前庭大腺(巴氏腺)囊肿

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1、临床路径表单患者门诊号：住院号：姓名：性别：年龄：床号：编码：N75.001疾病名称：前庭大腺（巴氏腺）囊肿适用对象：单侧巴氏腺囊肿拟行：前庭大腺（巴氏腺）囊肿造口术住院日期：年月日/出院日期：年月日预期住院天数：8天/实际住院天数：天预期术前住院天数：0-2天/实际术前住院天数：天住院日数第一天（住院日）第二天第三天（手术日）日期　　临床评估□病史询问及体格检查□评估基本生命体征□护理级别：三级□首次病程记录及入院记录□住院诊查□床位费□病史询问及体格检查□评估基本生命体征□护理级别：三级□首次病程记录及入院记录□住院诊查□床位费□整理各项检

2、查结果□签署手术同意书□签署麻醉同意书□评估生命体征□护理级别：二级□住院诊查□床位费□术前小结处置与手术□测血压、脉搏、呼吸□医师查看病人□准备病史资料□妇科检查□静脉采血□阴道灌洗上药□手术野备皮□阴道灌洗上药□巴氏腺囊肿造口术□会阴阻滞麻醉□静脉输液□阴道灌洗上药检查□血常规□尿常规□囊液细菌培养+药敏试验(必要时)□粪常规□电解质（必要时）□血糖□艾滋病抗体□丙肝抗体□梅毒抗体□凝血四项□乙肝表面抗原□心电图□胸部正位片（DR）（必要时）□肝功能（必要时）□肾功能（必要时）会诊药剂□高锰酸钾粉□高锰酸钾粉□生理盐水□头孢呋新、□林可霉素

3、（头孢呋辛过敏时首选）□克林霉素□5%葡萄糖注射液□酚磺乙胺针□维生素C针手术室用药□生理盐水□林格氏液□0.2%甲硝唑液麻醉药□生理盐水□利多卡因卫生材料□特殊采血管□一次性备皮刀□可吸收0/2微乔缝线、□医用羊肠线□碘仿纱条营养　普食　普食　普食排泄活动不受限制不受限制　不受限制医疗卫教护理及卫教□给患者告知书并进行说明；术前检查说明；入院宣教；入院护理评估；患者检查指导；住院基础护理；饮食指导□健康教育：术前心理护理，术后护理及注意事项说明，用药指导，饮食指导，观察各种情况□用药指导，饮食指导，观察各种情况变异□有□无□有□无□有□无护士

4、签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第四天（术后第一日）第五天（术后第二日）第六天（术后第三日）日期　　　临床评估□术后基本生命体征评估□护理级别：二级□手术记录和术后小结□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：二级□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□床位费处置与手术□静脉输液□会阴擦洗□切口换药(必要时)□静脉采血□会阴擦洗□切口换药(必要时)□必要时会阴切口理疗□会阴擦洗□切口换药(必要时)检查□血常规会诊□生理盐水□头孢呋新、□生理盐水□0.2%甲硝唑□生理盐水□0.2%甲硝唑液药剂

5、□林可霉素、□克林霉素□0.2%甲硝唑液卫生材料□碘仿纱条□碘仿纱条□碘仿纱条营养□　普食□　普食□　普食排泄活动□不受限制□不受限制□不受限制医疗卫教护理及卫教□术后心理护理；术后生活护理；用药指导；饮食指导□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼　变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名住院日数第七天（术后第四日）第八天（出院日）日期　　临床评估□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□床位费□评估基本生命体征□护理级别：三级□住院诊查□

6、床位费处置与手术□会阴擦洗□切口换药（必要时）□会阴擦洗□切口换药、拆线检查　　会诊药剂□生理盐水□0.2%甲硝唑卫生材料□碘仿纱条营养□普食　□普食排泄活动□不受限制□不受限制医疗卫教护理及卫教□病情观察；分级护理；用药指导；康复指导；功能锻炼　□出院医嘱、出院指导□出院宣教变异□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名