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时间:2019-05-22
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1、专业化分组护理在重症医学科中的应用体会作者:张艳芳郭晓峰张合风【摘要】目的通过专业化分组,强化护士的责任意识,使病人从入科到出科的一切护理工作责任到组,责任到人。方法根据病区床位数及护士人员数,将护士按照高低年资搭配分成若干组,各设组长一名,每个护士分管一定床位,实施护士长领导下的分组护理责任制。结果责任层次分明,纠纷和差错明显减少,病人对护理工作的满意率大幅提高。【关键词】分组护理;重症医学科;应用1资料与方法1.1一般资料我科护士35名,其中主管护师6名,护师18名,护士11名;设护士长1名,总务班护士1名,主药班护士1名,治疗班护士1名,护理班护士
2、1名,其余均参与病人责任护理。1.2方法1.2.1分组4依床位数量分5个小组,每组6人,设一名组长,各组实行组长负责制。组长根据职称及工作能力由全科护士投票决定,组员根据个人爱好通过申报,最后由护士长综合评定产生,但每组分配必须有主管护师和护师,而且还要注意工作年限及能力的合理搭配。组长主要负责护士分配病人,护理质量监督以及帮助护士处理自行无法应对的护理状况,一般低年资护士看护相对病情稳定的患者2~3名,高年资高学历护士看护危重患者1~2名,其余人员尽量选择病情熟悉的病人看护2~3名。如果患者数量减少,组长可自行安排护士休息,交接班时组长之间应交接全科病
3、人存在的安全隐患和注意事项。1.2.2组长要求①须精通本专业理论和技能,具有高度责任心和严谨的工作态度,最好接受过正规专科培训的业务强、经验丰富、有责任感的护师以上职称,通过组织考核、民主测评上岗。②能知晓专科病情特点,不断开拓视野,拓宽知识面,不断修订护理程序及注意事项,带动组员完成危重病人的护理。③能熟练掌握本专业仪器的安装与使用,并负责仪器的管理维护和使用记录,提高设备的使用率和完好率。④具有组织领导才能,并能经常听取医生评价,发放满意度调查表征求意见,总结经验不断完善护理技术,提高重症医学科护理质量。1.2.3组员要求①年龄结构以老、中、轻搭配,
4、实现传帮带作用。②配合组长完成工作,据不同职称分别承担继续教育、临床带教、仪器设备的管理等。护士和低年资护师虚心学习,不断总结经验提高重症医学科基础理论和专业技能,熟练完成自己的护理业务。高年资主管护师和护师是本专业高级护理人才,要求专业技术过硬,善于发现问题并协助组长参与管理,解决护理难题,同时参与本专业教学科研和仪器设备管理工作,负责中、低年资护师、护士的业务技能培训,共同提高专科护理水准。41.2.4评价每月由护士长组织一次座谈会,根据护理质量考核标准指出各组存在问题,并制定解决方案,同时组织一次各专业基础理论和操作技能考试;不定期的向医生、患者发
5、放个人满意度调查表,建立个人档案,作为评价标准。2结果实施专业化分组后,全组人员分工明确,责任到位,并在组长的带领下得到系统学习和培训,逐渐掌握了本专科手术的基础理论、专科仪器的使用安装与维护以及复杂疑难重症患者的护理,使护理工作趋于程序化、规范化,明显增加了本专业理论和技能配合的深度和广度,提高了低年资护士的业务水平,减少了差错的发生。实施分组后护士在系统学习专业理论和技能的基础上,各组人员之间关系和谐,使被动式变为主动式的配合,大大增强了医生的满意度。同时分组护理后使护理工作做的更细、更精,便于及时发现问题并提出改进措施。3讨论4重症医学科对医院急危
6、重患者的抢救成功率起着重要的作用,现代护理发展的趋势不仅强调整体护理、又强调精细分工专职专护,这是护理向高级阶段发展的标志。专业化分组提高了重症医学科护理满意度,分组后护士能使自己在较长一段时间里知识得到系统化、配合积极化,并不断总结经验,抓住护理要点使护理工作由被动变主动,遵循循证护理,充分体现以患者为中心的整体护理模式。另外专业化形成了护士长-专业组长-组员的垂直管理模式,便于护士长管理。护士长定期组织组长开会,了解每个组在人员配置、组员操作技能、专业知识、新技术方面和各种仪器设备使用情况等方面存在问题,并提建议及时制定改进措施。组长也能逐渐培养管理
7、协调能力与人际沟通能力,不仅可以协助护士长对专业组员管理,还负责组员的理论与技能培训。这种组员的不同分工以及管理参与具体,激发了工作积极性和潜能,稳定了护理队伍,保证了护理质量,使护士长把更多的精力放在护理质量的检查上,能及时发现和解决工作中的问题。尤其是在全国实“优质护理服务示范工程”活动的时候,实行专科化分组更有利于培养一支高效率高素质护理队伍,体现人力资源科学和有效利用,是现代医院专业化发展方向。4
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