全面质量管理理念在骨与关节科病区护理质量管理中的作用

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1、全面质量管理理念在骨与关节科病区护理质量管理中的作戴冬梅湘雅博爱康复医院湖南长沙410151【摘要】R的：分析全面质量管理理念在骨与关节科病区护理质量管理屮的作用。方法：选取2015年11月至2016年4月实施全面质量管理后我院骨与关节科收治的50例患者作为观察组,并将2015年5月至2015年10月未实施全面质量管理前我院骨与关节科收治的50例患者设为对照组，对比两组患者的满意度及全面质量管理实施前后骨与关节科护理质量。结果：全面质量管理实施后骨与关节科护理质量显著优于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)

2、o观察组患者满意度、住院时间及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)o结论：全面质量管理理念应用在骨与关节科病区护理质量管理屮，在明显增加骨与关节科护理质量的同时还能提高患者对医院的满意度，值得推广。【关键词】全面质量管理理念；骨与关节科病区；康复指导；护理质量管理骨与关节科患者的治疗过程通常比较痛苦，并且术后一般很难恢复至最佳状态，因此术后康复间接影响临床疗效，不少专家提到提高骨与关节科治疗恢复效果是促使患者早口痊愈的关键，因此探讨提高骨与关节科病区护理质量意义重大［1］。全面质量管理

3、为新管理模式之一，该模式能逐渐改善及健全护理质量标准，并且坚持“以人为本”原则，最大程度上降低护理缺陷及安全事故的发生率，从而提高护理服务水平与质量［2］。为了分析全面质量管理理念在骨与关节科病区护理质量管理屮的作用，本文对我院骨与关节科实施全面质量管理前后的100例患者作出研究，现将结果报道如卜。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年11月至2016年4月我院骨与关节科收治的50例患者作为观察组，其中男28例，女22例；年龄19-62岁，平均年龄（32.26±4.16）岁。同吋将2015年5月至2

4、015年10月我院骨与关节科收治的50例患者设为对照组,其中男27例，女23例；年龄18-61岁，平均年龄（31.73±4.38）岁。两组患者的一般资料经对比，差异无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。1.2方法予以对照组常规护理管理方法。予以观察组全面质量管理，具体如下：（1）科学组建质量管理小组。医院应选择资历丰富及责任感强的人员组建质量管理小组，小组成员由护士长、主管护师、护师及护士组成；其中护士长为组长，职责在于指导及管理整项工作，且按照各职责详细分工，将小组成员的责任具体明确。余下各

5、小组成员则按照详细的临床实践状况，科学制定全面质量管理实施对策，优化工作流程，从而保证质量管理工作得以有序开展［3】。另外，质量管理小组还需要按吋检査及监督护士的工作进展，发现问题及吋指出，并给予纠正。（2）质量管理小组确定护士工作职责。医院应给护士提供更多的培训机会，并增强护士培训力度，从而帮助护士增强责任意识。患者的护理工作主要由护士执行及参与，因此护士的综合素质水平会对全面质量管理对策的具体落实产生直接影响。而质量管理小组将各护士在护理过程中的工作具体确定，促使护士认真完成本职工作，方便护理问题产生吋,能快速找

6、到有关负责人，进而采取对应措施。Ml吋，医院还应该对护理事件出现的原因及问题进行详细分析，制定对应措施预防该类事件的出现。医院还应该派遣专业人员认真记录骨与关节科质量管理状况、应对措施及出现的护理事件等，同吋按吋开展座谈会分析问题［4】。（3）康复指导护理。护士应将康复锻炼的作用告知患者及其家属，并采取康复锻炼的方式来预防出现关节僵硬、再次手术及肌肉萎缩等现象。此外，护士应按照患者具奋耐受性为苏设置合理的锻炼吋间及活动强度，预防少数患者由于急切希望康复而开展自身负荷无法承受的康复锻炼。护士还可以采取针对性示范讲解方式

7、来指导患者进行康复锻炼。通常情况下，术后Id患者可开展股四头肌收缩运动等长收缩训练；术后3d开展CPM机帮助锻炼关节屈伸锻炼；术后1个月应用辅助器械开展全面肢体功能锻炼。（4）考核护理质量。医院应有机结合平时考核、每月定期考核，冋吋结合经验交流及现场参观、重点考核和全面考核，通过采取上述相互结合的方式对骨与关节科护士进行考核。质量管理小组成员考核则由组长负责，而组长考核则由护士长负责。护士长应定吋考核骨与关节科的护理质量，平时则进行随机抽查，记录、汇总检查情况后，详细记录结果。医院应按时开展护理质量控制会议，对当前骨

8、与关节科护理存在的问题进行详细分析，并找出原因，制定处理对策及冇效的整改方案,全面提高骨与关节科护理质量。1.3观察指标采取本院自主设计的护理质量评分表调査全面质量管理实施前后的骨与关节科的护理质量，主要包括专科护理、护理安全及康复指导，分数越高表示护理质量越高；同时应用本院设计的表格评价两组患者的护理满意度，并对比两组患者的并发症发生率以及住