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《胸腔内注射不同药物治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察与护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胸腔内注射不同药物治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察与护理张健美摘要目的：观察不同药物注射治疗肺癌胸腔积液的临床疗效，并对患者的护理过程进行总结。方法：选取2011年1月~2014年1月于我院内科确诊的肺癌合并恶性胸腔积液患者80例作为研究对象，随机等分为对照组和试验组，对照组患者进行顺铂注射，试验组患者进行顺铂联合金葡素注射，并对两组患者辅以心理、生理各方面的护理干预，观察比较两组患者病情好转、不良反应的发生率。结果：试验组患者临床治疗效果明显优于对照组，且用药后不良反应发生低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.0
2、5）。结论：较传统的顺铂治疗方式，金葡素联合顺铂胸腔内注射能有效控制肺癌所致恶性胸腔积液，且降低了用药后不良反应，值得推广。.jyqkl液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余液体则由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。由于肺癌肿瘤病变破坏了此种动态平衡，造成较多蛋白质涌入胸膜腔内，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液，极不利于患者的继续治疗，尤其对于肺癌晚期患者，此时已失去手术、化疗等主要治疗机会，胸腔注射成为此类患者所能提供的最后一种治疗手段［5-6］。现总结
3、报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月~2014年1月于我院内科确诊并进行治疗的肺癌恶性胸腔积液患者80例作为研究对象，对所有患者进行Karnofsky评分，结果发现，所有患者的评分为63分，根据《国际肺癌分期标准》可以诊断所有患者均属于肺癌晚期。男56例，女24例。年龄53~71岁，平均（63.61±5.35）岁。腺癌40例，鳞癌35例，巨细胞肺癌5例。将患者随机等分为试验组和对照组，两组患者性别、年龄、病情比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1注射药物及方法对照
4、组：胸腔内顺铂注射，每次剂量50mg/m2，1次/日，从第1天至第5天连续5d，护理人员遵医嘱对患者进行止吐处理，然后对患者进行注射，3周为1个疗程。试验组：按照对照组的方法进行顺铂注射，然后进行金葡素胸腔内注射，每5d注射1次，每次20ml，1个月为1个疗程。1.2.2护理方法1.2.2.1体位指导术后患者一般身体极为虚弱，嘱患者卧床休息，保持平卧位或者半卧位，协助患者在休息时经常变换姿势，以最大限度地利于患者胸部积液引流，确保药物均匀接触胸膜后吸收。1.2.2.2饮食护理肺癌晚期患者身体一般较为消瘦，尤其是在经受手
5、术创伤后，患者身体更加虚弱，护理人员指导患者进食高营养、高蛋白质、高热量、富含维生素食物，当患者无法进食时，遵医嘱静脉营养摄入。1.2.2.3心理护理肺癌引起的胸腔积液患者极易出现呕吐，这给患者带来较大的心理压力，容易产生悲观心理，护理人员要以和蔼可亲的态度同患者进行交谈，耐心聆听其倾诉，在患者呕吐时，要及时给患者呈上温水漱口，并指导其进行深呼吸，注意不断鼓励、开导患者，使患者稍感舒适。1.3观察指标（1）临床效果。根据世界卫生组织（alRespir,2013,30(4):309-315.［2］DreslerC.The
6、changingepidemicoflungcancerandoccupationalandenvironmentalriskfactors［J］.ThoracSurgClin,2013,23(2):113-122.［3］Tiallcelllungcancer:Asingleinstitutionexperience［J］.LungIndia,2013,30(3):187-192.［4］LuoJ,ChenYJ,NarsavageGL,etal.Predictorsofsurvivalinpatientsallcelll
7、ungcancer［J］.OncolNursForum,2012,39(6):609-616.［5］杨永波,李志刚.肺癌分期分类相关的解剖学、生物学籍理念［J］.中国肺癌杂志,2010,13(1):1-8．［6］辛庆红，李继成.胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液疗效对比观察［J］.临床肺科杂志,2012,17(8):1423-1424.［7］张长弓,钱可宝.深静脉置管技术在胸腔积液引流中的应用［J］.中国医药指南,2010,8(7):20-21.［8］陈海燕,李铮.微创持续负压引流技术治疗肺癌胸腔积液的护理［J］.护理
8、实践与研究,2013,10(8):49-50.［9］辛庆红,李继成.胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液疗效对比观察［J］.临床肺科杂志,2012,17(20):1423-1424.［10］彭丹亚.胸腔内注射药物治疗肺癌胸腔积液的临床观察［J］.中国肿瘤临床与康复,2013,20(9):989-990.［11］唐武平,刘海阳.香菇多
