原发性骨质疏松症的中医研究进展论文

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1、原发性骨质疏松症的中医研究进展论文.freelD。结果采用龟丝补骨片治疗后，第6个月无论NO组还是OP组，血清BGP水平均显著升高；尿DPD／Cr比值更早、更显著地降低，在OP组治疗第3、6个月时降低分别有显著和极显著性意义，OP-g组尿Ca2+/Cr排出明显下降。干预治疗第6个月，龟丝补骨片和尼尔雌醇都有增加骨量的作用，各组BMD都有不同程度的升高；且发现对治疗的反应性似乎骨质疏松者比非骨质疏松者好，腰椎较股骨好，其中椎体部分最好，股骨颈最差。并认为其保护绝经早期妇女的骨丢失作用主要与抑制骨吸收、促进骨形成有关［10］。(8)王宏等对鹿茸健骨胶囊治疗原发性骨

2、质疏松症的疗效进行临床观察。1.5年内分别用鹿茸健骨胶囊和骨疏康治疗原发性骨质疏松症患者各30例，12个月为1个疗程，用QCT测第2～4腰椎的骨密度(BMD)，结果治疗12个月后，两组第2～4腰椎的骨密度(BMD)均明显提高(P0.05)［11］。周丕琪等探讨了补肾法对绝经后骨质疏松症患者IL-6、TNF-α的影响。给予30例绝经后骨质疏松症患者均采用补肾中药密骨片治疗，疗程半年。系统观察治疗前后症状、体征、骨密度、骨代谢生化指标，同时检测其IL-6、TNF-α水平变化。结果：患者在密骨片作用下，骨痛症状明显缓解，骨密度增高，IL-6、TNF-α水平下降(P0

3、.01)。结论：补肾法通过影响细胞因子分泌而达到治疗骨质疏松症的目的［12］。(9)郑湘宏等观察了中药骨康液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将原发性骨质疏松症患者分为两组，以骨康液、凯思立D3片治疗，以临床症状和骨密度的变化作为临床观察指标。结果：临床症状治疗组的总有效率95.6%，明显高于对照组36.1%；骨密度有较大增加，差异有显著的意义(P0.01)［13］。2.2动物实验采用类固醇激素及去势等方法造成大鼠实验性骨质疏松症，对骨量骨生物力学等指标进行了分析研究，均显示有关中药具有良好的预防或治疗骨质疏松症的作用。(1)如谢华等用骨宝对氢化可的松致大

4、鼠骨质疏松进行防治，结果表明，低剂量骨宝治疗组与模型对照组比较，前者的骨吸收减少(-71%)，骨形成增加(骨形成率+170%)，骨量增加(骨小梁面积+29%，间隙-28%)，各项骨形态计量学指标接近正常对照组，但体重尚低于正常组。但高剂量骨宝治疗组除了骨形成率及骨吸收率分别高于和低于模型对照组外，其他指标差异均无显著性，与正常对照组比较则差异有显著性。提示低剂量骨宝有防治氢化可的松所引起的骨质疏松症的作用［14］。肖建德等用中药龟丝补骨片防治大鼠类固醇性骨质疏松的实验研究结果显示，其对类固醇激素导致大鼠骨量减低有显著改善作用，部分作用机理为：抗类固醇激素的继发

5、性甲旁亢作用，抗类固醇激素所致的代谢异常的作用，和刺激降钙素分泌的作用［15］。(2)丁桂芝等用补肾中药对去势大鼠骨生物力学影响进行了研究，使用补肾健骨胶囊对切除卵巢的雌性成年大鼠组与正常对照组，模型组和尼尔雌醇组进行比较，治疗组股骨骨载荷、韧性系数、骨强度、弹性模量等生物力学指标明显好于模型组，差异有显著性（P0.05）［16］。(3)沈霖等在用密骨片(杜仲、胡桃肉、补骨脂、淫羊藿、干地黄、淮牛膝)防治去睾大鼠骨质疏松症的研究中，结果显示各组骨小梁总体积、骨小梁百分比、平均骨小梁宽度明显高于Ｂ组，平均骨小梁间隙宽度明显小于Ｂ组，差异有显著性(Ｐ0.05或0.

6、01)。使用密骨片治疗的中、大剂量(Ｅ、Ｆ)组小梁总体积、骨小梁百分比明显高于氟钙定治疗的Ｃ组，差异有显著性(Ｐ0.05或0.01)，各组胫骨内酸性粘多糖面积均值、酸性粘多糖百分比均值明显高于Ｂ组，差异有显著性(Ｐ0.05或0.01)。使用密骨片治疗的Ｄ、Ｅ、Ｆ组大鼠以上两项指标与氟钙定治疗的Ｃ组比较差异也有显著性。在各组股骨生物力学变化中，使用不同剂量密骨片治疗的大鼠，股骨生物力学检测指标与Ｂ组比较明显改善，差异有显著性(Ｐ0.05或P0.01)［17］。(4)李澎涛等用益髓胶囊对大鼠实验性骨质疏松症的保护作用进行了研究，组方淫羊藿、杜仲、紫河车、黄芪、丹参

7、、五加皮。在镇痛作用研究中，痛阈测定仪测定大鼠痛阈，结果给药组大鼠痛阈明显高于对照组(P0.001)。对大鼠骨钙、磷含量的影响的观察中，结果模型组大鼠骨钙含量明显低于正常组(P0.01)，益髓胶囊组骨钙含量明显高于模型组(P0.01)。但骨磷含量无明显变化。对大鼠骨小梁面积密度影响的结果显示，模型组大鼠骨小梁宽度及骨小梁面积密度显著低于正常对照组(P0.01)，而益髓胶囊两个剂量组，骨小梁宽度及面积密度值明显高于模型组(P0.01)。股骨X线骨密度分析结果，模型组大鼠骨密度明显低于正常组(P0.001)，而经益髓胶囊治疗的两组却明显高于模型组(P0.01)［1

8、8］。(5)秦腊梅等通过测定去卵巢大鼠