胺碘酮治疗老年室性心律失常25例临床疗效观察

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1、胺碘酮治疗老年室性心律失常25例临床疗效观察李金花广东省清远市人民医院，广东清远511500【摘要】目的：观察胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法：选取50例老年室性心律失常患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例。对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者在对照组基础上给予胺碘酮治疗。两组患者均连续治疗4周，治疗期间观察患者心电图等改变情况。结果：观察组患者治疗总有效率为98.0%，明显优于对照组的72.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胺碘酮治疗老年室性心律失常疗效显著，值得临床借鉴。.jyqkg口服，每日3次，连

2、续服用7d，而后改为每次200mg口服，每日2次，连续服用7d，而后每日服用200mg维持。两组患者均连续治疗4周，治疗期间观察患者心电图等改变情况。1.3疗效评定治疗后症状消失或与治疗前比较显著改善，治疗后症状等级和治疗前等级比较下降2个级，为显效；治疗后患者的心衰症状得到改善，症状等级和治疗前比较下降1个级，为好转；患者治疗后的症状没有改善或反而加重，症状评定等级没有下降为无效。1.4观察指标观察患者临床疗效及不良反应发生情况。1.5统计学处理采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有

3、统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较观察组患者治疗总有效率为98.0%，明显优于对照组的72.0%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。2.2两组患者不良反应比较观察组患者发生不良反应2例（甲状腺功能亢进1例，窦性心动过缓1例），不良反应发生率为10.0%；对照组患者发生不良反应3例（肝功能异常1例，甲状腺功能亢进1例，窦性心动过缓1例），不良反应发生率为15.0%；组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。3讨论室性心律失常在临床心律失常疾病中较为常见，其主要类型有室性早搏、心室颤动等，而合并有器质性心脏病患者多可有心

4、室颤动及死亡等情况发生，此类症状要尽早实施临床检查，并通过诊断分析，对导致室速的具体原因准确判断，并了解其并发症，并立即给予有效处理。有研究认为，老年群体中发生室性心律失常的病例较多，而此类心律失常的症状会随着时间延长而逐渐加重，严重的威胁着老年患者的生命［1-2］。在治疗室性心律失常药物中，胺碘酮是广谱的抗心律失常类药物，对钠离子通道有阻断作用，对钾离子和钙离子通过也有阻断作用，能够延长不应期。胺碘酮对血管有扩张作用，能够降低外周阻力，改善心脏负荷，降低心脏耗氧量，对器质性心脏病合并有房颤的患者治疗效果更好［3-4］。本研究结果显示，观察组治疗后

5、的临床疗效优于对照组，不良反应和对照组相比差异无统计学意义，说明胺碘酮能够有效的治疗老年室性心律失常，且效果显著，用药较为安全，但胺碘酮具有脂溶性，如果大剂量用药可在脂肪组织较多的器官中蓄积，可能会发生严重不良反应，所以在选择胺碘酮治疗室性心律失常时，要根据患者具体情况，可选择小剂量的胺碘酮治疗，避免发生严重不良反应。综上所述，胺碘酮治疗老年室性心律失常疗效显著，值得临床借鉴。.jyqkI并发心律失常40例临床分析［J］.山东医药，2011，51（51）：69-70.［2］刘红，胡辉，龚风安.缬沙坦联合胺碘酮在房颤复律后窦律维持中的疗效观察［J］．

6、中国生化药物杂志，2011，32（2）：116-118．［3］林贤昌，廖跃斌，李国贤，等．急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤的疗效及安全分析［J］.中国医药导刊，2013，15（1）：101-104．［4］张婕．胺碘酮治疗急性心肌梗死并快速心律失常28例［J］．现代中西医结合杂志，2012，21（1）：50．（收稿日期：2014.11.29）