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时间:2018-11-15
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1、总结严重创伤的急救与护理经验和体会中南大学湘雅三医院急诊科湖南长沙410013摘要:目的:探讨严重创伤的急救和护理经验以及体会。方法:选取我院于2009年11月至2011年3月收治的180例严重创伤患者,所有患者入院后进行抢救和手术以及护理,。对这180例严重创伤患者的急救和护理经验进行总结和体会。结果:180例严重创伤患者,成功脱险有165例,抢救成功率为91.6%,死亡有15例,死亡率为8.4%,大血管损伤和心脏损伤4例,失血性休克没有及时纠正5例,严重头颅损伤3例,严重感染以及多脏器功能障碍3例。结论:对严重创伤患者采取临床护理急救措施,护理人员要異有责任
2、心,加强理论知识学习的同时,还要提高抢救和护理技术,提高患者生命体征的护理和监测,增强对于多发性创伤患者的护理水平。关键词:严重创伤;急救护理;经验;体会在我国现代的临床研究治疗中,患者产生严重创伤时,具有重、危、急三种特点[1],因此,为了最大限度保障患者的生命健康安全,对严重创伤患者的抢救应当及时有效。随着现代临床医疗技术地不断发展,对严重创伤重患者抢救中的护理模式也在不断发展和健全。为达到最佳的护理效果,应积极弥补过去护理中的不足,不断改进护理理念和护理模式。现代临床研宄治疗中最具有效果的护理模式应该是具有人性化的。木文为探讨严重创伤的急救和护理经验以及体
3、会,选取我院于2009年11月至2011年3刃收治的180例严重创伤患者,对这180例严重创伤患者的急救和护理经验进行总结和体会。报道如下。1.资料和方法1.1研究资料选取我院于2009年11月至2011年3月收治的180例严重创伤患者,其中,女性患者60例,男性患者120例,年龄为15岁-70岁,平均年龄为41.5&plUSmn;5.3岁。致伤部位有:骨折损伤、胸腹部损伤、颅脑部损伤等等。致伤原因有:工作伤害、钝器伤害、高处坠落伤害、交通意外伤害等等。所有患者的临床症状为面色苍白、血压下降、四肢厥冷,都符合创伤性休克的临床诊断标准,所有患者入院后进行抢救和手术
4、以及护理。1.2治疗方法我科的急救原则为:快速准确评估病情;保持呼吸道通畅;维持冇效循环血量;密切观察病情;控制活动性出血;减少感染;做好预见性工作,多科协作。具体措施如下:患者到达医院以后,急诊分诊护士对患者的病情进行快速而准确的评估;给予患者气管插管进行辅助吸氧治疗,使患者的呼吸道保持通畅,切忌导管扭曲;为患者建立静脉通道,给予患者补血、输液治疗;对患者的各项生命体征进行严密的观察,观察患者的病情,一旦患者出现异常,应立即进行抢救;如患者出现活动性的出血,疲立即对患者采取相对应的止血措施;按照无菌操作规范进行操作,对患者的伤口进行清洗和消毒,并给予患者抗生素
5、进行抗感染治疗;做好预见性的工作,多个科室进行协同合作。2结果180例严重创伤患者,成功脱险冇165例,抢救成功率为91.6%,死亡冇15例,死亡率为8.4%,大血管损伤和心脏损伤4例,失血性休克没有及时纠正5例,严重头颅损伤3例,严重感染以及多脏器功能障碍3例。3讨论现代医院的临床研宄治疗中,急诊室的严重创伤患者病情起伏不定,变化过于急剧,护理人员要进行严密的观察和紧急的处理,对于患者可能出现的外科危重急腹症、严重骨折、高热现象、严重创伤要做出及吋的应对政策。在进行抢救的过程中一定要全力以赴、快速敏捷、分秒必争,不能有一丝一毫的懈怠,抢救过程中的每-个失误都会
6、对患者的生命健康构成极大的威胁。护理人员就要具备扎实的理论知识和熟练的护理操作技术,对于每一种急救手段,都要做到熟练的掌握,要拥有良好的职业心理素质和极强的应变分析能力[2-3]。在急症危重患者抢救中应用积极有效的护理措施,对于保障患者的生命健康安全具有重要意义。全程护理是在对患者抢救过程中,采用标准化的护理分工和程序化的急救护理措施,井然奋序地开展抢救工作。护理人员接到通知后的第一吋间要将各项急救物品和仪器准备好,全程陪同患者的抢救过程,根据患者的具体情况,及吋给予其适当的护理措施,依据患者的具体情况,及吋给予其适当的护理措施。在书写危重患者护理记录的时候,要
7、进行认真、真实、准确、客观的描述,防止后期因为书写缺陷而产生的医疗纠纷[4-5]。综上所述,对严重创伤患者采取临床护理急救措施,护理人员要具有责任心,加强理论知识学习的同时,还要提高抢救和护理技术,提高患者生命体征的护理和监测,增强对于多发性创伤患者的护理水平。参考文献:[1】罗翠芳,文安笑,范少华,等.《急诊抢救护理记录登记本》的设计与应用[」].中国急救复苏与灾害医学杂志,2010,4(02):36-37.[2】赵文凤,刘薇,闫柏刚等.严重创伤的急救与护理⑴.激光杂志,2012,33(6):97-97.[3]KrisVanhaecht,MarcusBollm
8、ann,KathyBow
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