病例讨论法在重症医学科的应用体会

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1、病例讨论法在重症医学科的应用体会[摘要]本文对重症医学科教学中采用病例讨论法以培养医生的综合素质进行研究，病例讨论法可以有效提高学生学习的主动性，有利于医生临床思维、学习能力的培养和综合素质的提高。中国6/vie　　[关键词]病例讨论法；重症医学科；综合素质；临床思维；学习能力　　[中图分类号]R4[文献标识码]C[]1673-9701（2017）07-0129-03　　[Abstract]Thisarticleinvestigatestheapplicationofcasediscussionmethodintheteachinginthedepartme

2、ntofintensivemedicine，soastotraintheprehensivequalityofthedoctors.Thecasediscussionmethodisabletoeffectivelyimprovetheinitiativeofstudents'learning，isconducivetothetrainingofclinicalthinkingofdoctorsandlearningability，andimprovementofprehensivequality.　　[Keyethod；Departmentofintens

3、ivemedicine；prehensivequality；Clinicalthinking；Learningability　　重症医学科（intensivecareunit，ICU）是现代医学的一门新兴学科，作为一个独立的专业，目前ICU向综合性的、全专业化的方向发展。医学科学的飞速发展对医学教育提出了新的要求，只有重视医学生综合能力和创新能力的教育，才能培养出适应新世纪发展的高素质人才。病例讨论法最初是由美国商学院所倡导，是教师根据教学目标要求，通过提供一个典型病例，让学生置身于该情景中，然后在教师指导下，学生借助案例中的信息，运用所掌握的基本理论去分析

4、、解决问题的一种教学方法。目前，世界高等医学教育的改革趋势之一就是让学生早期接触临床[1]。　　1病例讨论法较传统教学法的优点　　1.1传统教学法　　教学模式是指在一定的教育思想、教学理论和学习理论指导下，在一定环境中教与学活动各要素之间的稳定关系和活动进程的结构形式。传统教学模式一般是使用传统的教学手段，完成特定的教学内容的一种教学形式。传统课程教学注重传授系统的科学知识，以“传递―接受”为特征，强调教师的主导作用，有助于学生在短时间内形成知识结构与体系。教师能充分驾驭课堂，有助于学生思维的集中，便于教师组织、监控整个教学活动进程、便于师生的情感交流，能充

5、分考虑情感因素在学习中的重要作用，有利于学生语言表达、意志品质的培养等。　　但传统教学模式存在着弊端，在培养目标上，只重视传授知识，不注重发展能力，按一个模式培养学生，不利于具有创新思维和创新能力的创造型人材的成长。在教学内容上，教材是学生的唯一学习内容，是学生知识的主要来源。在教学方法上，是注入式，只研究教师如“教”，不重视学生如何“学”，考试主要靠死记硬背，不利于调动学生的学习积极性。在教学形式上，只是课堂一个渠道，单一化、模式化，忽视因材施教和课堂外渠道。在这种传统教育指导下形成的思维方式，已不能满足学生的发展需要，也不能让学生适应时代发展的需要。　　

6、医学知识的抽象性及逻辑性加大了医学生对学习的难度。尤其是对于以后将步入临床工作的医学生来说使用传统教学法可能使教学与实践脱节，使基本理论知识与临床疾病脱离。且传统教学法时教师在讲台上滔滔不绝，学生在台下记录为方式教学，虽可以向学生传授基本的临床知识，但忽略了学生的主观能动性，没有给学生创造主动学习、主动思考的机会。因此，进入临床的医学生缺乏自主解决问题、分析问题的能力，无法树立正确的思维方式。当前医学模式的发展要求在临床医学教育过程中加强对医学生实践能力的培养，因此有必要在传统的教学基础上，建立创新型的医学教学模式，进一步提高医学教学质量。　　1.2病例讨论

7、法　　病例讨论法与普通医学教学相比有很大的优越性：本教学方法可提高学生参与教学的积极性，调动其主体作用；充分挖掘学生潜能，培养自学能力和团队协作精神；同时也有利于提高教师的综合素质[2]。且病例讨论法更有助于提高学生学习实验诊断学的兴趣及临床实践能力[3]。提高高学生分析问题、解决问题的能力，进而提高素质，进入临床能更好地处理实际问题[4]。病例讨论法遵循教育规律，促进教师由“教会”到“会教”、学生由“学会”到“会学”的转变，符合现代素质教育思想的新特点[5，6]。临床工作中，病例讨论法在多科室有显著效果[8]。杨红梅等[7]对河南职工医学院2004级中西医

8、结合专业共123名学生的病理生理学教学中运用病例讨论