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1、183例肝硬化腹水患者的护理干预与分析【摘要】目的：探讨综合护理干预对肝硬化腹水患者疗效的影响。方法：选择住院的肝硬化腹水183例，随机分为综合护理组94例和常规护理组89例，两组患者均给予常规治疗。结果：常规护理组患者的有效率为69.66%，综合护理组患者的总有效率为88.30%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）结论：综合护理干预可提高肝硬化腹水患者的治疗效果,明显优于常规护理干预。【关键词】肝硬化；腹水；护理干预Nursinginterventionandanalysisof183hepatic
2、cirrhosispatientscomplicatedwithascites
【Abstract】Objective:Toprobeintotheinfluenceofcomprehensivenursinginterventiononhospitalizedhepaticcirrhosispatientscomplicatedwithascites.Methods:Atotalof94hepaticcirrhosisinpatientscomplicatedwithasciteswereselecte
3、dasthetestgroupandwerecomparedwith89casesofhepaticcirrhosishospitalized.Routinetreatmentandcarewereprovidedforbothtwogroupscases.Andcomprehensivenursinginterventionwasgiventotestgroupcases.Results:Theeffectiverateofroutinenursinginterventiongroupis69.66%,and
4、theeffectiverateofcomprehensivenursinginterventiongroupis88.30%.Thereweresignificantdifferencesbetweenthetwogroups.Conclusion:Comprehensivenursinginterventioncanpromotethecurativeeffectforhospitalizedhepaticcirrhosispatientscomplicatedwithascites.【Keywords】H
5、epaticcirrhosis;Ascites;Comprehensivenursingintervention肝硬化(hepaticcirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。其特点是在肝细胞坏死的基础上纤维化，并代之以纤维包绕的假小叶，临床以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常有大量腹水形成。腹水是肝硬化患者的主要并发症。腹水的出现标志着患者的肝功能已到了失代偿阶段，如不积极治疗，将会引起肝衰竭而危及生命[1]。因此，肝硬化腹水的治疗和护理与患者的预后紧密相关。本文在常规
6、护理方法的基础上加强采用护理人员的非语言交流和心理护理，旨在增强患者参与治疗的信心，提高治疗的效果。1临床资料研究对象来源于我院消化内科2005年8月～2008年5月期间住院的肝硬化腹水患者，均根据肝硬化中西医结合诊治方案进行诊断[2]，共收集病例183例,男116例,女67例。根据患者就诊的时间顺序，随机分为常规护理组89例和综合护理组94例，分别结合常规治疗给予护理干预。两组患者观察前病情状况无明显差异。2方法2.1常规护理方法：患者卧床休息，应向患者解释休息的意义,使患者自觉遵守,并加强生活护理。集中安排
7、治疗、护理时间,创造安静、舒适的环境,保证患者得到充分休息。帮助患者合理饮食，向患者解释低钠饮食的重要性,告知禁用含钠多的食物,如咸肉、肉酱、火腿肠、泡菜等。密切观察神志、面色、舌象、脉象、血压变化,观察呕吐物及排泄物颜色和性质。2.2综合护理方法：在常规护理的基础上，要求护理工作人员在工作中语言精练、体贴而又自信、庄重，建立良好的护患关系,消除致怒因素；对与患者密切接触的家人应进行健康教育,查体,作到有病早治,无病预防。积极注射疫苗,并讲述乙肝的传播途径,消除其家人的思想顾虑,同时解除病人的后顾之忧。让患者了
8、解肝硬化腹水的一般常识,知道其饮食、情绪、生活起居与治疗结果有密切关系。应高热量、高蛋白、高维生素饮食。控制食物中脂肪和钠盐的摄入。严禁饮酒。避免坚硬粗糙食物以免划破胃底食管静脉引起出血。当病人有肝性脑病先兆时,严格限制蛋白质摄入。同时认真向病人介绍本科室的医疗设备及医院、护理水平,给病人以安全感,使病人保持一种积极放松心态。另外要求护士在工作中加强与患者非语言的交流，应用稳定的目光安
