小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床效果

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1、小剂量放射性碘联合甲硫咪哇治疗甲状腺功能亢进症临床效果郴州市第一人民医院（中心医院）湖南郴州423000摘要：目的对小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果进行分析和探讨，对其治疗特点进行总结。方法选择2013年4月至2015年3月我院收治的80例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组,每组各40例，对照组患者采取小剂量放射性碘进行临床治疗，实验组给予小剂量放射性碘联合甲硫咪唑进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者（P<0.05）,差异具有统计学意义；实验组患者

2、治疗后的甲减发生率低于对照组患者（P<0.05）,差异具有统计学意义；实验组患者治疗后的FT3、FT4及TSH等临床指标优于对照组患者（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果显著，能有效改善患者的临床指标，减少甲减发生率，提高患者的治疗效率，促进患者恢复健康，优化患者的生存质量，故该治疗模式值得在临床实践过程屮，大力借鉴和推广。关键词：放射性碘；甲硫咪唑；甲状腺功能；亢进症；临床效果本研究就小剂量放射性腆联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果进行了分析和探讨，现报告如丁，供研宄和参考。1一般资料和方法

3、1.1一般资料选择2013年4月至2015年3月我院收治的80例甲状腺功能亢进症患者作为本次研究的对象，随机将其分成实验组和对照组，每组各40例，实验组患者中，共有男性患者26例，女性患者14例，年龄在21-52岁之间，平均年龄为(35.92±3.42)岁，平均病程为(11.33±2.21)年;对照组患者中，共有男性患者27例，女性患者13例，年龄在22-53岁之间，平均年龄为(35.78±3.12)岁，平均病程为(11.05±2.17)年。经确认，参与本次研宄的所有患者均经相关的临床检验确诊为甲状腺功能亢

4、进症患者，并伴随有怕热多汗、甲状腺肿大、消瘦易饿、眼部突出等临床症状，ii排除心、肝、肾功能严重受损及药物禁忌患者，符合本次研究的基本条件。其中有21例I度甲状腺肿大患者，22例II度甲状腺肿大患者，27例III度甲状腺肿大患者及10例IV度甲状腺肿大患者。另，两组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料无明显差异，(P〉0.05),差异不存在统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。1.2方法1.2.1对照组患者采取小剂量放射性碘进行临床治疗。用药方法为：甲状腺重量×每克甲状腺组织的给碘量/甲状腺最高摄碘量；服药方式为空腹口服。具体的给药量还需根据患者的

5、病情、病程等决定，每克甲状腺的给药量在60-lOOuCI左右。1.2.2实验组患者给予小剂量放射性碘联合甲硫咪唑进行临床治疗。指导患者U服甲硫咪唑片10mg/次，每日3次，并根据患者的实际病情情况，适当地加减剂量，连续服用6个月以上即可；同吋指导患者空腹U服小剂量的放射性碘,3-5mCi即可，用药吋间小于6个月。两组患者在治疗期间，均对其体征变化进行密切的关注，以保证在患者出现不适及不良症状的情况下，可通知医生对苏进行救治。1.3观察指标对采取小剂量放射性碘治疗的对照组患者和采取小剂量放射性碘联合甲硫咪唑进行治疗的实验组患者的治疗总有效率、甲减发生率及FT3、F

6、T4及TSH等临床指标变化进行观察，治疗总有效率越高，甲减发生率越低，FT3、FT4及TSH等临床指标参数值越低，表示患者的治疗效果越好。本研究将治疗效果分为痊愈、显效和无效三项，治疗总有效率=痊愈率+显效率，具体的评价指标如下:痊愈：患者的临床症状及体征症状完全消失，甲状腺肿大及甲状腺腺素血清水平恢复正常。显效：患者的临床症状及体征症状基本消失，甲状腺肿人及甲状腺腺素血清水平显著改善。无效：患者的临床症状及体征症状没有改善或恶化，甲状腺未缩小反而增大，甲状腺腺素血清水平没冇变化。1.4数据处理对采取小剂量放射性碘治疗的对照组患者和采取小剂量放射性碘联合甲硫咪唑

7、进行治疗的实验组患者的治疗总有效率、甲减发生率及FT3、FT4及TSH等临床指标变化进行统计学分析，研宄结束后，使用SPSS18.0软件进行数据处理，使用均数标准差表示计量资料，用T检验进行对比分析，使用率（％）表示计数资料，用卡方检验进行对比和分析，P<0.05的前提下，数据之间具有统计学意义。2结果研究结果表明，采取小剂量放射性碘治疗的对照组患者和采取小剂量放射性碘联合甲硫咪唑进行治疗的实验组患者的治疗总有效率、甲减发生率及FT3、FT4及TSH等临床指标变化存在明显的差异（P<0.05）,差异具有统计学意义，实验组患者的治疗总有效率高于对照组，甲减发生率低

8、于对照组，FT3、FT4