黛力新治疗高血压伴焦虑抑郁患者的疗效观察

《黛力新治疗高血压伴焦虑抑郁患者的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、黛力新治疗高血压伴焦虑抑郁患者的疗效观栾晓满尹建永1井陉县中医院内科河北石家庄050300【摘要】目的：探讨黛力新与降压药联合应用对伴焦虑抑郁高血压患者的降压效果方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组（各35例），对照组应用马来酸依那普利和苯磺酸左旋氨氯地平治疗；治疗组在对照组基础上加用黛力新口服，早晨及中午各一片。结果：治疗组降压效果及SAS和SDS评分改善明显优于对照组，其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对高血压伴焦虑抑郁患者在降压基础上应用黛力新，焦虑抑郁情况显著改善，降压效果较单纯降压明显升高，有利于血压更好的控制。【关键词】黛力新；高血压；焦

2、虑；抑郁【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-402-02高血压病是以体循环动脉收缩压和（或）舒张压持续增高为主要表现的临床综合征，除了可引起高血压木身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能袞竭。所以有效的控制血压尤为重要。临床上高血压患者常伴有不同程度的焦虑抑郁，影响血压控制。笔者对2011年1月——2013年7月对70例高血压伴焦虑抑郁患者在降压治疗的同时给予黛力新（含氟哌噻吨和美利曲辛）治疗，取得了较好的效果，现报道如下：1

3、资料与方法1.1一般资料木组70例，为2011年1月一一2013年7月我院诊治的高血压患者。其中男40例，女30例，年龄最大75岁，最小35岁，平均56岁。70例患者随机分为对照组（35例）和治疗组（35例）。对照组男21例，女14例，年龄39-75岁，以焦虑为主（SAS≥50分，SDS<53分）14例，抑郁为主（SDS≥53分，SAS<50分）6例，混合型（SAS≥50分，SDS≥53分）15例;治疗组男19例，女16例，年龄35-72岁，以焦虑为主16例，抑郁为主5例，混合型14例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p均>0.05

4、）。1.2入选标准①符合中国高血压防治指南的高血压诊断标准［1］,且分级≥2级：即至少两次在非同日静息状态下测得血压升高，血压值以连续测量三次的平均值计，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg.②焦虑自评量表（SAS）,标准分≥50分或（和）抑郁自评量表（SDS）,标准分≥53分［2］。1.3排除标准①继发性高血压②表现为高血压急症者③合并奋严重的心脑血管疾病者④合并有单个或多个脏器功能衰竭者。⑤症状性高血压。⑥对美利曲辛、氟哌噻吨或黛力新中任一非活性成分过敏者。1.4方法对照组：应用马来酸依那普利（上海现代制药股份有限

5、公司，国药准字H31021937）和苯磺酸左旋氨氯地平（吉林省天风制药有限责任公司，国药准字H19991083）降压治疗。治疗组：在对照组基础上加用黛力新（丹麦灵北制药冇限公司，注册账号：H20080175）U服，早晨及中午各•一片。两组均给予一般治疗,包括减少钠盐摄入（每日食盐摄入量少于5克）、合理膳食（多吃蔬菜水果，少吃动物脂肪）、控制体重（包括控制能量摄入和增加体力活动）、戒烟、限制饮酒、体育运动（中等以下强度，每周3-5次，每次30分钟）、减轻精神压力、保持心理平衡等。疗程6周。1.5疗效评定标准高血压疗效判定：显效：血压降至135/85mmHg以下或达到

6、理想水平。有效：收缩压降至135—150mmHg之间，舒张压降至85—90mmHg之间。无效：达不到上述标准者。焦虑和抑郁改善情况：以SAS和SDS减分率≥50%为有效，＜50%为无效。1.6统计学方法所有数据使用SPSS13.0统计软件进行分析和检验，计量资料以x±s表示，计数资料用x2检验，组间比较采用t检验，p<0.05表示差异有统计学意义。2结果两组治疗前后血压变化比较及SAS、SDS评分比较见图表（表1和表2）从表1可见，两组治疗后血压均有所下降，但治疗组较对照组下降显著，有效率也明显高于对照组，其差异具冇统计学意义（p<0.0

7、5）;从表2可见，治疗前两组的SAS和SDS评分无显著差异（p均〉0.05），治疗后治疗组的SAS和SDS评分显著降低，而对照组无明显变化。3讨论高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致人类死亡的常见疾病，如脑卒中、冠心病、心力衰竭等的重要危险因素。临床流行病材料发现，在一定范围内收缩压或舒张压的高度与心血管病时间发生率成正比，将高血压患者的血压控制在合适的水平（140/90mmHg或以下）并长期维持，可以减少心、脑、肾、周围血管等靶器官的损害及其相关的事件和死亡，医学界己高度重视高血压的防治。高血压是一种慢性心身疾病，是由生物-心理-社会因素综合作用的结果。临床

8、研宄表明，