分析早期综合康复护理用于急性缺血性脑卒中患者护理中的临床效果

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1、分析早期综合康复护理用于急性缺血性脑卒中患者护理中的临床效果刘亚利【摘要】目的分析早期综合康复护理在急性缺血性脑卒屮患者护理屮的应用价值。方法将2014年12月至2015年12月期间我院收治的62例急性缺血性脑卒屮患者根据不同护理模式分为两组，对照组采用常规护理，实验组开展早期综合康复护理，分析两组护理效果。结果实验组护理后Fugl-Meyer、ADL评分上升程度以及SF-36评分等均优于对照组，比较差异显著(P<0.05);且实验组护理后总有效率高于对照组(P<0.05>。结论早期综合康复护理在急性缺血性脑卒屮患者护理屮

2、的应用效果显著，值得推广。【关键词】早期综合康复护理；急性缺血性脑卒中；护理缺血性脑卒屮在临床上较为常见且多发，该病的致残率、致死率均较高，且极易急性发作，给患者的身心健康及生存质量造成严重的威胁［1］。因此，选择一种切实、可行的护理措施，改善急性缺血性脑卒屮患者预后、促进患考早口康复尤为关键。本文主要分析早期综合康复护理在急性缺血性脑卒屮患者护理屮的应用价值，现总结如下：临床资料和方法1.临床资料选取我院2014年12月至2015年12月期间收治的62例急性缺血性脑卒屮患者，分为两组，每组均31例，对照组男性占17例，女

3、性占14例；患者年龄在46-77岁之间，平均年龄为(56±3.21)岁；对照组采用常规护理。实验组男性占18例，女性占13例；患者年龄在45-76岁之间，平均年龄为(55±3.26)岁；实验组则开展早期综合康复护理。两组在性别比、年龄层次等临床资料的比较上无统计学意义(P〉0.05>,可对比分析。2.诊断、纳入标准本次研宄均参照相关疾病诊断标准确诊，且均经颅脑CT证实；研究经我院医学伦理会、患者及家属签字同意;所选患者均无合并心、肝及肾等功能异常者，无合并精神障碍者。1.护理方法两组患者入院后均

4、行常规对症处理，对照组采用常规护理，包括:病情监测、生活护理、用药护理，出院指导等；实验组则在对照组护理基础上开展早期综合康复护理，具体措施如下：(1)早期语言训练：护理人员应根据患者的语言惯，指导患者进行早期的语言康复训练，首先从单咅节开始训练，然后逐步向词语、单句过渡；并鼓励患者说出日常生活的用品名称、自己的姓名、家庭住址等。在进行语言训练过程中，护理人员应兼顾语言的趣味性和实用性，对于患者语句不清、语调怪异的行为，护理人员应充分尊重患者。(2)加强对患者吞咽功能的训练：急性缺血性脑卒中患者早期可通过鼻伺流质的饮食，但

5、在鼻伺期间，护理人员还应加强对患者的胃管护理及U腔护理；同吋，护理人员还应详细评估患者疾病恢复情况，尽快拔管，并逐渐给予患者半流质饮食。进食前，护理人员应鼓励患者多鼓动腮部；进食时，调整患者体位为半卧位。(3)肢体功能及耐力的训练：待患者病情稳定后，护理人员应及吋指导患者进行旱期的肢体功能训练，如让患者用健侧上肢带动患侧上肢进行肘关节、肩关节被动训练，也可让家属参与到训练中，辅助患者进行床上转移、站立训练、起立平衡等，进而促进肢体功能的康复。但在训练的过程中，护理人员还应注意训练的量和度，切忌训练过度。(4)加强对患者的心

6、理干预：急性缺血性脑卒中患者常伴有消极、绝望、害怕等不良心理情绪，这些不良心理情绪在很人程度上会影响到康复护理的效果；因此，护理人员应及时做好患者的心理干预和疏导，告知患者早期康复训练对于疾病康复的重要性，并鼓励患者抒发内心的焦虑和烦闷，进而患者患者心理的压力，提升康复护理的自信心。(1)tl常生活护理：护理人员应鼓励患者进行tl常生活能力的训练，如刷牙、洗脸、吃饭等；同吋，护理人员还应定期利用子卡、图片等加强患者的记忆。1.效果评定采用Fugl-Meyer运动功能评分表对两组护理前后患肢运动功能进行评定，采用日常生活能力

7、量表(ADL)对两组护理后H常生活能力进行评定；采用国际生存质量量表(SF-36)对两组护理后的生存质量进行评定，其中：包括：生理职能、精神健康、社会职能、躯体疼痛、情感职能以及精力等六个维度，每个维度评分为0-100分，评分越高，表示患者生存质量越好［2】。同时，根据护理前后祌经功能缺损评分下降程度对两组护理后的临床效果进行评定，其中：护理后患者临床症状及体征明显改善，且神经功能缺损评分下降程度在90%及以上为显效；护理后患者临床症状及体征有所好转，且神经功能缺损评分下降程度在45%及以上为冇效；护理后患者临床症状及体征

8、无变化，神经功能缺损程度下降程度不足18%为无效；护理总有效为显效与有效之和。2.统计学处理本组研究数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计量资料采用“&p

9、Usmn;s”表示；组间比较釆用t检验。计数资料用例数(n)表示,组间率(％)的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学的意义。