10例小儿喘憋性肺炎的呼吸道护理体会

《10例小儿喘憋性肺炎的呼吸道护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、10例小儿喘憋性肺炎的呼吸道护理体会钱娟娥(江苏省苏州市吴江青云中心卫生院江苏苏州215235)【摘要】目的：总结10例小儿喘憋性肺炎的呼吸道护理体会，为临床实践提供参考依据。方法：采用回顾性分析法对木院近年来收治的10例小儿喘憋性肺炎患者的临床资料、呼吸道护理方法及效果进行分析。结果：护理组治疗总有效率(100%)明显高于对照组总有效率(60%),具有统计学差异(P<0.05)。结论：要想提高小儿喘憋性肺炎的治愈率和抢救成功率，必须针对此类患者的特点,对其进行精心、正确的呼吸道护理。【关键词】小儿

2、喘憋性肺炎；呼吸道；护理体会【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)18-0237-02在婴幼儿急症当中，小儿喘憋性肺炎是最为常见的病症，主要表现为咳嗽、喘憋及肺部明显喘鸣音等。要想提高小儿喘憋性肺炎患儿的治疗效果，就需要对患儿进行及时、正确的呼吸道护理，清除呼吸道的分泌物，解除小气道梗阻。现笔者结合木院实际情况，谈一谈如何对小儿喘憋性肺炎患儿进行呼吸道护理。1.临床资料和方法1.1临床资料将木院近年来收治的10例小儿喘憋性肺炎患儿作为木次研宄对象，所有患儿均

3、符合小儿喘憋性肺炎的诊断标准和纳入木次研究的标准。其中，男6例，女4例，年龄2月〜2岁。按照随机原则将其分为护理组和对照组，护理组：男3例,女2例，年龄2月〜1岁11个月;对照组：男3例，女2例，年龄2月〜2岁。经比较，护理组和对照组患儿在性别、年龄等方面都没有明显的统计学差异，可以进行对比(P>0.05)。1.2方法1.2.1对照组按照医嘱给予患儿氧气驱动雾化吸入，把1〜2ml的0.9%生理盐水加上普米克令舒和可比特作为药物，使用的药物剂量需要根据患儿的体重进行相应的计算，一天进行两次，将4〜6L

4、/min作为氧气流量。对患儿进行雾化吸入吋，帮助患儿采取平卧位，将患儿的头肩部垫起。并对患儿的面部颜色、唇部情况、经皮血氧饱和度数值进行严密的观察。完成雾化吸入治疗后，马上经U鼻将患儿呼吸道的分泌物尽快吸尽。1.2.2护理组冋样对患儿进行雾化吸入治疗，药量和氧气流量和对照组相同。在雾化吸入的过程中，帮助患儿采取直立坐位，并对患儿的脸色、口唇情况、经皮血氧饱和度数值进行严密观察，指导家属对艿进行轻柔的拍背。完成雾化吸入后，再对患儿进行几分钟的拍背，让患儿休息几分钟后，采用鼻导管深部吸痰，方法为：一位护士站在

5、患儿左边，帮患儿采用平卧位，将其颈肩部垫高，用一只手将患儿的头部按住，使患儿的头部保持后仰状态，并确保患儿的颈部保持伸直状态。另一位护士站在患儿的右边，经鼻腔插入吸痰管,插到咽喉部时，左边的护士用另一只手轻轻挤压胸骨上窝气管，直到患儿出现呛咳情况时，位于患儿右边的护士将吸痰管快速插进气管几厘米，将其气道内的分泌物吸尽。提醒患儿家属在雾化吸入治疗前后不要喂养患儿。1.3观察指标对护理组和对照组患儿雾化及吸痰前后病情变化情况、肺部听诊情况、经皮血氧饱和度情况、吐奶及窒息情况进行检测和记录。1.4疗效判定标准若

6、患儿的呼吸闲难、U唇发钳症状得到明显的缓解，痰鸣音有了明显的减少，经皮血氧饱和度上升至90%〜95%,没有发生吐奶和室息情况，则判定患儿治疗奋效；若患儿的呼吸困难、口唇发绀症状稍微冇所缓解，痰鸣咅稍微冇所减少，经皮血氧饱和度上升至85%〜90%,没有发生吐奶和室息情况，则判定患儿治疗好转;若患儿的呼吸闲难、U唇发绀症状没奋得到任何缓解，痰鸣音没奋减少的趋势，经皮血氧饱和度也没冇明显的变化，II偶尔会出现吐奶、经皮血氧饱和度下降等情况，则判定患儿治疗无效。1.5统计学处理方法采用SPSS13.0软件进行统计

7、学处理，采用X2进行检验，若P<0.05,则表示具有统计学差异。1.结果护理组:冇效4例，好转1例，无效0例，治疗冇效率为100%;对照组：冇效2例，好转1例，无效2例，治疗有效率为60%;两组相比，护理组治疗总有效率明显高于对照组总有效率，具有统计学差异(P<0.05)。2.小结喘憋性肺炎是婴幼儿常见的急症，多见于2岁以内婴儿，主要表现为咳嗽、喘憋及肺部明显喘鸣音等,严重影响着患儿的身体健康和生活质量。对于此病患儿，除了要进行必要的治疗之外，还需要对患儿进行及时、正确的呼吸道护理。在本组研究中，在

8、对患儿进行雾化吸入治疗吋，让患儿采用直立坐位，然后有效帮患儿拍背，这样可以震动下呼吸道分泌物。然后再采用鼻导管深部吸痰，帮助患儿将深部痰液及时排出去。结合本研究的结果，我们可以得出结论：要想提高小儿喘憋性肺炎的治愈率和抢救成功率,必须针对此类患者的特点，对其进行精心、正确、及吋、有效的呼吸道护理。【参考文献】［1】朱延力，王淑兰.儿科护理学［M］.第2版.北京:人民卫生出版社,2009:117.［2】燕国萍.小儿肺炎的护理［」