看图对话教育模式在老年糖尿病患者自我管理中应用的

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1、看图对话教育模式在老年糖尿病患者自我管理中应用的【摘要】目的探讨针对老年糖尿病患者的有效健康教育方法。方法将96例老年糖尿病患者随机分为试验组和对照组，各48例。对照组采用健康教育讲座，发放健康教育小手册、图片、图书等传统教育方式；试验组由教育护士利用国际糖尿病联盟推出的4幅看图对话工具进行互动式教育。结果两组健康知识掌握程度、遵医行为及对健康教育学习兴趣比较，差异有统计学意义(均P<0.01)。结论看图对话式教育工具应用于老年糖尿病患者知识培训中，有利于老年糖尿病患者自我行为的改变，是一种适用于老年糖

2、尿病患者自我管理培训的教育工具。【关键词】糖尿病老年人看图对话健康教育工具健康教育【Abstract】ObjectiveTodiscussaneffectivehealtheducationmethodforolderpatientsizedintoacontrolgroupandanobservationgroup,ployedconventionalhealtheducation,includingconductinglectures,givinghandbooks,picturesandbooksple

3、mented.ResultsTheknoanagementbehavior,anditissuitablefortrainingselfmanagementabilityofolderdiabeticpatients.【Keyellitusolderpatientslookingatpictureseducationtoolhealtheducation糖尿病已成为全世界的一种常见病和多发病，我国糖尿病发病率也在逐年上升，其依从性与临床疗效、费用呈正相关[1]。糖尿病教育作为糖尿病治疗的基本措施，在糖尿病综合

4、治疗中具有举足轻重的作用。如何寻找有效的健康教育方式来提高健康教育的效果，已成为目前糖尿病防治的首要问题。糖尿病教育方式有团体教育、小组教育和个别教育。团体教育一次参与患者人数多，很难保证教育效果；个别教育针对性强，灵活性大，但耗时、费力[2]。糖尿病看图对话工具是探索和落实新型互动式的糖尿病教育课程，由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划、礼来公司赞助推广[3]。我科在小组教育的基础上，应用糖尿病看图对话工具对住院糖尿病患者进行健康教育，收到良好效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料2010年5月至2011

5、年4月在本院内分泌科住院的老年2型糖尿病患者96例(男47例，女49例)；采用1999年的I)、基线糖化血红蛋白水平(HbA1c)方面无明显差异。1.2试验方法1.2.1健康教育方法1.2.1.1采用糖尿病看图对话教育工具对患者进行系统自我管理培训糖尿病看图对话教育工具由美国礼来公司与国际糖尿病联盟(IDF)以及健康互动公司联合推出，有助于患者了解糖尿病有关知识。该工具包括4张1.0m×1.5m的彩色图片，配套学习材料有话题卡片、定义辨别卡片、各种误区和事实辨别卡片以及学员的目标卡片等。将患者分成不同小组，使

6、之参与开放和有意义的讨论会，对话时患者可对就自身疾病最感兴趣的问题提问并获得解答。指导人员均为通过专业统一培训使用糖尿病看图对话工具的内分泌专科医务人员。1.2.1.2个体化教育方法分期个体健康教育：根据诊断评估其疾病发展时期，即空腹血糖受损、糖耐量低减、糖尿病诊断初期、多年糖尿病史时期等不同时期进行分期个体健康教育；不同知识个体进行健康教育：采用自行设计的糖尿病知识调查问卷对老年患者进行知识掌握程度的综合评估，按结果分为完全知识缺乏组、中等知识缺乏组和较少知识缺乏组，再按不同组别施予不同知识个体进行健康教育

7、；坐标式个体化健康教育：按照其不同的特点及知识缺乏程度制订坐标式学习计划，其中横坐标设定为健康管理的具体内容，纵坐标设定为目标实现的分数，并设立荣誉奖励办法。1.2.2评价方法患者糖尿病知识掌握程度与遵医行为:出院前采用糖尿病知识问卷对患者进行统一考试，计算知识掌握程度与遵医行为百分率;患者糖尿病健康教育知识学习兴趣程度:自行设计糖尿病教育知识兴趣调查表，将患者对健康教育的兴趣程度分为5个等级：非常感兴趣5分，感兴趣4分，中立3分，不感兴趣2分，非常不感兴趣1分。在患者结束全程教育后，由经过统一培训的内分泌专

8、科医务人员调查，采用统一指导语，问卷当场发放当场收回。发放问卷96份，回收有效问卷94份，有效回收率97.9%。1.2.3统计学方法数据采用t检验，检验水准A=0.05。2结果2.1两组知识掌握程度与遵医行为比较见表1。表1两组知识掌握程度与遵医行为比较（x-±s）2.2两组健康教育学习兴趣比较常规组健康教育学习兴趣得分3.9±0.3，改进组得分4.3±0.5，两组比较，差异有统计学意义(t=4.8