183例肝硬化腹水患者的护理干预与分析

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1、183例肝硬化腹水患者的护理干预与分析【摘要】目的:探讨综合护理干预对肝硬化腹水患者疗效的影响。方法:选择住院的肝硬化腹水183例,随机分为综合护理组94例和常规护理组89例,两组患者均给予常规治疗。结果:常规护理组患者的有效率为69.66%,综合护理组患者的总有效率为88.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)结论:综合护理干预可提高肝硬化腹水患者的治疗效果,明显优于常规护理干预。【关键词】肝硬化;腹水;护理干预Nursinginterventionandanalysisof183hepaticcirrhosispatientscomplicatedwithasci

2、tes
【Abstract】Objective:Toprobeintotheinfluenceofcomprehensivenursinginterventiononhospitalizedhepaticcirrhosispatientscomplicatedwithascites.Methods:Atotalof94hepaticcirrhosisinpatientscomplicatedwithasciteswereselectedasthetestgroupandwerecomparedwith89casesofhepaticcirrhosishospitalized.

3、Routinetreatmentandcarewereprovidedforbothtwogroupscases.Andcomprehensivenursinginterventionwasgiventotestgroupcases.Results:Theeffectiverateofroutinenursinginterventiongroupis69.66%,andtheeffectiverateofcomprehensivenursinginterventiongroupis88.30%.Thereweresignificantdifferencesbetweenthetwo

4、groups.Conclusion:Comprehensivenursinginterventioncanpromotethecurativeeffectforhospitalizedhepaticcirrhosispatientscomplicatedwithascites.【Keywords】Hepaticcirrhosis;Ascites;Comprehensivenursingintervention肝硬化(hepaticcirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。其特点是在肝细胞坏死的基础上纤维化,并代之以纤维包绕的假小叶,临床以肝功能损

5、害和门脉高压为主要表现,晚期常有大量腹水形成。腹水是肝硬化患者的主要并发症。腹水的出现标志着患者的肝功能已到了失代偿阶段,如不积极治疗,将会引起肝衰竭而危及生命[1]。因此,肝硬化腹水的治疗和护理与患者的预后紧密相关。本文在常规护理方法的基础上加强采用护理人员的非语言交流和心理护理,旨在增强患者参与治疗的信心,提高治疗的效果。1临床资料研究对象来源于我院消化内科2005年8月~2008年5月期间住院的肝硬化腹水患者,均根据肝硬化中西医结合诊治方案进行诊断[2],共收集病例183例,男116例,女67例。根据患者就诊的时间顺序,随机分为常规护理组89例和综合护理组94例,分别结合常规

6、治疗给予护理干预。两组患者观察前病情状况无明显差异。2方法2.1常规护理方法:患者卧床休息,应向患者解释休息的意义,使患者自觉遵守,并加强生活护理。集中安排治疗、护理时间,创造安静、舒适的环境,保证患者得到充分休息。帮助患者合理饮食,向患者解释低钠饮食的重要性,告知禁用含钠多的食物,如咸肉、肉酱、火腿肠、泡菜等。密切观察神志、面色、舌象、脉象、血压变化,观察呕吐物及排泄物颜色和性质。2.2综合护理方法:在常规护理的基础上,要求护理工作人员在工作中语言精练、体贴而又自信、庄重,建立良好的护患关系,消除致怒因素;对与患者密切接触的家人应进行健康教育,查体,作到有病早治,无病预防。积极注

7、射疫苗,并讲述乙肝的传播途径,消除其家人的思想顾虑,同时解除病人的后顾之忧。让患者了解肝硬化腹水的一般常识,知道其饮食、情绪、生活起居与治疗结果有密切关系。应高热量、高蛋白、高维生素饮食。控制食物中脂肪和钠盐的摄入。严禁饮酒。避免坚硬粗糙食物以免划破胃底食管静脉引起出血。当病人有肝性脑病先兆时,严格限制蛋白质摄入。同时认真向病人介绍本科室的医疗设备及医院、护理水平,给病人以安全感,使病人保持一种积极放松心态。另外要求护士在工作中加强与患者非语言的交流,应用稳定的目光安

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