护理干预对肝硬化腹水患者预后影响的分析

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1、护理干预对肝硬化腹水患者预后影响的分析孙仁荣（黑龙江省鹤岗市传染病医院黑龙江鹤岗154100）【摘要】目的：木文详细的探讨了通过护理干预对肝硬化腹水患者其预后影响，有利于对临床的护理得以进一步提高。方法：选自于我院消化内科2015年1月-2015年10月因肝硬化腹水的患者共32例的临床资料进行了研究分类,对患者进行了分组，观察组采取常规护理加上护理干预。对照组采取常规护理,每组各16例患者。比较两组在依从性、精神态度、生活质量、睡眠、情绪等五方面的效果。结果：观察组的效果明显高于对照组。（P<0.05）具有统计学意义。结论：通过提高综

2、合护理的干预，有利于提高肝硬化腹水患者的生活质量，提升医院护理质量。值得在基层医院推广。【关键词】肝硬化腹水；护理干预；预后【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0235-01我国近年来，因长期饮酒及感染病毒的原因，肝硬化发病率呈逐年上升的趋势，高达32%[1],肝硬化是消化科较为多见的慢性肝病，是一种慢性进行性的疾病，肝硬化的病因有多方面，主要原因为长期肝炎导致于肝脏弥漫性改变。随之带来的是并发症会出现上消化道出血、肝性脑病、腹水等一系列症状。严重者会导致患者死亡。因此，寻找行之有效的

3、治疗和护理方法均会对肝硬化预后产生影响[2]。木文选取了2015年1月到2015年10月期间肝硬化腹水的患者共32例作为研究对象，具体分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取了我院2015年1月至2015年10月患有肝硬化腹水的患者共32例，根据患者在护理方式分为常规护理组和护理干预组，护理干预组的患者在常规护理的基础上进行给予心理、饮食、生活、卧床等方面护理干预。常规护理组的患者给予常规护理。常规护理组共16例患者，年龄在31〜76之间，平均年龄(57.8±2.2),男14例，女：2例。护理干预组共16例患者，年龄3

4、2〜75之间，平均年龄(57.5±2.3)，男13例，女3例。两组在年龄、性别、症状方面没有太大差异。无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法1.2.1常规护理组：积极配合医生的治疗，认真做好三查七对［3］，同吋观察患者的血压、脉搏、心率、体温、详细地记录患者的饮食情况，以及呕吐物和排泄物的情况。密切观察患者的黄疽情况。1.2.2护理干预组：1.2.2.1饮食护理：指导病人合理的饮食，加强营养，忌生冷、辛辣。严格忌洒。少食肥甘厚味，坚硬不易消化的食物。1.2.2.2卧床情况干预：对肝硬化的病人要求严格卧床休息，卧床吋体位

5、以仰卧或侧卧交替，如伴冇呼吸困难的患者可采取半卧位。冇利于肺脏的通气功能。病人在住院期间卧床，需指导家属每隔2小时翻身，同时，要求床上铺气垫，配合局部按摩，促进血液循环。以减少褥疮的发生。1.2.2.3心理护理：肝硬化的患者因长期患病，心情极度压抑，对疾病的治疗也失去了信心。往往不配合医生的治疗，情绪暴躁，多疑，极度害怕自己患有肝癌，对医生的诊疗发生质疑，这吋，需要医护人员及时进行疏导工作，极度希望得到医生和护士的重视，得到他们的关爱，护理应该根据患者的自身状况，及吋疏导，帮助他们消除不良情绪。积极配合医生的工作，同吋，和家属多交流，

6、共同配合医生治疗工作。同时，可以举办病友会，让生活态度乐观的肝硬化病人多介绍就医心得，病友们都互相帮助，互相疏导，让他们看到治愈的希望，帮助他们建立战胜疾病的信心。在住院期间，全程护理，让患者能够和护理人员逐渐熟悉，以朋友方式交流。这有利于病人的疾病康复。1.3观察标准：采用问卷评分形式，根据精神状态、就医的依从性、情绪、睡眠、生活质量的改变五方面来比较［4］。每方面各20分，共100分。优：90分以上，良：80〜90分，一般：60〜80分，差：60分以下。1.4统计学处理：采用spss17.0软件进行分析处理，资料采用χ2检

7、验。(P<0.05)具有统计学意义。1.结果常规护理组：优3例，占18.7%,良5例，占31.3%;—般：6例，占37.5%;差：2例，占12.5%。护理干预组：优4例，占25%;良8例，占50%;—般：4例，占25%。护理干预明显优于常规护理组。2.讨论在我国，肝硬化是消化科常见的慢性疾病之一。多因长期反复形成的弥漫性肝损害，大多数肝炎预后导致肝硬化，长期大量饮酒也是引起肝硬化的原因之一。早期代偿期病人无明显表现，只有失代偿期才会出现双下肢水肿，门静脉高压的表现。肝硬化的病人由于病程较长，久治不愈，在精神和躯体上都会受到折磨。极易产

8、生悲观情绪，优质的护理和积极的治疗，必要的护理干预能让病人正确的看待疾病的发展和预后，协助病人走出阴影，同吋，临床上的护理干预很重要，病人需要严格的卧床休息，因能减少全身肝脏代谢降低，减少肝脏负担，冇利于肝脏的血液的循环