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时间:2018-11-08
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1、高血压患者用药知识宣教效果调查研究[摘要]目的调查老年高血压患者用药知识宣教中存在的问题,并制定相应的护理措施,改进对老年高血压病人用药知识宣教的方式。方法根据自行设计问卷,包括对用药知识、内容是否满意,宣教是否合适,宣教方法是否得当,以及患者对药品知识的掌握等,对心血管科200名老年高血压患者不注明填写方式进行调查,发放200份,回收200份,回收率100%。有效问卷200份,正确率100%。结果存在宣教方法单一,效果不佳,内容不能因人而异,患者对护士宣教信任度偏低等问题。结论用药知识宣教是健康教育的一个重
2、要方法,是病人康复中不可缺少的。因此,我们应采用因人而异的个性化的,多种方式的健康宣教,并加强护士自身素质的培养,增加护患交流,提高宣教结果。[关键词]老年人高血压用药知识调查分析分类号:R544.1文献标识码:B文章编号:1729-2190(2008)8-0046-02随着社会的进步,以及人们对健康知识要求的不断提高,用药知识教育已经成为健康教育的一个重要方面,是病人健康不可缺少的。自2005年8月~2007年8月,我们对心血管科200例住院高血压患者进行有关药物知识掌握程度调查,发现一些问题并制定出相应的
3、措施,为更好的对老年患者进行用药指导提供了参考。1对象与方法1.1对象2005年8月"2007年8月,在我院心血管科住院的确诊为高血压的患者,年龄60~90岁,神志清,思维清晰者:男性114人,女性86人,本科以上学历41人,大专学历52人,高中(含中专)学历57人,初中以下学历50人。1.2方法根据现有用药教育情况自行设计问卷,问卷涉及12个问题,包括病人一般情况、对用药知识、内容是否满意,宣教方法是否得当,要求被调查者对每个问题的回答只能选择一个答案。调查人员为心血管科护士,均有3年以上临床护理工作经验。
4、在开始调查前,规范提问方法。调查时,对病人讲清楚目的,内容和要求。行动不便者由病人口述,护士协助完成。发出问卷200份,收回200份,问卷均填写完整,符合要求。2调查结果2.1病人一般情况:男性114例(57%),女性86例(43%);年龄:60〜69岁31.7%,70〜79岁47%,80~89岁21.3%。2.2不知道药品名称占38%,知道药品名称的占40%,知道药品名称及作用的占46%,知道药品名称、作用及注意事项的占13%,不知道药品情况的占3%。2.3认为医务人员介绍药品情况太多的病人占35%,正合适
5、占45%,太少占20%。2.4住院期间了解的药品知识主要来源于护士的占54%,医生的占43%,自己看说明书的占3%。2.5希望由医生介绍药品知识的占65.5%,由护士介绍的占30.5%,自己看说明书的占4%。2.6认为通过用药知识指导对自己非常有帮助的占75.5%,对今后用药有指导的占22.5%,没有帮助的占6%。2.7获得药品情况希望通过口头说明的占38.5%,书面说明的占20%,两者结合的占41.5%。2.8满意医护人员的宣教的占68%,不满意的占4%。3存在问题及原因分析3.1宣传方式单一:现有的宣教模
6、式,主要通过口头讲述方式进行,但只有38.5%的病人选择了这种方式。20%的病人选择了书面方式,41.7%病人选择了口头和书面结合的方式进行药物知识宣教。说明病人需要形式多样,生动活泼的教育手段。并且,作为非医药专业的病人来说,尤其是老年人记忆力下降,药品的名称、特性,具有较强的专业性,仅靠口头讲述,宣教效果就很难保证。3.2宣教效果不佳:对宣教满意度一般的占28%,不满意的占4%,分析原因:与临床工作繁忙,护士工作量大,与患者沟通时间少有关。3.3宣教内容没有个性化:35%的病人认为医护人员介绍药品情况太多
7、了,20%的病人认为介绍的药品情况太少了。说明药品宣教的内容并不适合大部分病人。调查说明:病人对药品知识的要求大多在疗效、作用、价格、能否报销等。而护士反复强调药品的名称、副作用、注意事项等,病人就觉得多余。而高学历病人(大专以上学历者)他们对药物的多种属性比较重视,除了医护人员介绍之外,还会索要说明书,查阅相关资料等了解所服用的药物。他们会经常反复询问、比较。如果护士对他们仅仅简单介绍药品的相关知识就远远不能满足病人的需求。3.4对护士宣教信任度偏低调查显示:病人对药品知识的了解,54%来自护士,43%来自
8、医生。但有65.5%的病人选择希望由医生介绍相关知识,只有30.5%的病人选择由护士介绍药品知识。说明病人对医生职业信任度高于护士。这与护士在社会角色中学历低、地位低[1]是相符合的。病人对护士健康教育的能力持怀疑态度,从而影响了对药物宣教知识的理解与接受。4对策4.1采用生动多样的宣教方式应用宣传册、展板等图文并茂的方式。既能美化环境,又能提高用药知识的宣教效果。4.2增加交流,提高效果在宣教中,
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