中西医结合治疗骨科感染临床观察

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1、中西医结合治疗骨科感染临床观(安陆市普爱医院医务科湖北安陆432600)摘要：目的对中医联合丙医治疗骨科感染的临床疗效进行分析。方法选择2012年12月-2014年12月我院治疗的80例骨科感染患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用丙医治疗，观察组采用中医联合丙医治疗，治疗后对两组临床疗效进行记录并对比。结果经治疗后，观察组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,两组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医联合丙医治疗临床效果显著，可以在很大程度上改善骨科感染患者的疾病症状，为患者牛.活提供质量保障。关键词：

2、骨科感染；骨科手术；中医学结合疗法；抗生素骨科感染是一种严重的骨科手术并发症，骨骼、关节、软组织出现感染，轻则增加住院费用，延长治疗疗程，重则并发关节障碍,致使患者丧失关节功能，出现肢体病废，甚至发生败血症危及生命。基于此，我院对2012年12月-2014年12月间收治的80例骨科感染患者分别应用中丙医结合治疗，分析中丙医结合在骨科感染预防及治疗中的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月-2014年12月我院治疗的80例骨科感染患者作为研究对象，所有患者的具体情况如下：在观察组中，男性占28例，女性

3、占12例，年龄在20岁-52岁，平均年龄为(40.5±7.5)岁；对照组中，男性占25例，女性占15例，年龄在21岁-46岁，平均年龄为(41.5±5.5)岁。1.2方法对照组采用丙医治疗，在对患者进行治疗志强需要先测定器感染菌的类型，在此次基础之上根据感染菌的类型选择最合适的药物。若患者的感染菌类型是金黄色葡萄球菌，这是应该采用头炮类药物对其患者进行治疗。一般主要是使用亚胺培南、头孢他啶等药物进行治疗。观察组在结合西医治疗的同吋还要采用中医治疗，中医治疗的方法主要有：中药熏洗、外敷法、针灸以及内服中

4、药。其中内服中药，其医生要对患者进行辨证论治，根据患者的实际病情进行治疗，如果在进行诊断吋发现患者奋经脉阻滞以及肾气虚损等现象，此时需要内服肾壮骨汤，如果患者出现奋热淤成痈等现象，就需要服用大黄牡丹汤。1.3疗效标准显效患者术后伤U实现甲级愈合，临床症状改善显著，未见感染出现；好转：患者术后伤口实现乙级愈合，临床症状冇所改善，未见感染复；无效：患者术后伤U实现丙级愈合，临床症状未见显著改善，出现感染。1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x2检验，以P

5、<0.05为有统计学意义。2结果对两组的临床效果进行记录并对比，观察组的总冇效率为98%,对照组的总有效率为758%，患者采用中医联合西医的临床治疗效果尤为显著，两组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）,见表一所示：3讨论感染是一种相当棘手的骨科术后并发症，可对患者的健康质量与生命质量造成严重后果影响。一般来说，骨科感染来源主要包括呼吸道、体表、泌尿生殖系统等内源性感染与手术器械、创面异物、空气污染等外源性感染。临床报道，外源性感染可以通过空气净化等方式将感染率降至1%,有效解除院内感染。而内源性感染则需要运用抗生素治疗，

6、国外冇研究证实，抗生素应用于骨科感染围手术期能够显著降低感染率，预防性给予抗生素能够有效杀火或抑制各种细菌，尤其是对损伤大、时间长、操作复杂的无菌手术抗感染的效果更为明显。但是在骨科患者通过手术之后，若其切口出现感染现象,通过使用抗生素对其进行治疗,但是由于其耐药性，使用抗生素过程中对治疗效果具有一定的约束，苏治疗效果并不是很明显。如果在使用抗生素的同时结合中医进行治疗，将会取得更好的临床效果。中医理论认为，骨科外伤引起出血能导致人体整体出现气血阴阳失衡、经络受滞、脏腑功能失常，而这些气血和脏腑的虚损又必然影响骨损伤组织的修复。

7、故中医治疗骨损伤是以辩证为依据，贯穿“虚者补之”、“损者益之”、“盛者泻之”的治则。临床应用中医药治疗骨伤感染，要根据病情和感染程度分期给药，大多数疗程分2期：首先在感染初期，患者一般正气盛，气血充足，但可见伤口处脓液稠厚，可尝试投五味消毒饮加黄柏、黄荃天花粉治疗。感染中后期，长期慢性失血易导致患者正气不足，出现气血亏损，可以给予补气摄血，回阳救逆的药物，如重用参茂，治以十全大补汤，以提高机体抵抗力，加速创伤面的愈合和骨质修复。骨伤感染易导致窦道形成，患者脓液清稀排出不畅，可以补入托里透脓汤加减对症治疗。在本次研究治疗过程中，对

8、照组采用西医治疗后，临床效果表现为19例，有效11例，无效10例；观察组在西医治疗上使用中医结合治疗，显效25例，冇效14例，无效1例。两组临床治疗效果数据对比显示，观察组的临床治疗效果较优良，其两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。4结语综上所述，本次采