尿微量白蛋白测定临床意义的探讨

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1、尿微量白蛋白测定临床意义的探讨乔瑞娟(山丙省襄汾县人民医院山丙襄汾041500)【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)32-0100-02【摘要】随着各方面的科技的迅速发展，人们的生活水平也在逐步提高，同时提升的还有人们对健康状况的关注，定期做健康检查等。如今的“富贵病”也很多，比如糖尿病等。提到糖尿病，自然会想到白蛋白。其实人们虽然比以前更注重健康，但是对一些具体情况还是不够了解，因此很多人对慢性肾脏病的认识程度和治疗率都不高，甚至一部分人在尿毒症期还没有意识到问题

2、的严重性。目前对尿微量白蛋白偏高的治疗的方法可能会在短期产牛.较好的效果，但是在与细菌再次接触时，可能会使尚未痊愈的病症加重。所以对早期的防治与对治疗的重视程度都应得到提高。木文针对尿微量白蛋白及其临床测定的意义进行论述。【关键词】尿微量白蛋白糖尿病测定1尿微量白蛋白的含义血浆中发现的蛋白质有血液的许多特殊功能，血浆蛋白的电泳分离显示有5种主要带，其中就包含我们所提到的白蛋白，白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，是血液中的一种正常存在的蛋白质，它占总血浆蛋白的一半以上。正常情况下，仅会在尿液中出现少量的白蛋白，但

3、是当白蛋白的含量过高时，反应的可能是肾脏功能异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度的标准，当出现微量蛋白尿时表明肾脏己经受损，这是糖尿病侵袭肾脏的开始。这个时候应该引起患者的注意，有可能一时的疏忽到最后会酿成大祸。这是身体像我们发出的预警信号，应该到比较正规的医院做全面的检查，针对检查结果与病症的严重性采取正当的手段或者相应的治疗措施，不能应为一是的疏忽耽误了治疗的最佳时机［1］。肾脏细胞结构损伤时引起的疾病可能会导致白蛋白的含量有所增加，而且还会使细胞结构发生改变，严重情况下可能会引发更严重的肾病。

4、尿蛋白一般是各种急慢性肾病的诊断线索与重要临床表现，蛋白尿分为两种：过性蛋白尿、持续性蛋白尿。2尿微量白蛋白的测定其实从理论上来说，测定尿微量白蛋白最理想的方法是留取24小吋的样本，它要求患者在早上8时开始将膀胱内的尿量排清并弃去，依此吋开始计吋，把一天24小时所排出的尿液贮存在一容器内，全部送去检查。这种方法对患者的要求比较苛刻，时间也较长，可能会影响到正常的生活，然而用这种方法获取的尿液去测定相应的数值还是比较准确和具有说服力的。从实际情况来看，这种留取方法在应用中受到限制，因此现在常用的测定方法是随机尿

5、测定。这种方法较为灵活，不受到外界因素的强力制约，而且随机进行的测定更快速简便，它对吋间的要求更随意，没有对患者过多的要求与限制，虽然结果可能不如留取24小时样本的计算结果精准，但是也能够对患者的病情有一个准确的判断。后一种方法应用较为广泛，对于病情的诊断也是优选。3尿微量白蛋白不正常的原因人的肾脏就像是一个过滤器，它的基本功能是生成尿液，借以清理体内的代谢产物及毒素等。它可以保证人身体内部环境的稳定状态，使身体内的新陈代谢得以正常进行。对于肾脏，小的分子可以通过它的筛选，但是类似蛋白分子则因为体积较大而不会

6、被筛出。当这些蛋白质残留下来之后，在被检测的尿液中显示含量超标，则奋可能是肾病的前兆。人正常的尿液中并不会奋红血球也不会有蛋白质，但当尿液中有蛋白质则称之为尿蛋白。正常情况下每升尿蛋白应该不超过20mg,当检测的含量高于这个标准吋，则应及吋就医。4尿微量白蛋白临床检测的重要意义微量的蛋白尿用磺基水杨酸法、加热乙酸法及试带法基本不能查出，故多采用免疫化学技术测定，例如放射免疫、酶联免疫等方法都可以测定微量的蛋白尿。对于临床微量白蛋白测定来说，它可见于糖尿病性肾病、高血压、妊娠子痫前期等，而且这也是早期发现肾脏损

7、伤的灵活方法。以糖尿病肾病为例，它是糖尿病重要的慢性并发症之一，该病起因隐匿,早期无临床表现，而一旦出现症状，尚无法进行有效治疗。因此，早期诊断和早期治疗是0前唯一有效的途径。糖尿病的临床表现为“三多一少、餐前低血糖、皮肤瘙痒、视力下降”，临床测定对于提早发现与治疗非常重要，可以在生病初期采取治疗措施，医生可以根据这些临床表现来初步断定病情，这样也免去了病人许多痛苦[2】。糖尿病患者每年应做1-2次尿微量白蛋白检测。对于尿微量白蛋白来说，对于它的测定很有必要，它是肾脏功能减退的表现，只奋进行较为精准的测量并对

8、结果严谨分析之后才能对病人的健康状况有更深层面的了解。患者也应积极配合检测与治疗，尽早康复[3】。尿微量白蛋白的检测结果偏高不一定就代表患病，又是可能是因为刚做过剧烈运动等导致的白蛋白含量暂吋性偏高，因此临床检测需要对患者负责，根据具体情况作出相应的判断。5总结如今的生活水平越来越高，各种食物做的越来越精细。我们虽然得到了一些物质本身的满足，但是内在营养的吸收及健康状况的悄然改变却容不得忽视。尿微量