应用pdca循环规范管理病区备用口服药

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1、应用PDCA循环规范管理病区备用口服药赖玉莲（福建省龙岩人民医院护理部福建龙岩364000）【摘要】目的规范病区备用口服药管理。方法应用PDCA循环管理模式查找病区备用U服药管理出现的问题并进行分析，落实整改措施，检查执行情况,进行效果评价。结果通过干预，增长了护士对备用口服药安全管理意识，规范病IX备用口服药管理，减少药物资源浪费，进一步提高了病人的安全服药管理。结论PDCA循环是确保病区备用U服药质量管理的有效方法。【关键词】备用口服药；PDCA循环；规范管理【中图分类号】R2【文献标号】A

2、【文章编号】2095-9753（2015）10-0228-01我岡药品管理法明确规定：变质、被污染的或过期及更改有效期的药品，均属假劣药品[1],严禁用于患者。根据各病区的病种不同，目前，医院的病区仍有设立一个备用小药柜，贮备着不同种类和数量的应急药品。我们在护理工作质量检查中发现，病区备用U服药在管理上存在着不安全因素，不能保证药品在安全有效期内供给病人服用，易产生不良药物反应。针对这个普遍存在的严重问题,我们通过PDCA循环强化病区备用口服药管理，取得较满意的效果。1PDCA循环管理1.1计

3、划1.1.1查找问题调查我院临床病区的备用U服药主要存在问题：（1）大部分口服药没有使用原装瓶或原装盒包装。（2）科室备用口服药没有清点基数，每次取出给患者口服后再到药房补药，将补回的口服药新旧药品混放在一起，无法区分不同时间取回的U服药有效期先后顺序，无法保证每片口服药均在有效期内使用。（3）存在不同生产厂家、不同剂型、不同剂量，但是药名一样的口服药混放现象。（4）个别使用原装瓶或原装盒装的口服药,实际药片数量多于原装瓶或原装盒上所标注的药品数量。（5）备用U服药没有定期检查，有的药品出现变色

4、、溶解现象，影响药品质量。（6）科室备用的口服药品种太多，有的口服药几种混合在同一张纸内，无法辨别药物名称。1.1.2分析原因1.1.2.1管理方面：管理者重视程度不够，无进行专项督查,没有对护士进行药品管理知识培训。1.1.2.2制度方面：制度不健全，药品管理制度没有涵盖病区备用U服药的管理。1.1.23人员方面：护士缺乏药品储存相关知识，安全意识薄弱。1.2执行1.2.1协调病区与药房的U服药领取问题。科室根据需要决定是否领取患者已经服用的口服药，不必立即取走的口服药，由药房做好记录，科室需

5、要吋再统一领取。1.2.2科室合理备用U服药的种类和数量。1.2.3各科室将必备的口服药清单上报护理部审核备案，内容包括药名、剂型、数量和有效期。1.2.4护理部将各科室的备用口服药名称进行汇总，列出备案清单，对各科室进行督导检査。1.2.5护理部制定科室备用U服药管理规定、清点记录单和标签，下发给各科室，要求护士长组织护士学习，做到人人掌握管理方法。1.3检查1.3.1新规定实施后，一周内护理部组织质控小组督査各科室备用U服药执行情况，检查存在问题当场向科室反馈，要求及吋整改。1.3.2护理部

6、将备用UI服药管理列入夜查房和护理安全专项检查的内容之中，作为科室护理质量管理指标之一，形成常态化管理。1.3.3护理部督导吋经常提问护士备用U服药管理规定的掌握情况，强化安全管理意识。1.3.4护理部经过一个月督查，落实整改措施前后对比，结果见表11.4处理和再优化1.4.1处理：根据检查的结果进行总结，将检查存在问题书面反馈给科室，要求科室分析原因后及时整改，并作为下一循环备用口服药管理的监控焦点。1.4.2再优化：（1）对存在问题的整改效果进行效果评价。（2）巩固取得的成绩，通过常态化的管

7、理，及时发现不足，不断提升管理水平。2结论我院将备用药品管理工作纳入护理质量考核范围，应用PDCA循环的方法进行备用U服药的持续质量改进，不断细化备用U服药管理中的每一个细节，使护士有章可循，提高病人安全用药安全系数。通过改进，护士重视了病区备用U服药的质量管理，真正做到帐物相符，进一步避免因U服药质量问题引起的差错及事故隐患，保证临床备用u服药的质量，提升护理管理质量。我们可明确，制度的执行到位是保证备用口服药管理质量的基础，挖掘工作中的缺陷，查漏补缺，多部门的协调沟通，加以持续改进，是质量提

8、升的重要保证。[2][参考文献]:[1】国家药品监督管理局综合知识与技能[M].北京：中国中医出版社，2003：253.[2]汪连香，杨春丽，彭小兰.PDCA循环在病区药品管理持续改进中的应用[J].卫生政策与管理，2013,51(19)：131-132.