健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征60例临床分析

《健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征60例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、健脾疏肝治疗腹泻型肠易激综合征60例临床分析容健伟(广东省台山市中医院广东台山529200)【摘要】目的探讨中医健脾疏肝法治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果。方法将我院2010年2月〜2012年1月收治的120例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组。对照组患者给予丙医治疗(谷维素、匹维溴铵等)，实验组患者给予健脾疏肝法治疗，比较两组患者的治疗效果和患者生活质量。结果实验组患者总有效率为90.00%,对照组患者总有效率为78.33%,两组患者比较有显著差异，p<0.05；实验组患者生活质量优于对照组患者，p<0.

2、05,差异有统计学意义。结论采用健脾疏肝的中医治疗方法治疗腹泻型肠易激综合征的效果更好，可以有效提高患者生活质量，值得在临床应用。【关键词】健脾疏肝法腹泻型肠易激综合征中医生活质量【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)11-0332-01肠易激综合征是临床常见疾病，以平滑肌功能紊乱为主要的表现，患者临床症状多样且较为复杂，其症状持续并反复发生。患者解剖、组织和生化学检查等结果无明显变化［1］。流行病学研究发现［2］,肠易激综合征的发病率正逐年上升趋势，占20%左右。

3、患者长期受到疾病网扰，直接影响其学习和生活。腹泻型肠易激综合征是常见的类型，我院在临床工作中，使用中医健脾疏肝治疗,效果较好，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料将我院2010年2月〜2012年1月收治的120例腹泻型肠易激综合征患者作为木次实验的研究对象。排除经过肠镜检查和实验室检查有消化道的器质性病变、哺乳期、妊娠期、药物过敏等患者。将患者按照随机数字表随机分为两组，对照组和实验组均60例。对照组中，男性27例，女性33例，患者年龄在18〜72岁之间，平均(38.94±7.84)岁；患者

4、病程在1〜12年，平均(3.62±1.02)年。实验组中，男性25例，女性35例，患者年龄在19〜72岁之间，平均(38.42±7.33)岁；患者病程在1〜13年，平均(3.82±1.37)年。两组患者的性别、年龄等无明显差异，p〉0.05,差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规西医治疗，药物包括谷维素10mg,匹维溴铵50mg,培菲康420mg联合，每日早中晚三次口服使用［3］。实验组患者使用中医健脾疏肝法治疗，基本处方为：柴胡10g、木香10

5、g、茯苓15g、郁金10g、白术15g、枳壳10g、山药15g、陈皮6g、灸甘草3g、白芍12g、防风6g。如患者冇腹部疼痛，则给予延胡索和乌药；如有粪便粘液增多，给予红藤和苍术；如奋久泻不止，给予石榴皮和诃子；如有里急后重，给予黄连；有气血给予黄芪；有舌苔白腻给予平胃散。每日一剂，用水300ml煎服，早晚服用。观察比较两组患者治疗1个月的效果和患者生活质量。1.3疗效判定评价患者治疗前后的中医症候积分［4］,包括人便稀溏、腹胀和腹痛、腹痛欲泻泻后疼痛、肠鸣矢气、便下粘液、排便不尽、胸肋胀满、嗳气、少食、疲

6、乏无力，患者症状越轻，得分越少。疗效指数=(治疗前症状积分-治疗后症状积分)/治疗前症状积分×100%。治愈：疗效指数在90%以上；显效：疗效指数在70%以上，90%以下；有效：疗效指数在30%以上，70%以下；无效：疗效指数在30%以下。生活质量采用国际通用的SF-36评分表，满分为100分，患者得分越高，其生活质量越好。1.4数据处理将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准Q=0.05。当p<0.05吋，差异有统计学意义。两组患者的生活质量比较采用均数&plusm

7、n;标准差(x-±S)表示，各组间对比方法为t检验。两组患者的治疗效果比较采用例数（n）、百分数（％）表示，组间比较采用χ2检验。2结果实验组患者总有效率为90.00%,对照组患者总有效率为78.33%,两组患者比较有显著差异，p<0.05；实验组患者生活质量优于对照组患者，p<0.05,差异冇统计学意义。详细结果见表1。表1两组患者的治疗效果和生活质量比较3讨论肠易激综合征为中医的泄泻范畴，XL认为患者为脾虚湿盛导致此疾病［5】。临床对此疾病的治疗，主要采用认知行为治疗、饮食治疗、催

8、眠治疗、松弛治疗、生物反馈治疗、药物治疗等方法。我院使用健脾疏肝方法治疗，处方包括柴胡、木香、茯苓、郁金、白术、枳壳、山药、陈皮、灸甘草、白芍、防风。其中白术主入脾经，艽能够健脾燥湿，并可以促进脾胃的正常运动；白芍主入肝经，其能够养血柔肝，并可以收敛肝气，起到保肝护肝的效果。将白术与白芍联合使用，可以起到健脾柔肝的效果。现代药理证实，白芍能够对肠管的过度兴奋等自发收缩起到抑制的作用，其还具奋镇痛的效果。陈皮能够理