整体护理在手术室中的应用体会

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1、整体护理在手术室中的应用体会王玉玲1秦金红2李建会2（1山东省寿光市人民医院脊柱外科山东寿光262700）、（2山东省寿光市中医医院手术室山东寿光262700）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）30-0192-01【摘要】目的建立适应护理改革和社会发展形势及自身发展需要的手术室整体护理制度。方法通过木组256例病人进行术前访视，对病人的手术过程给予正确指导，对病人的心理问题给予正确疏导。术中给予关怀和安慰。术后随访,征求病人意见以利今后提高。体会手术室整体护理的开展，可以减轻病人心理压力，满足病人心理需求，提高手术室

2、护理工作质量。【关键词】手术室整体护理随着整体护理在病房的广泛开展并成功实施，对手术室护理提出了更高的要求，为使手术室的护理工作与病房接轨，最大限度地发挥护理功能，提高手术室护理质量，使病人从得到手术通知开始到入室手术直至术后恢复的整个过程得到全面的护理。我院手术室自2007年1月实施整体护理，得到了临床医生和患者的好评和认可。现报告如下：1临床资料选择择期手术病人共256例。2方法2.1术前访视2.1.1术前访视的方法及内容手术室在接到手术通知单后，由护士长安排巡回护上访视病人，巡回护丄•于术前1H到病房访视病人，通过阅读病历核对病人的一般资料，如姓名、性别、

3、年龄、诊断、手术名称及部位，了解术前各项检查结果、生命体征及生理功能情况。得到以上资料后，到病房前与病人进行交谈，作术前指导：自我介绍后，接着介绍有关手术的情况，如手术室环境、手术设备、手术室各项准备工作及进入手术室后将得到的优质护理；解释手术和麻醉的0的及大概操作步骤，指导病人如何配合；指导术前的注意事项，禁食禁饮时间、目的，全身清洁的必要性，导尿、入室前排空膀胱的目的；特殊体位应给予正确指导；了解老人有无义齿、松牙，女病人是否在月经期，小儿有无呼吸道感染及配合程度，以减轻病人的心理压力，使其积极配合做好术前准备，并根据收集的资料填写术前访视单。2.1.2心理

4、护理是整体护理必不可少的重要组成部分，病人有无紧张、焦虑或恐惧，了解病人的心理负担。可介绍冋病房患冋种疾病病人成功接受手术及术后恢复情况，增强其信心。根据病人心身相互影响及存在的心理需要，运用心理学知识和技巧，给病人关怀和帮助，调动病人的主观能动性，提高病人及苏家属对其手术带来变化的适应能力，使病人生理、心理处于接受治疗的最佳状态。2.1.3护理方法对不同的病人应有不同的护理技巧和方法，尤苏应注意保持护理人员端庄的仪表和优良的人格影响力，通过温雅的言谈举止及和蔼的态度，最人限度地做到护患间的配合与和谐，在交谈时还应增强依法办事意识,说话应留有余地。2.2术中护理

5、2.2.1病人入手术室后，巡冋护士核对病人与病历，并与病人交谈，了解病人睡眠情况，禁食、水吋间，各种术前治疗是否完成，皮肤是否完好等。尽量减少患者进入手术室后的陌生无助感。在进行每一项操作时，首先向患者解释清楚，说明目的及可能出现的不适，为术后减少感染和并发症做好宣传工作。2.2.2手术间保持安静，不说与手术无关的话，在讨论病情吋，对有可能引起不良结果和不便让患者知道的病情，要注意讲话的方式、方法、场合，以免加重患者的精神负枳。正确使用非语言交流方法，如良好的面部表情、关怀的0光、恰当的抚摸，以示对患者的关爱和心理安抚，稳定情绪，利于手术顺利进行。2.2.3做好

6、术中护理记录内容冇手术物品清点登记、出入量、术中特殊用药及用量、术中置入物等。2.2.4手术后患者护理手术结束，安全护送患者冋病房并做好交接班，整理手术间，做好相应的消毒处理。3术后评估与随访根据手术种类及病情，一般在术后2〜3天对病人进行随访，了解患者术后恢复情况(包括切口愈合情况、引流管是否通畅、病人心理状况等)，鼓励患者更好地配合病房护士的工作，争取早日离床活动及进行健康教育，征求病人的意见，看整体护理对手术是否有帮助，对护士的护理服务是否满意，对手术工作提出宝贵意见。最后，对整体护理过程做出评估，总结经验，改进不足。4体会随着医学科学的发展，护理模式由过

7、去的以疾病为中心的模式，转变为以患者为中心，更加重视和满足患者心理需求的新的护理模式。整体护理在手术室的开展与深化，有效提高了手术室护理质量，确保手术室医疗顺利开展。强调以病人为中心，对病人进行动态的、连续性的护理过程，以满足病人身心、社会、文化、精神等多方面的需求。患者能够主动配合，手术过程顺利，术后恢复较好。使手术室护理更趋于人性化、科学化、规范化。病人对手术室整体护理满意率为100%o参考文献[1】林秀珍，丛丽霞，徐颖超.手术室整体护理新进展.中华现代护理学杂志，2006,16(3):579.[2]黄永红.做好急诊手术病人心理护理的体会.护士进修杂志，20

8、04,19(9):859