不同治疗方案治疗宫颈糜烂的临床效果对比分析

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1、不同治疗方案治疗宫颈糜烂的临床效果对比分析桃源县妇幼保健院湖南常德415700【摘要】目的：观察并对比药物治疗和微波治疗对于宫颈糜烂的临床效果。方法：随机将2015年6月-2016年2月我院妇科收治的宫颈糜烂患者84例进行分组，分别予以药物保守治疗（对照组）和超高频电刀治疗（观察组）各42例，对比两组的临床效果。结果：对照组轻度宫颈糜烂患者的治疗有效率相对更高；而观察组重度糜烂者的治疗有效率较对照组相对更高，差异显著（X2=6.38，7.43；P<0.05）。结论：对于重度宫颈糜烂患者，超高频电刀的治疗效果优于药物治疗，而轻度糜烂患者接受药物治疗即可取得满意效果，临床

2、上应根据病情选择合理治疗方法，需对此引起重视。【关键词】药物沿疗；超高频电刀切除沿疗；宫颈糜烂；临床疗效作为一种发病率较高的妇科疾病，宫颈糜烂的危险因素主要包括分娩、流产、阴道菌群失调等，临床症状以白带过多、下腹部坠胀等为主［1］,给患者的牛.活质量带来严重不利于影响。如何对宫颈糜烂患者予以有效治疗，是现阶段备受重视和关注的问题。木文通过随机对比研究，探讨宫颈糜烂的有效治疗方法，以便为临床工作提供参考。详情如下。1资料与方法1.1一般资料随机将2015年6月-2016年2月我院妇科收治的宫颈糜烂患者84例进行分组，分别予以药物保守治疗（对照组）和超高频电刀治疗（观察组

3、）各42例。所有患者均经病理学检查、影像学检查等确诊为宫颈糜烂，无误诊病例［2］。观察组中己育者24例，无生育经验者18例，患者年龄28-49岁，平均年龄（35.68±4.32）岁，轻度糜烂26例，重度糜烂16例；对照组患者中无生育经验者14例，己育者28例，年龄30-52岁，平均年龄（38.85±4.21）岁，轻度糜烂29例，重度糜烂13例。采用相关统计学软件对两组的基本资料予以分析，显示均无明显差异（P〉0.05），可比性高。研究内容均被所有入选人员知晓，H入选者自愿参与，符合相关伦理学要求。1.2方法所有患者于月经结束后1周予以治疗，

4、对照组予以药物治疗，重度则采取超高频电刀治疗。药物治疗即采用聚甲酚磺醛（爱宝疗）与生理盐水按照1:4配置，配置完毕后将无菌棉球浸润其中并对患者宫颈和阴道予以擦拭，并在宫颈处置入无菌棉签按压2min后撤下；并剪切面积相似的无菌纱布敷于糜烂部位，维持5min，隔天用一次药物。观察组予以超高频电刀治疗，予以常规消毒后将病灶充分暴露，并根据患者病况选择合适的电凝功率和电刀，控制电凝功率为20-40W。选择环形电极对患者的糜烂部位予以环形切割，所冇的切除范围一般要求能超出病灶外5cm；因此要求能熟练掌握切割范围和切割深度；切除完毕后换为球形电极予以止血。1.3观察指标［3-4】

5、若治疗后患者的糜烂部位均消失、宫颈检查显示为光滑II无粘膜充血为显效；若糜烂部位明显缩小且临床症状奋所减轻缓解为奋效；若治疗前后的糜烂部位和临床症状均无明显变化甚至加重，则视为无效。总奋效率=显效率+右效率。1.4统计学方法将SPSS17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（％）表示计数资料，均数±标准差（x±s）表示计量资料。当P<0.05时认为差异有统计学意义。2结果经治疗后发现，在予以药物治疗后，对照组中轻度宫颈糜烂患者的治疗存效率相对更高；而超高频电切治行中观察组脊更高

6、的治行％f效率。对两组差异进行统计学分析后显示为意义显著（P<0.05）,如下表1和表2所示：3讨论宫颈糜烂是由于慢性宫颈炎进一步恶化形成的病理性改变，大多与宫颈解剖、病原体感染等存明显相关性。宫颈糜烂是女性生殖系统的常见炎性疾病之一，给女性的生活质量带来不利影响。临床治疗以药物治抒、手术治疗为主。如何选择合适的治疗方法己经成为关键。药物治疗的优势在于，可破坏患者病变组织，刺激肉芽增长，帮助表皮更好覆盖于宫颈表面［5】，且不会对患者的健康水平产生其它不利影响。超高频电刀治疗主要是利用电刀将病变组织彻底切除，切除范围及切除深度较为广泛，可在第一吋间发现患者的癌变症状，更

7、好帮助改善预后。虽说超高频电刀能够彻底切除病变组织，但对于轻中度宫颈糜烂患者而言，仅需予以药物治疗即可取得满意效果，若冋样采取超高频电刀治疗不仅会加重患者的生理损伤和疼痛感，带来不必要的损伤，甚至可能引起不必要的术后感染等并发症。故轻中度糜烂患者更建议予以药物治疗。而重度糜烂患者仅予以药物治疗的效果不明显，可能导致最佳治疗时机的延误而加重病情，故建议予以超高频电切治疗。本次研究通过对比分析后发现，对照组轻度宫颈糜烂患者的治疗奋效率相对更高；而观察组重度糜烂者的治疗有效率较对照组相对更高，差异显著(X2=6.38,7.43；P<0.05)。与陆霞［6］