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1、成人股骨头坏死保髋治疗现状论文【关键词】股骨头坏死治疗成年人股骨头缺血性坏死(osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH)一直是骨科临床常见的难治疾病。由于青壮年ONFH患者日常生活中髋关节活动量较大，人工髋关节置换因假体磨损、下沉使人工髋关节不能长期保持良好功能状态。如不治疗，大多数患者病变进展迅速，短期内出现股骨头塌陷和骨性关节炎，造成严重髋关节功能障碍。因此，ONFH的保髋治疗对青壮年ONFH患者具有特别重要的意义。现就目前成年人ONFH的保髋治疗方法综述如下。1非手术治疗
2、目前非手术治疗多为综合性保守治疗，包括限制负重.freelpilias等［13］认为游离带血管腓骨移植治疗ONFH能提供支撑，减压，去除或替代死骨，提供活骨，对于早期是保髋治疗，对于已塌陷者是延时手术，其疗效明显优于其他保髋疗法。但其手术操作复杂，技术要求高。目前采用此手术方法治疗者少。3.3.3镍钛记忆合金网球联合骨移植王岩等［14］设计了镍钛记忆合金网球，将镍钛记忆合金网球植入坏死塌陷的股骨头内，取同侧髂骨植入网球内并顶起已经塌陷的股骨头，并以带旋髂深动脉和静脉的髂骨骨块植入。同时重建股骨头的血运并重
3、塑股骨头形状及防止其塌陷。带网眼的镍钛记忆合金网球和植入的松质骨在股骨头内起到钢筋水泥作用。对坏死股骨头负重区的软骨下骨起到有力的持续机械支撑，能降低局部应力。3.3.4支撑架或生物材料联合螺钉ontMA,RaglandPS,EtienneG.Coredepressionofthefemoralheadforosteonecrosisusingpercutaneousmultiplesmall-diameterdrilling［J］.ClinOrthopRelatRes,2004(429):131-138
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