健康教育对社区糖尿病患者的影响

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1、健康教育对社区糖尿病患者的影响俞渊华（江苏省无锡市南长区金星街道社区卫生服务中心214024）糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，如果血糖长期控制不良，可引起眼、祌经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及病死率较高。随着人们生活水平的提高和老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率也不断提高。而我国糖尿病患者的知晓率和控制率均较低，科学防治知识尚未普及。因此，糖尿病的社区健康教育非常重要。为提高木社区卫生服务中心糖尿病患者的知识水平和防止并发症的发生。在木中心建卡的糖尿病患者中抽取85例，进行了为期一年社区综合护理，取得了良好的效果，现将结果报道如下：1、对象85例糖尿

2、病患者中男41例，女44例。年龄60-70岁，糖尿病病程5〜15年。85例患者均未系统接受过社区综合护理。2、方法2.1、第一个月进行一次家庭随访，目的是了解患者的家庭情况，取得家庭的支持，并指导患者与同社区糖尿病患者建立联系，互相帮助。2.2、第二个月开始每月发放病情追踪卡，目的是了解患者在控制疾病方面，存在什么问题，以便给予针对性的指导和帮助。2.3、与患者保持电话联系，不定期询问患者的情况，患者也可随时来电咨询，以经常提醒和监督患者。3、内容3.1、健康教育每月一次在居民集中点举办健康教育讲座，教育内容包括糖尿病的临床表现、并发症、饮食治疗、药物治疗、病情检测、自

3、我保健等。教育手段采用现场授课、观看录像、发放宣传资料等。通过健康教育改变人的不良行为和生活方式，是预防糖尿病的关键所在。3.2、饮食护理按患者的性别、年龄、身高、体重计算每日所需总热量。蛋白质量点总热量的12%〜15%,脂肪约占30%,碳水化合物山*50%〜60%。三餐分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3。主食提侣用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。低脂、低胆固醇，多食富含纤维素、维生素的食物和蔬菜，禁酒。饮食控制是治疗糖尿病的基本措施。3.3、体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症，指导患者进行长期、奋规律的体育锻炼，注意防

4、止过度疲劳。活动时间为20〜40min,活动宜安排在餐后lh。通过运动，使腹部脂肪减少，是预防糖尿病最基本也是最重要的措施。3.4、药物治疗按吋按量用药，不可随意增量或减量，控制病情发展，减少并发症的发生。告诉患者降糖药的机理、适应症、禁忌症，严格的血糖控制会增加低血糖的风险，因此，要制定个体化的血糖控制0标。冋吋告知低血糖反应的表现并初步处理。3.5、心理护理根据患者的心理特点，进行耐心细致的、奋针对性的心理护理宣教工作，阐述诱致糖尿病的各种因素和治疗的重要性，使患者尽快地进入角色，积极配合治疗。并通过心理安慰，使患者增强治疗的信心，减少各种影响病情和治疗的情绪和行为

5、。4、结果在进行社区干预前后对85例糖尿病患者各做了一次糖尿病防治知识问卷调查。结果见表1:表1结果显示：经过干预后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖尿病知识的知晓率明显提高，具有统计学意义(p<0.05)。5、讨论糖尿病是由内分泌系统代谢障碍引起的慢性代谢性疾病，严重影响着人们的身心健康。不良的生活方式与糖尿病的发生和发展密切相关。本文结果表明,通过健康教育，使患者认识到糖尿病的综合治疗不是简单的控制血糖，而是对存在的各种危险因素进行全面控制，生活方式的改善加合理的药物治疗，才是治疗糖尿病的最佳途径。通过健康教育，使患者了解糖尿病知识，自觉地培养良好的生活方式，学会自我

6、管理和监测，从而控制了糖尿病的危险因素，对糖尿病的早起治疗，有效控制减少并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量、促进健康起到积极的作用。通过对糖尿病的常规治疗和全方面、连续性的管理，使糖尿病的治疗从单一药物方式走向集医疗、保健、康复、预防、健康教育为一体的综合模式，具有低投入，高疗效，可持续发展等特点，是值得推广的社区糖尿病防治管理新模式。参考文献[1】尤黎明，吴現.内科护理学.北京，人民出版社,2008,413-431.[2】何莹.社区健康教育对糖尿病患者的知识和行为的影响.中华现代临床护理杂志，2009,5.[3】谭燕泉，谭燕榕,王淑莹.老年糖尿病患者的健康教育.齐

7、鲁护理杂志,2001,7(11).