平板电脑教育在糖尿病患者自我管理中的应用

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1、平板电脑教育在糖尿病患者自我管理中的应用中南大学湘雅医院内分泌科摘要：目的探讨使用平板电脑进行糖尿病健康教育对住院的初发2型糖尿病患者自我管理能力的影响。方法在住院患者中选择80例初发的2型糖尿病患者，随机分为平板电脑教育组与对照组。平板电脑教育组（下称iPad组）住院期间使用平板电脑按糖尿病临床教育路径单给予健康教育：对照组在住院期间按糖尿病临床教育路径单给予U头讲述的方式进行健康教育。干预3个月后，测定患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）。结果使用平板电脑对糖尿痛患者进行教育提高了患者

2、自我管理意识，使血糖控制更加平稳。关键词：糖尿病；平板电脑；健康教育；自我管理随着经济社会发展和人们生活方式的改变，我岡糖尿病患病率呈现逐年上升趋势，最新调查显示患病率已达11.6%,约有1.139亿糖尿病患者［1］,其中绝大部分是2型糖尿病。在糖尿病综合治疗中，健康教育起着极其重要的作用，是其他治疗获得成功的基础［2］。其中自我管理教育对于糖尿病患者至关重要，采取形式多样、方便及时的健康教育可以提高糖尿病患者的疾病自我管理能力［3］。随着医院信息化建设的发展，电子设备越来越多的应用于医疗、护理工作中。为了提高住院的初发2型糖

3、尿病糖尿病患者自我管理能力，我们尝试运用平板电脑对其进行健康教育，取得良好效果，现报告如下。1对象与方法1.1对象入选条件：2014年1月至2014年12月在我科住院，符合1999年WHO制订的糖尿病诊断标准，并自愿参与木研究的初发2型糖尿病患者80人。患者的病程均小于3个月，文化程度在初中以上，空腹血糖≥IOmmol/L，餐后血糖≥12mmol/L。排除条件：意识障碍、恶性肿瘤、精神疾病、文盲或者学历不足初中文化、存在慢性并发症和其他基础疾病者。将其随机分为iPad组和对照组各40例。iPad组男22例，女18例

4、；平均年龄（43.0+6.9）岁；学历：初中11例，高中（中专）16例，大专II例，本科2例。对照组40例中1例在研宄期间家庭发生重大变故，不愿继续追踪，共收冋39份问卷，其中男23例，女16例，平均年龄（45.0+2.7）岁；学历：初中12例，高中（中专）13例，大专12例，本科2例。两组在性别、年龄、学历、病情方面的差异没有统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1教育内容根据糖尿病临床教育路径实施，内容包括：①第1天：入院宣教，内容包括：病房环境、人员、财产保管及制度等；入院评估；观察病情并及时向医师报告；危重病人的特

5、殊处理；执行医嘱；疾病及饮食。②第2到7天分别进行以下内容的宣教：低血糖防治；糖尿病急性及慢性并发症；糖尿病运动指导；患者所注射胰岛素的种类、作用吋间；患者所使用的口服降糖药相关知识指导。③第8到15天宣教内容：糖尿病患者足部护理；胰岛素注射方法培训；血糖监测指导（方法、监测频率）；血糖监测、胰岛素注射方法、低血糖防治知识评估；出院指导（口服药服用方法及注意事项、胰岛素注射的时间、针头一次性使用、自我监测频率、定期检查的重要性等）［4】。1.2.2教育方法1.2.2.1iPad组本组由糖尿病专职教育护士使用iPad上的两个软件

6、进行教育。第一个软件由中国医师协会联手赛诺菲公司制作的“血糖管理三人行”教育软件，软件中包括三个板块：了解胰岛素，跟我学注射，血糖管理。其中包含了胰岛素相关知识、胰岛素笔的使用、血糖管理、低血糖防治、糖尿病急性及慢性并发症等相关知识。第二个软件由礼来公司制作并发行的糖尿病管理移动应用程序一一“糖尿病心天地”。其中包含了知识宝库、用药提醒、疾病知识、推荐食谱、卡路里计算器、运动监控等多项功能。两个软件大致包含了糖尿病临床教育路径上要求讲解的内容，护士在向本组患者宣教吋，根据糖尿病临床教育路径上的教育顺序，利用iPad从两个软件中

7、选取相关内容，对患者实施图文并茂的教育。1.2.2.2对照组由糖尿病专职教育护士采用UI头教育的方式，按照糖尿病临床教育路径表在住院期间间断性教育。1.3评价方法干预3个月后，测定患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小吋血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）o1.4统计学方法采用SPSS11.5统计软件包对调查结果进行统计学分析。2结果两组患者3个月后糖尿病指标控制情况见表1，提示接受iPad教育的患者糖尿病指标控制方面均有明显改善。3讨论：3.1iPad应用于临床的益处：iPad中的应用程序种类丰富，能清楚显示病人全部情况，

8、可以用文字、图像、声音等多种形式进行知识普及、处方教育、个性化健康教育等，减少病人疑惑，增加医患、护患之间的信任感。还可以在iPad中嵌入各种专家系统、相关知识和资料库，既方便护理人员工作和学习，也利于文化程度较高的病人通过自主学习，提高本身疾病相关知识水平［5】。3.2对糖