慢性宫颈炎leep刀治疗临床分析

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1、慢性宫颈炎LEEP刀治疗临床分析陈春莲(贵州省黎平县人民医院557300)【摘要】目的：探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：将在我院治疗的354例慢性宫颈炎患者随机分为2组，对照组予微波术治疗，观察组行LEEP刀治疗，观察比较两组患者治疗情况及并发症。结果：观察组使用LEEP刀手术治疗后总有效率达到95.48%,对照组总有效率为73.44%,两组有效率比较差异显著(P<0.05)。观察组术后并发症率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著，有利于创面愈合和宫颈功能恢复。

2、【关键词】LEEP刀慢性宫颈炎临床分析【中图分类号】R713.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0152-02慢性宫颈炎是常见的妇科疾病。微电波，射线，冷冻等均为宫颈病变传统物理疗法，目前治疗慢性宫颈炎临床运用LEEP刀，其切除区域大，深度足，因其低功率电圈切除，转化区的组织保护性好，既可病理检查，又能切除宫颈病变，保留完整的组织学标木，诊断和治疗双管齐下［1-2］。笔者用LEEP刀治疗慢性宫颈炎354例，现将其治疗效果报告如下：1一般资料1.1一般资料选取2010年1月〜2013年1月在我院门诊就诊为慢性

3、宫颈炎。行宫颈刮片及阴道镜下宫颈组织活检术并治疗的患者354例，将其随机分为对照组及观察组，每组都各为177例患者。观察组年龄26-53岁，平均年龄为(38.2±7.5)岁，活检结果：95例宫颈糜烂，10例宫颈湿疣，40例宫颈腺囊肿，15例官颈息肉，12例宫颈上皮内瘤变。对照组年龄21-62岁，平均年龄为(40.2±8.1)岁，活检结果：101例宫颈糜烂，12例宫颈湿疣，39例宫颈腺囊肿，11例官颈息肉，14例宫颈上皮内瘤变。对比两组一般资料差异不显著，P<0.05。1.2方法对照组：采用微波术治疗，观察

4、组：采用LEEP刀治疗。LEEP刀治疗具体如下：在其月经结束干浄后的3-7天内，选取患者膀胱截石位，将其生殖器官暴露，对外阴、阴道、宫颈进行充分消毒。用窥阴器充分暴露宫颈部分，再次消毒阴道、宫颈。使用混切LEEP刀功率40-50W,从宫颈9点方位以顺时针的方向360度均匀环形切除可见的糜烂组织。尽量保持标本的环形完整性，根据病变及糜烂程度决定切除面积和深度，一般深度在0.5-lcm之间。使用电凝进行止血。术后组织送病理检查。本操作过程不给予抗生素。根据情况抗感染及消毒治疗。术后1、2、3个月进行复查。术后3个禁止房事，一个月禁止做重体力劳

5、动。1.3评价标准[3]治愈：宫颈光滑，可见新生细胞组织完全覆盖，无糜烂面，创口愈合情况好，无临床症状；有效：糜烂面基本己消失，新生细胞组织生长发育良好，宫颈口处能够发现直径<lcm的红色陶芽组织，症状冇所好转；无效：糜烂面不改变，仍存在临床症状。1.4统计学方法用SPSS19.0的统计软件对结果进行统计，检验标准设置为0.05,(P<0.05)吋差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效对比观察组采用LEEP刀手术治疗后总有效率达到95.48%,对照组总有效率为73.44%,两组有效率比较差异显著(P<0.05)。详细见表1。表1:两

6、组冇效率对比3讨论慢性宫颈炎包括宫颈管黏膜及宫颈阴道部炎症，经统计学研究，慢性宫颈炎是子宫癌和宫颈上皮内瘤变的高危因素之一［4］。局部卫生不良或缺乏雌激素，抗感染能力弱常常导致慢性宫颈炎。育龄期妇女为宫颈感染高危人群，分娩、性交、人工流产均可引起宫颈炎症，机体抵抗力降低，宫颈黏膜处潜藏着各种病原体，引起慢性炎症，如果不及吋治疗，会首先导致细胞学上的改变，甚至诱发癌变。治疗宫颈病变的手段具有多样化，过去常采用物理方式，包括电灼，红外，微波及冷冻等。0的均为破坏宫颈表面的上皮细胞，令其坏死脱落，待其长出新生鱗状上皮细胞组织，使糜烂创面恢复愈合

7、。但其治疗宫颈病变深度奋限，难以彻底治愈，因此临床复发率高。LEEP刀作为较为新型的治疗方式，具有组织损伤小，术中出血少，手术操作简单，术后的恢复吋间短等优点。而且治疗后的子宫颈仍能保持叫好的组织弹性，不会明显影响患者生育功能，奋效避免了宫颈狭窄、瘢痕等治疗的后遗症。LEEP刀治疗病变彻底，疗效显著，冋吋组织损伤小，不影响患者日常生活和工作，术后复发率较少。本研宄中观察组使用LEEP刀手术治疗后总有效率达到95.48%,对照组总有效率为73.44%,两组奋效率比较差异显著(P<0.05)。观察组术后并发症比对照组较明显偏低，并发症发生率差

8、异显著，(P<0.05)。提示LEEP刀手术在治疗宫颈病变中效果显著，有利于创面愈合和宫颈功能恢复，可保留生育功能，不影响妊娠。综上所述，LEEP切除病变彻底，治疗效果明显，II不影响患者正常