风险管理在产科护理中的应用观察

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1、风险管理在产科护理中的应用观察【摘要】目的观察风险管理在产科护理中的应用效果。方法469例产妇作为对照组，选取同期治疗的521例产妇作为研究组。对照组实施常规管理护理，研究组实施风险管理护理。对比两组护理投诉、护理纠纷、护理差错的发生率、对护理工作的满意度。结果研究组护理投诉事件发生率为0.38%,对照组为1.92%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组实施常规管理护理，即在产妇入院后按常规指导其完成相关辅助检查，耐心向产妇介绍住院环境及主治医生、主管护士，向产妇讲解分娩有关知识

2、，告知产妇及家属医院的相关制度及住院期间的注意事项等。研究组实施风险管理护理：①成立风险管理小组：经护理部同意后成立风险管理小组，护士长担任组长，产房和病区各选择1名年资较高的护理人员为副组长。②寻找风险因素：小组所有成员共同对以往的风险事件进行分析，寻找护理风险因素，主要包括：针对产科住院患者特点的风险管理措施缺乏；夜间值班护士少，对产房和病房不能同时兼顾;产房忙时工作环节的疏漏；母婴同室，产妇及家属对新生儿监护不到位；护理记录与医嘱不符；护理人员用语不规范，未能和产妇及家属进行有效沟通；护理人员缺乏

3、法律意识等。③制定风险管理措施并实施定期对护理人员进行护理风险和法律知识教育，如学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保护法》、《护士职责》等，树立其的安全意识和法律意识；定期举办降低护理风险知识的讲座，并结合临床案例共同进行讨论，总结经验；定期召开护理安全分析会议，查找影响护理安全隐患；严格实行告知风险义务，让家属签署知情同意书；在进行护理操作之前，向产妇解释操作的目的和意义，并告知风险因素，取得产妇和家属的配合及谅解；指导产妇及家属统一进行物品的摆放，将热水瓶、a锐器放在远离新生儿较远的地方

4、，防止烫伤等意外的发生；注意保持新生儿呼吸道的通畅，防止衣物、痰液等阻塞呼吸道；为新生儿及产妇系腕带；每日对产妇的有关情况进行评估，并尽量满足其要求，以减轻患者思想负担，维持乐观的状态；严密观察产程进展及胎心的变化，发现异常时及时告知医生；协助产妇进行下床活动；做好产妇乳房的护理，指导其行母乳喂养；做好新生儿將部、口腔、眼部的护理；严格执行查对制度及交接班制度；严格遵医嘱用药，并密切观察药物的不良反应；保持病室及病区的安静、清洁，定期继续拧消毒；加强对护理人员业务水平的培训，鼓励其进行继续教育，提高自身

5、理论水平和操作技能；培养护理人员与产妇沟通的能力；建立完善的管理制度，并严格按制度办事，以保障各项护理措施及制度顺利实施且准确得到落实；合理排班及安排配置人员，如以老带新；交接班时对高危人群及病房存在的安全隐患进行重点交接，使医护人员做到心里有数，以便重点进行观察。1.3观察指标及判定标准观察指标为护理投诉、护理纠纷、护理差错的发生率、对护理工作的满意度。对护理工作的满意度采用统一自制问卷进行调查，满分100分，得分越高，对护理工作的满意度越高。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统

6、计学分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。P