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1、急性毒蜂皙伤30例临床分析张全峰(江油市第四人民医院四川江油621702)【摘要】目的：探讨和分析毒蜂蜇伤对人体的危害及发病机理，提高临床诊疗水平。方法：回顾性分析1995年1月至2012年12月我院收治的毒蜂蜇伤30例临床资料。结果：轻到中度发热7例，头昏、头痛15例，昏厥5例，全身及局部出现皮疹6例，血压下降4例，蜇伤处疼痛28例，组织坏死6例，血尿4例，各种早搏2例，心动过速4例，尿素氮、肌酐升高5例，肝功能异常4例，并发急性肾功能衰竭2例、急性心功能衰竭2例、急性呼吸衰减3例，死亡4例。结论：毒蜂蜇伤患者的预后与患者就诊时间，毒蜂攻击人
2、体的数量，毒蜂种类，基础疾病，患者年龄，以及伤U是否有效处理等有关。【关键词】毒蜂蜇伤临床分析【中图分类号】R595【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0143-01Clinicalanalysisof30casesofacutepoisonousbeesting。ZhangQuanfeng.ZhangQuanfeng.Thefourthpeople'shospitalofjiangyou,jiangyousichuan(621702),China【Abstract】objectivetoinvestigateand
3、analyzethepoisonousbeestingtheharmtohumanbodyandthepathogenesis,improvethelevelofclinicaldiagnosisandtreatment.MethodsaretrospectiveanalysisinJanuary1995toDecember2012,clinicaldataof30casesofourhospitalpoisonousbeesting.Resultsofmildtomoderatefeverin7cases,15casesweredizzine
4、ss,headache,faintin5cases,6casesofsystemicandlocalskinrash,bloodpressuredeclinein4cases,28casesstingofthepainandtissuenecrosisin6cases,4casesofhematuria,variousprematurebeatin2cases,4casesweretachycardia,ureanitrogen,creatinine,increasedin5cases,4caseswereabnormalliverfuncti
5、on,2patientscomplicatedwithacuterenalfailure,acuteheartfailurein2cases,acuterespiratoryattenuation3cases,4casesdied.Conclusiontheprognosisofpatientswithpoisonousbeesting,timetothepatient,poisonthenumberofbeesattackthehumanbody,poisonousbeespecies,basicdiseases,patients*age,a
6、ndthewoundiseffectivetreatmentandsoon。[keywords]poisonousbeestingClinicalanalysis毒蜂蜇伤近年来在基层医院越来越多，死亡人数呈上升趋势，为了有效预防和治疗毒蜂蜇伤，降低死亡率，特将我院1995年1月至2011年12月收治的毒蜂蜇伤30例分析报道如下：1临床资料1.1一般资料所有患者均是我院住院患者，其中男21例、女9例，年龄5-70岁，平均40岁，所有患者均为野外作业或旅游者，其中26例经治疗好转出院，4例死亡，死亡率13.33%。蜇伤距就诊吋间，1一10分钟5例，
7、10-30分钟8例，30—60分钟9例，1小时以上8例。1.2临床表现与蜇伤程度、个体差异、就诊吋间、毒蜂种类等有关。本组病例中，黄蜂蜇伤24例，蜜蜂蜇伤6例；伤口1处3例，2-5处5例，5-10处8例，10处以上4例；蜇伤处毒刺存留18例；轻到中度发热7例，头昏、头痛15例，&厥5例，全身及局部出现皮疹6例，血压下降4例，蜇伤处疼痛28例，组织坏死6例，有基础疾病存在5例。辅助检查：血WBC10-20×109/L7例，血WBC〉20×109/L5例，尿常规提示蛋白尿7例，血尿6例，血尿素氮，肌酐升高6例，其中2例并发急
8、性肾功能衰，肝功能异常7例，心电图提示各种早搏3例，心动过速10例。2临床处理2.1立即拨除毒刺蜇伤部位红肿，中央可见黑点，多为刺伤点或毒刺存留部位，
