应激反应综述文献

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1、应激反应综述文献摘要:应激反应的概念,及定义的基本特点。应激原的概念及基本类型,应激的全身性反应中神经•内分泌反应与全身适应综合征,急性期反应内容,应激与疾病。关键词:应激反应、应激原、全身性反应一、应激的概念:应激反应(应激)——机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。(stress)二、应激反应一一是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。任何刺激,只要达到一定程度,除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外,还可引起一组与刺激因素的性质无关的全身性非特异反应。(如温度、噪音、毒物等)比如人的机体在烧伤,手术,感染,缺氧,强光,噪音等这些因素在

2、一定强度下作用于机体,机体会产生特异性反应,如组织坏死,化脓,酸中毒;机体也会产生一些非特异性适应反应,如焦虑,恐惧,血液重分布,心率增加。这些与刺激因素性质无直接关系。三、分类:1、按发生应激的长短分急性应激一一机体受到突然刺激发生的应激。慢性应激一一长期而持久的紧张状态。2、按应激的结果生理性应激(良性应激)一一机体适应了外界刺激,并维持了机体的生理平衡。病理性应激一一(恶性应激)由于应激而导致机体出现一系列机能、代谢紊乱和结构损伤,甚至发病。即应激反应过于强烈或持久,超过机体负荷的限度,内环境的稳定性破坏,这意味着疾病的开始甚至死亡的到来。这种应激为病理性应激,应激综合症,应激

3、性疾病,适应性疾病。如猪的PSS,应激综合征,即pss猪肉。因为应激而影响猪的肉质。大约有60%〜70%的猪病死25h内,肌肉苍白、柔软和渗出物增多状态,即白肌肉(PSE)o除疾病外,还有饥饿、温度高低、运输震动、拥挤、噪音、恐惧焦虑、疲劳等均可引起。3、根据应激原性质可将应激分为躯体应激和心理应激。四、应激原1、概念:应激原一一凡能引起机体产生应激反应的各种因素。引起与刺激直接相关的特异性变化。引起一组与刺激无直接相关的全身性非特异反应。如环境保护、温度高低、噪音等。(1)原发因素直接效应一一寒战、冻伤、中毒毒性作用等。(2)交感神经一肾上腺髓质和下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴兴奋为主

4、的神经内分泌反应及一系列机能代谢改变,如呼吸快、血压升高、肌肉紧张、分解代谢加强、血浆中某些蛋白质浓度升髙。不管刺激因素的性质如何,这一组反应大致相似。损伤与应激抗损伤一一防御性、保护性。机体动员一切力量对抗各种损伤因素的损伤作用(实质)。1、外界环境因素(1)、机械性损伤-2、应激原类型•外力作用,引起的损伤。(2)、化学性因素•一强酸、强碱等。(3)、物理性因素一一环境温度、气压过低、电离辐射等。(4)、生物性因素一一各种病原微生物、寄生虫等。2、机体内在因素即躯体性因素,自稳态的变动。自稳态的失调是一类重要的应激原如剧痛、饥饿、大失血、血液成分改变、心功能降低、缺氧、高热、器官

5、功能紊乱等。3、心理与社会环境因素人类的心理因素(精神性因素一一各种强列的精神刺激、恐惧、过渡兴奋等),可引起良性应激或劣性应激。环境对人和动物都是一种应激原。五、应激的全身性反应神经•内分泌反应与全身适应综合征应激的基本反应是神经•内分泌反应。当机体受到应激原刺激时,通过应激系统实现神经•内分泌的改变。机体的应激系统包括大脑皮层、边缘系统、蓝斑•交感-肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统及应激相关的其他内分泌激素。(1)蓝斑•交感-肾上腺髓质系统(LC/NE系统)组成:中枢:脑干蓝斑及去甲肾上腺素能神经元外周:交感。肾上腺素髓质系统效应:主要中枢效应是出现抑郁、焦虑及厌食等

6、情绪行为改变,学习与记忆能力下降;外周效应表现为GC分泌增多,对抵抗刺激,保护机体起重要作用。调控应激的急性反应/唤起/防御。应激原刺激蓝斑•交感•肾上腺髓质系统兴奋儿茶酚胺分泌增多防御作用(1)增强增强心功改善组织供血(2)血液重分布保证心脑血供(3)扩张支气管增加摄氧(4)升髙血糖改善供能(5)提髙中枢兴奋性促进其他激素分泌交感神经活动过强消极影响(1)胃肠、肾缺血性损(2)能量消耗増加(3)心血管应激性损伤(2)下丘脑-垂体•肾上腺皮质激素系统(HPA轴)组成:中枢:下丘脑(室旁核)、腺垂体外周:肾上腺皮质效应:下丘脑•垂体:CRH、ACTH(中枢介质)肾上腺皮质:GC(外周介

7、质)糖皮质激素増多的代偿作用:(1)升高血糖(2)允许作用:增强心血管的系统对儿茶酚胺的敏感性,保证胰高血糖素的脂肪动员及升高血糖的作用。(3)抗炎作用(4)稳膜作用应激原CRH和ACTH分泌增多GC分泌增多防御作用⑴升髙血糖增加能量供应⑺改善心血管功能(3}抑制炎症、减轻组织损伤消极影响(1)抑制免疫、炎症感染增加0)抑制组织再生影响创伤愈合(3)抑制性腺轴、甲状腺轴功能(3)其它激素分泌变化应激时由于交感神经兴奋,儿茶酚胺或糖皮质激素的作用使机体多种其

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