恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的观察及护理措施

《恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的观察及护理措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的观察及护理措施[摘要]目的观察分析恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的情况及护理措施。方法选取该院2013年5月―2016年8月这一段期间内收治的60例患恶性肿瘤并在化疗期间出现血糖异常情况的患者作为临床研究对象，回顾这60例患者的临床诊治资料，观察其在化疗前后的血糖值变化，采取具有针对性的护理措施。结果60例患者在化疗前的平均空腹血糖值为5.2mmol/L，化疗后的平均空腹血糖值为6.4mmol/L，化疗后的平均空腹血糖值显著高于化疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。化

2、疗后餐后2h的平均血糖值为11.4mmol/L，其中有14例患者在化疗当日餐后2h的平均血糖值达到了22.5mmol/L及以上水平。采取具有针对性的护理措施后，所有患者的血糖都控制在了正常范围，无发生糖尿病酮症酸中毒者，均顺利完成了化疗。结论恶性肿瘤患者在化疗期间易出现血糖异常情况，为了避免影响化疗，应加强对其血糖值的观察和护理，以保障化疗的顺利进行及预防糖尿病酮症酸中毒的发生。中国6/vie　　[关键词]恶性肿瘤；化疗；血糖异常；观察；护理措施；临床　　[中图分类号]R59[文献标识码]A[]167

3、2-4062（2016）12（a）-0146-02　　近年来，全球恶性肿瘤的发病率正呈不断升高之势，尤其是像肺癌、胃癌等常见恶性肿瘤更是深深威胁着人们的生命健康。针对恶性肿瘤，目前临床上的主要治疗手段是手术切除肿瘤组织，另外还可采用化学疗法和放射疗法等治疗疗法。化疗虽然可以治疗一些中晚期全身癌症，但其也往往会给患者带来较大的痛苦和一些不良反应，血糖异常就是其中之一。据临床调查显示，大部分恶性肿瘤患者在接受化疗期间都会出现不同程度的血糖水平变化，并且大部分为血糖升高，也有少部分为血糖降低。无论血糖升高还

4、是降低，都会严重影响化疗的顺利进行及患者的身体健康，所以必须要采取有效的措施来控制患者的血糖水平。为了解恶性肿瘤患者化疗期间血糖异常的情况及护理措施，现选取该院2013年5月―2016年8月这一段期间内收治的60例患恶性肿瘤并在化疗期间出现血糖异常情况的患者作为临床研究对象，回顾这60例患者的临床诊治资料，作出报道，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取该院自2013年5月―2016年8月这一段期间内收治的60例患恶性肿瘤并在化疗期间出现血糖异常情况的患者作为临床研究对象：其中男性有3

5、6例、女性有24例，各占�数的60.0%、40.0%；年龄在39～75岁之间，平均年龄（53.2±12.7）岁；肺癌有15例、胃癌有12例，肝癌有7例、乳腺癌有5例、胰腺癌有5例、食管癌有4例、结直肠癌有11例、鼻咽癌有1例，各占总数的25.0%、20.0%、11.7%、8.3%、8.3%、6.7%、18.3%、1.7%。所有患者在化疗前的空腹血糖值均为正常水平，其中21例在化疗前即合并糖尿病病史，占总数的35.0%，12例使用过胰岛素治疗、9例使用过口服降糖药治疗；另外39例在化疗后出现血糖升高现象

6、，占总数的65.0%。11例后确诊为继发性糖尿病、28例为一过性血糖升高。　　1.2方法　　回顾这60例患者的临床诊治资料，观察其在化疗前后的血糖值变化，采取具有针对性的护理措施。　　护理措施：针对60例患者在化疗期间的护理措施为心理护理：恶性肿瘤患者由于受病痛折磨，加之化疗带来的痛苦，往往会出现严重的心理阴影及负面情绪，一方面觉得自己治疗无望，十分恐惧、焦躁及悲伤，另一方面觉得化疗所带来的昂贵治疗费用拖累了家庭，甚至出现轻生念头，这些都十分不利于化疗的顺利进行，并可能会带来诸多负面效果和不良反应，对

7、此护理人员应耐心开导与鼓励患者，积极与患者做沟通交流，给予患者有效的心理辅导，并督促患者的家属多来医院看望患者，用亲情来安抚患者，帮助患者减轻不良情绪，建立治疗信心[1]；血糖监控：详细询问患者的病史和既往用药情况，对患者进行全面体检，告知患者监测血糖水平的重要性，给患者建立血糖监测档案，定时检测其血糖值并做好认真记录，化疗期间应每日检测患者的空腹血糖值及餐后2h血糖值，对于合并严重糖尿病的患者应先控制好其血糖水平后再进行化疗，对于血糖值超过8.0mmol/L的患者应在遵循医嘱的前提下给其使用适量的胰

8、岛素及降糖药物[2]；饮食护理：恶性肿瘤的营养支持与高糖尿的饮食控制之间存在较大矛盾，为此护理人员需在有效控制患者的血糖水平的基础上，根据其实际血糖水平和个体差异为其制定具有针对性的食谱，进行合理的营养分配，鼓励患者多食用高蛋白食物，脂肪摄入量应控制在40～50g/d，碳水化合物摄入量应控制在每日总热量的50%～55%，并适当吃一些降血糖食品，同时保证营养充足和血糖控制[3]。化疗护理：化疗过程应严格执行无菌操作，较强刺激性药物的使用浓度不宜过高，静脉给