uf-1000i、ax-4280及尿沉渣镜检联合检测rbc、wbc的结果对比分析

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1、UF-1000i、AX-4280及尿沉渣镜检联合检测RBC、WBC的结果对比分析潘俊辉杨秀菊邱海ill严伟泉钟晓燕陈旭明(惠州市第三人民医院检验科广东惠州516002)【摘要】A的分析鉍沉渣分析仪UF-1000i、AX-4280鉍干化学分析仪及鉍沉渣镜检的结果对比。方法对门诊和住院患者留取的尿标本进行检测，并针对WBC、RBC进行统计分析比较。结果通过对1609份尿液标本检测，得出尿沉渣分析仪UF-1000i和AX-4280hi干化学仪在WBC、RBC指标存在统计学意义(P<O.05)差异，且UF-lOOOi检测结果

2、以镜检为标准时红细胞、白细胞假阳性占阳性的比率分别为37.7%,12.1%;假阴性占阳性的比率分别为42.4%,19.6%。结论将三种方法联合检测鉍液分析才能在保证结果准确的棊础上提高工作效率。【关键词】尿沉渣分析仪尿干化学分析仪尿沉渣镜检【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)10-0016-02鉍液分析是临床最为常用且信息最为丰富的实验项A之一，鉍沉渣是鉍液的重要组成部分。对泌尿系统疾病的临床诊断、鉴别诊断、预后判断及群体普查具有重要意义。将UF-lOOOi尿沉渣分析仪和A

3、X4280尿干化学分析仪结合用于鉍液的分析可明显提高检测的效率，不仅能够提供定量检测结果，且两种检查方法对红细胞、白细胞等项目的检测可起到互补作用。但由于两者不同的检测原理，使得內细胞、红细胞的检测结果存在一定差异，存在不同程度假阳性或假阴性现象，本文采用鉍沉渣分析仪UF-lOOOi和AX-4280鉍干化学分析仪对门诊和住院1609例患者的尿液检测白细胞和红细胞的结果结合尿沉渣镜检进行分析及比较。1资料与方法1.1一般资料随机抽取本院门诊及住院患考晨鉍标本1609份，患者年龄18〜70岁，男性标本788份，女性标本821份

4、。1.2仪器和试剂尿沉渣分析仪UF-lOOOi(口本sysmex公司)和尿干化学分析仪AX-4280(日本arkray公司)均采用原装配套试剂，日本OLYMPUSCX21显微镜1.3质控品尿沉渣分析室内质控品为日本Sysmex公司提供的原装配套质控品，尿干化学室内质控物为上海伊华生物技术有限公司提供的质控品。1.4检查方法随机收集的清洁中段尿每份充分混匀后分成3管各10mL，分别用于UF-1000i分析、AX-4280分析、显微镜的镜检。仪器开机后首先用质控品对仪器进行监控，严格按照仪器操作说明书对每份标本进行测定，显微镜

5、镜检按照《全国临床检验操作规程》［1］中的尿沉渣离心沉淀检查规定进行。所有标本的测定均在送检后2h内完成。1.5正常参考值尿沉渣分析仪UF-1000i:男性：白细胞(WBC)O〜18/μL,红细胞(RBC)O〜12/μL;女性:WBC0〜23/μL,RBC0〜22/μL;显微镜镜检：RBCO〜3/高倍镜视野(HPF),WBC0〜5/HPF1.6统计学处理所有数据均应用SPSS12.0软件包进行处理，使用x2检验进行统计学处理。2结果2.1UF-1000i与AX-4280对比情况统计数据见表1。两种方

6、法检测红细胞、白细胞阳性率差异有统计学意义(x2=82.1,9.15,P<0.05)o表1UF-1000i与AX-4280检测结果的比较2.2UF-1000i与显微镜镜检对比情况统计数据见表2,分别统计UF—1000i检测红细胞、白细胞的阳性率，以镜检为标准的假阳性率、假阴性率，红细胞、白细胞假阳性占阳性的比率分别为37.7%,12.1%;假阴性占阳性的比率分别为42.4%,19.6%。详见表2。表2UF-1000i与镜检检测结果的比较3讨论尿液干化学分析仪是利用试纸条上各种特有的发色模块与尿液中相关成份发生化学反应

7、的以光学、酶学为一体的分析方法，由于操作简易、标本用量少、检测速度快，广泛应用于临床。其检测隐血原理为通过血红蛋白的类过氧化物酶样作用催化分解过氧化物，使四甲基联苯胺氧化显色，苏颜色的深浅与血红蛋白含量成正比，其检测白细胞是采用粒细胞酯酶反应原理，细胞质含嗜苯胺蓝颗粒的细胞如中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞均有白细胞酯酶，试带法呈阳性结果，而淋巴细胞无此酶故不能检测出。UF—lOOOi全自动尿沉渣分析仪综合应用了先进的流式细胞仪原理、电阻抗法及核酸荧光染色技术，能够全自动定量检测非离心尿液中的红细胞

8、、白细胞等冇形成分，检测速度快，易于质量控制和标准化，精确度高是0前国内外较先进的全自动尿沉渣分析仪.由于尿液成分的多样性、复杂性和多种干扰因素以及仪器本身检测的局限性，常导致RBC、WBC、CAST检测的假阳性或假阴性[2],因此尿液干化学分析仪AX-4280和UF—lOOOi全自动尿沉渣分析仪在单独