血塞通、生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病110例疗效观察

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1、血塞通、生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病110例疗效观察金玉玲(青海省井和县中医院青海井和813000)【中图分类号】R541.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0200-01【摘要】目的探讨血塞通粉针、生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病临床疗效。方法将符合诊断标准的110例慢性肺源性心脏病，心功能3级患者随机分成治疗组55例和对照组55例，两组病例均给予常规吸氧、抗炎、止咳、祛痰、平喘、利尿、对症等处理。治疗组在以上常规治疗的基础上加用血塞通粉针、生脉注射液静滴；观察两组临床症状、体征的改善。结果治疗组总有效率明显优于对照组，两组

2、比较差异显著具有统计学意义(p<0.01)。结论血塞通粉针、生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病安全、有效、可靠。【关键词】血塞通粉针、生脉注射液、慢性肺源性心脏病、疗效观察慢性肺源性心脏病(肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增加，肺静脉压力增加;使右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭的心脏病，具有发病率高、死亡率高的特点。我院于2012年3月至2013年3月在常规治疗的基础上加用血塞通粉针、生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病，心功能3级取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年3月至20

3、13年3月住院的110例慢性肺源性心脏病心功能3级的患者随机分成两组，治疗组55例，其中男29例、女26例，年龄61—85岁，平均年龄(73.15±11.85)岁；对照组55例，其中男27例，女28例，年龄61—80岁，平均年龄(71.75±10.25)岁；所有病例均符合慢性肺源性心脏病，心功能3级诊断标准。并符合下述条件：除外对三七、人参、五味子、麦冬药物中任何成分过敏者。1.2治疗方法两组病例均给予常规间断低流量吸氧、抗炎、止咳、祛痰、平喘、利尿、纠正酸碱失衡及对症等处理，治疗组加用血塞通粉针0.4克、生脉注射液60ml分别加

4、入5%葡萄糖液中静脉点滴，每日一次；两组均以7—12天为1疗程。1.3疗效判断标准：显效：治疗7-10天后咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、气短、水肿、颈静脉怒张、紫绀、肺部罗音等临床症状、体征基本消失，心功能提高2级。有效：治疗7-10天后上述症状症状、体征好转，心功能提高1级。无效：治疗10-12天后症状、体征无改善或加重。总有效率=［（显效例数+有效例数）/总例数］×100%。2结果2.1两组治疗结果比较见表1，治疗组疗效明显优于对照组，两组差异显著有统计学意义（p<0.01）。表1两组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效率（％）治疗组553816

5、198.1对照组551927976.42.2不良反应两组在治疗观察过程中均未发生不良反应。3讨论研究发现慢性肺源性心脏病患者机体处于长期缺氧和酸中毒状态，导致继发性红细胞增多，引起血液粘稠度增高，使血液处于高凝状态，因此，治疗需辅以活血化瘀。血塞通粉针为三七总皂加适量赋形剂制成，具奋活血化瘀、通经活络，抑制血小板聚集和增加心脑血流量的作用。它能降低机体耗氧量，提高机体对缺氧的耐受力；抑制由ADP引起的血小板聚集，扩张冠状动脉，增加心脏血流量，改善血流动力学；具奋抗血栓和抗凝血作用，能显著降低全血粘稠度、血球压积及纤维蛋白原含量。通过对病历的临床观察证实了该药

6、对慢性肺源性心脏病的疗效显著，特别是苏活血化瘀作用肯定，随着血液粘稠度的下降，病人心脏前后负荷也随之减轻，心衰得以改善。慢性肺源性心脏病患者大多是病程长，年老体弱的病人。其免疫力，抵抗力心肺脑功能都右不同程度的损伤，生脉注射液它具宥促进细胞免疫，提高机体抵抗力，扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，增加心肌收缩力，提高心输出量，改善心功能，改善肺组织血液供应，改善脑组织血液供应，随着抵抗力的提高、心功能的改善，肺血液循环的改善，患者肺部炎症、咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、气短、水肿、颈静脉怒张、紫钳、肺部罗音等临床症状、体征也随之消失，综上所述，血塞通粉针、生脉注射液在

7、治疗慢性肺源性心脏病过程中,尤其在改善临床症状及缩短病程方面明显优于对照组，体现了这两种药治疗慢性肺源性心脏病见效快，作用持久的优势，是一种有效、安全、可靠及作用持久的中药制剂，值得基层医务工作者在临床上推广应用。