感［3］。经研宄表明，观察组烧伤整形植皮患者的VAS疼痛平均分数显著优于对照组，统计学具有意义(p<0.05)。总而言之，优质护理在烧伤整形植皮患者术后供皮区中效果确切，苏可促进患者创伤面的愈合，所以其护理方式值得推广。【参考文献】［1】李晓敏，王士仿，陈玉霞等.烧伤整形植皮患者术后供皮

8、区的护理观察［」］.中国实用医药,2012,7(34):214.［2】冯国珍.烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理［」］.中国医药指南,2013,11(15):733-734.［3】冯春玲.烧伤整形植皮患者术后护理体会［」］.中国医疗美容,2015,5(3):158-160.