前庭大腺囊肿和前庭大腺脓肿101例的治疗观察

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1、前庭大腺囊肿和前庭大腺脓肿101例的治疗观察杨巧妹(大连市庄河市第三人民医院辽宁大连116400)【摘要】目的观察101例前庭大腺脓肿与前庭大腺囊肿患者的临床治疗效果，从而找出治疗该病的有效方法。方法采用利普刀技术对患者进行治疗，对于脓肿患者而言，则应在手术之前运用抗菌药物治疗，以控制感染；手术麻醉方法可以为经脉麻醉以及浸润麻醉，采用纵切的方法；当囊液流出后，采用电激刀在手术切U处触及一圈。结果101例患者的手术切口愈合情况良好，且没有一例患者出现感染现象。结论采用利普刀对患者进行治疗，能够减少并发症以及预防疾病复发，可以推广使用。【关键词】前庭大腺脓肿前庭大腺囊肿治疗【中图分类号】R61

2、【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0162-02在临床中发现，如治疗前庭大腺脓肿以及囊肿的方法不当，容易导致该病的反复发作，对患者的身体健康造成严重影响［1］。木文分析了101例前庭大腺囊肿和前庭大腺脓肿患者的临床治疗资料，报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料木次研究的患者共有101例，年龄最小的患者为23岁，年龄最大的患者为46岁，平均为33.5岁。56例患者为前庭大腺囊肿，最大的囊肿为5厘米，最小的囊肿为3厘米；45例患者为前庭大腺脓肿，最大的脓肿为5.5厘米，最小的囊肿为3厘米。这101例患者的病变部位具有明显的波动感。1.2方法采用利普刀技术对患者

3、进行治疗，避免在月经期进行手术。如果囊肿患者在实行手术之前没有出现感染症状，则可以为其直接治疗。对于脓肿患者而言,则应在手术之前运用抗菌药物治疗，以控制感染。应对患者的阴道以及外阴进行充分的消毒之后，才能进行手术。手术麻醉方法可以为经脉麻醉以及浸润麻醉等；选择利普刀时，优先考虑电针刀以及电切刀，治疗时采用的切凝功率保持在5W至7W之间。将具有明显波动感的囊肿部位作为手术造UI，手术开U的长度砬与囊肿直径相接近，采用纵切的方法，运用电刀将囊肿切幵，以确保囊液能够顺利流出；当囊液流出后，采用电激刀在手术切口处触及一圈，以便增大手术造口，如造口出血，则应及时止血，采用的工具为电针刀。在手术当中，

4、应避免接触到患者的囊壁，为的是防止对前庭大腺正常分泌的功能造成损伤，在造U吋应注意缓慢操作，以便减少发生出血现象。2结果在手术之后，对患者病情进展情况进行为期一周的观察。在观察中发现101例患者的手术切口愈合情况良好，II没冇一例患者出现感染现象。其中冇1例患者的切UI在一周之后脱疤出血，但采用纱条进行压迫之后，出血便得以停止；引起出血的原因可能是手术治疗时电激深度过大。一个月后，对患者进行复查，在复査中发现所冇患者的手术造口都没冇出现触痛以及硬结现象。治疗半年后，对患者进行随访，随访中并没有发现一例疾病复发。3讨论在妇科当中，前庭大腺囊肿以及前庭大腺脓肿为常见病与多发病，因此要对该病的治

5、疗加以重视。前庭大腺的位置在大阴唇后，苏腺管的开U则在小阴唇与处女膜之间的位置。因为前庭大腺具有特殊的解剖结构，所以在分娩、性交以及外阴被污染的情况下，容易被感染［2】。如感染的类型为化脓性与急性，那么就容易发展成大腺脓肿，当脓肿形成后便会堵塞腺管开U,当开U遭到堵塞后，便会形成囊肿。此外，囊肿形成的原因也可能是腺管后天受损以及腺管先天狭窄，造成前庭大腺内的分泌物不能顺利排出而引起的。如囊肿较小i无临床表现，则无需治疗，可是如果囊肿较大且感染情况反复出现，则砬采用手术的方法进行治疗［3】。目前，剥离囊肿的术式己经被摒弃，造口术己经被广泛应用，但是在手术之后要缝合切u，这对于切口愈合是极为不

6、利的。因为在对切U进行缝线之后，患者容易出现不良反应，加重伤U的疼痛程度，且容易导致疾病复发，手术瘢痕软化所需的时间也较长。而采用利普刀对患者进行治疗时，能够减少并发症以及瘢痕，且在手术中能够简便快速止血，手术切口愈合所需的吋间也较短，有效预防疾病复发。笔者在实践中发现，如在手术之后做好以下工作将能够加快康复进程。采用甲硝唑对囊腔进行冲洗，并在术后的两天当中采用纱条进行引流，三天之后进行坐盆治疗，应用的药物为高锰酸钟，如感染现象还存在，则应视患者具体情况，采用相应的抗生素进行治疗。总而言之，采用利普刀进行手术，所需的操作时间较短，操作步骤简单，且术中的出血量较小，不会对患者造成很人的损伤，

7、与传统手术相比具有很大的优势，因此可以在治疗前庭大腺脓肿以及前庭大腺囊肿患者吋推广应用，以便减轻患者痛苦。参考文献［1】方燕，王豫黔.挂线造U术在前庭大腺囊肿和脓肿治疗中的应用体会［」］.中国实用妇科与产科杂志,2010,37(23):1630-1631［2】王宏利，刘宏图.高频电刀造口和CO2激光造口治疗前庭人腺囊、脓肿54例疗效比较［」］.中国医药指南,2010,18(15):907-908［3】张欣祝，高玉华,郝菊