膈下逐瘀汤对肝硬化大鼠no、et

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1、膈下逐瘀汤对肝硬化大鼠NO、ET【摘要】　　目的观察膈下逐瘀汤对肝硬化大鼠一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）含量的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组，正常对照组、模型对照组、膈下逐瘀汤高剂量组、膈下逐瘀汤低剂量组、复方鳖甲软肝片组各10只。除正常对照组外，其余各组采用四氯化碳(CCl4)、普通饮食及乙醇建立大鼠肝硬化模型。造模成功后，各组分别予相应药物灌胃，正常对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液，灌胃容积均为1mL/只，每日给药1次，连续灌胃4周。检测各组ET-1、NO、TXB2、

2、6-Keto-PGF1α的含量，并进行统计分析。结果膈下逐瘀汤高剂量组ET-1、NO、TXB2、6-Keto-PGF1α明显降低，与模型对照组、复方鳖甲软肝片组、膈下逐瘀汤低剂量组比较差异均有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)。结论膈下逐瘀汤可通过有效地抑制NO、ET-1的产生，恢复血管平滑肌的正常舒缩状态，改善肝脏血流动力学；可显著降低肝硬化大鼠血清TXB2和6-Keto-PGF1α含量，调节二者的比例，使其达到适宜的有效浓度，以消除血小板聚集和血栓形成，改善肝脏微循环。【关键词】膈下逐瘀汤肝硬化动物试验大鼠一氧化氮6-酮-前列腺素F1α　　EffectofGex

3、iazhuyudecoctiononthelevelsofNO,ET-1,TXB2and6-Keto-PGF1αinratsodelsodelsalcontrolgroup,modelcontrolgroup,high-doseGexiazhuyudecoctiongroup,loaldiastolicandcontractilestateofvascularsmoothmuscle,andimprovethehemodynamicofliverbyinhibitingeffectivelythegenerationofNoandET-1.Gexiazhuyudecoct

4、ioncanreduceconsiderablythecontentofserumTXB2and6-Keto-PGF1α;regulatetheratioofthetinatetheaggregationofbloodplateletandthrombosisasprovemicrocirculationofliver.　　【Keyal;Trial;Rats;NO；6-Keto-PGF1α　　肝硬化是一种慢性进行性弥漫性肝脏疾病，是由一种或多种病因长期或反复作用引起的肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴肝细胞结节状再生。中医　　2.2各组大鼠TXB2、6-Keto-PGF1α、T

5、XB2/6-Keto-PGF1α比较见表2。　　表2各组大鼠TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α比较（略）　　与正常对照组比较，*P<0.05，**P<0.01；与模型对照组比较，△P<0.05，△△P<0.01；与膈下逐瘀汤低剂量组比较，＃P<0.05；与复方鳖甲软肝片组比较，▲P＜0.01　　由表2可见，与正常对照组比较，模型对照组大鼠的血清TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α明显增高（P＜0.01)；与模型对照组比较，膈下逐瘀汤高、低剂量组及复方鳖甲软肝片组明显降低(P

6、<0.05，P＜0.01)。模型对照组与正常对照组比较TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01)。经膈下逐瘀汤及复方鳖甲软肝片治疗后，TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α明显降低，与模型对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01)；膈下逐瘀汤高、低剂量组均优于复方鳖甲软肝片组(P＜0.01)；且膈下逐瘀汤高剂量组优于低剂量组(P＜0.05)。　　3讨论　　肝硬化多由感受湿热疫毒，复因酒食不节、情志失畅等，迁延日久，肝、脾、肾俱损，气血相互搏结而成，故

7、瘀血阻络、肝脾失调是其主要病机特点。近年来随着肝病中西医结合研究的进展，对肝硬化瘀血阻络的病机特点已取得共识。如姜春华认为肝病主要是血瘀引起气滞，故治疗首先应考虑活血，兼顾理气，治法以活血化瘀为主［2］。印会河认为肝硬化是诸多因素引起血瘀，血瘀导致气滞［3］。因此，肝硬化的病机核心是血瘀引起气滞，所以在治疗时首先考虑活血，兼顾理气。活血化瘀应贯穿于肝硬化治疗的全过程。　　膈下逐瘀汤为清代医家王清任创制的名方,载于《医林改错》中，功能活血祛瘀，行气止痛。主治膈膜以下及上腹部瘀血、积块等病证。方中当归、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍药、