冠心病患者辅助性t细胞亚群17的变化及意义

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/冠心病患者辅助性T细胞亚群17的变化及意义　　作者：赵朝1,2,苏莹3,程曼丽2,袁祖贻　　作者单位：.西安交通大学医学院第一附属医院心内科，陕西西安　710061;　2.西安市第一医院心内科，陕西西安　710002;3.西安市第八医院，陕西西安　710061　　【摘要】目的探讨不同类型冠心病患者外周血辅助性T细胞亚群17(Th17)的变化及临床意义。方法选取20例急性心肌梗死(AMI)患者、23例不稳定性心绞痛(UA)患者、19例稳定性心绞痛(SA)患者，另选22

2、例同期住院的非冠心病患者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞的百分率;实时定量PCR检测相关基因IL-17A、RORΓt和STAT3mRNA的表达;ELISA法检测血浆IL-17A的浓度。结果　①UA患者和AMI患者外周血中Th17细胞的百分率显著高于SA患者和对照组(P<0.01);②与SA组患者和对照组相比，UA组和AMI组患者Th17细胞相关基因IL-17A、RORΓt和STAT3的mRNA表达显著增高或有增高趋势。结论　UA患者和AMI患者外周血中Th17细胞激活，Th17激活可能与斑块的不稳定密切相关。　　【关键

3、词】动脉粥样硬化,辅助性T细胞亚群17(Th17),冠心病,炎症,IL-17A;RORΓt;STAT3　　ABSTRACT：Objective　ToexplorethesignificanceandchangesofThelper17(Th17)cellindifferenttypesofcoronaryarterydisease.Methods　Werecruited20patientswithacutemyocardialKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/infarction(AMI)，23pa

4、tientswithunstableangina(UA)，19patientswithstableangina(SA)and22controlsubjectswithoutcoronaryarterydisease.ThepercentageofTh17cell，plasmaIL-17AandmRNAexpressionofrelatedgenes(IL-17A，RORΓtandSTAT3)inthesepatientsweremeasuredbyflowcytometry，ELISAandreal-timequantitativeP

5、CR，respectively.Results　①ThepercentageofTh17cellincreasedsignificantlyinAMIandUApatientscomparedwiththatinSAgroupandcontrols(P<0.01).②ThemRNAexpressionofTh17relatedfactors(IL-17A，RORΓtandSTAT3)wassignificantlyhigherorhadatendencytoincreaseinAMIgroupandUAgroupthaninSAgro

6、upandcontrols.Conclusion　TheactivationofTh17cellexistsinAMIpatientsandUApatients，whichmaycontributetoplaquedestabilization.　　KEYWORDS：atherosclerosis;Thelpercell17(Th17);coronaryarterydisease;inflammation;IL-17A;RORΓt;STAT3　　动脉粥样硬化(atherosclerosis，KKME---专业医学搜索引擎http://

7、www.kkme.net/AS)是动脉血管壁的慢性炎症反应，免疫细胞尤其是CD4+T淋巴细胞在其中发挥着重要的作用[1]。近年来发现的一种新的CD4+T细胞亚群——辅助性T细胞17(Th17)，分泌白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-17F、IL-21、IL-22和IL-26等细胞因子，其生物学作用与Th1、Th2和调节性T细胞(Treg)明显不同[2]。研究表明，Th17细胞在自身免疫性脑脊髓膜炎(EAE)和炎症性肠病(IBD)等疾病中发挥至关重要的作用[3-4]。但是，其在AS的发生、发展中研究较少。

8、因此，本研究拟通过对不同类型的冠心病患者外周血Th17细胞的分析，进一步探讨Th17细胞在冠心病中的作用。　　1　对象与方法　　1.1　研究对象　　选取2009年4月～2009年10月在西安交通大学医学院第一附属医院心内