中西医结合治疗白内障手术后干眼的临床观察

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1、中西医结合治疗白内障手术后干眼的临床观谢碧华许海嘉韩冰陈卓【摘要】目的探讨白内障术后并发干眼的中丙医结合治疗效果。方法对106例(212眼)白内障患者在白内障手术前3d、术后1周、1个月和3个月进行眼部检查。检查项目包括：裂隙灯显微镜观察眼表情况、角膜和结膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmerl试验sTI)、结膜印迹细胞学(1C)检查，确诊为干眼后，分成玻璃酸钠加氟米龙眼液治疗组(两医组)和玻璃酸钠加氟米龙眼液辅助中药治疗组(中丙医结合组)，将两组治疗结果比较。结果白内障患者经手术治疗获得了良

2、好的视功能，但术后部分患者出现顽固性干眼。此现象可在术后1周即可出现，术后1个月时最明显，经中两医结合治疗后症状明显改善。结论白内障手术后的干眼，经中丙医结合治疗，收到了很好的治疗效果。【关键词】中丙医结合：白内障；手术后；干眼【Abstract】ObjectiveToinvestigatethepostoperativedryeyecataractIntegrativetreatment.Methods106cases(212)cataractpatientsbeforecataractsurgery3d,after1w

3、eek,1monthand3monthseyeexamination.Checkitemsinclude:slitlampmicroscopeocularconditions,cornealandconjunctivalfluoresceinstaining,tearfilmbreak-uptime(BUT),Schirmertest(SchirmerItestsTl),conjunctivalimpressioncytology(1C),diagnosedasdryeye,intosodiumhyaluronateoph

4、thalmicsolutionandfluoridetreatmentgroup(treatmentgroup)andsodiumfluorideglassophthalmicsolutionincomplementarymedicinetreatmentgroup(Integrativemedicinegroup),theresultsoftreatmentwerecompared.ResultsThepatientswithcataractsurgerygetagoodvisualfunction,butpartofi

5、ntractablepostoperativedryeye.Thisbehaviorcanoccuraftersurgeryto1week,1monthafterthemostobviouswhen,aftercombinationtherapysignificantlyimprovedsymptoms.ConclusionThedryeyeaftercataractsurgery,theIntegrativeMedicine,receivedaverygoodtherapeuticeffect.【keywords】Com

6、binetraditionalChineseandwesternmedicine；Cataract；aftersurgery；Dryeye白内障是第一位致盲性眼病，手术是S前唯一有效的复明手段，随着手术设备和技术的进步，与手术直接相关的并发症已冇所下降，但是由于手术的间接影响和围手术期用药常会发生一些诸如眼部干涩不适等症状，经检查大多为干眼[1】，这必然会影响患者术后的效果。为此我们对一组老年性白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入手术前后进行检査，对术后干眼的发生情况进行观察，并采用中西医结合方法治疗，结果疗效比较满意，现

7、分析总结如下：资料与方法：1.一般资料：本观察选取2010年9月到2015年2月在我院行白内障超声乳化手术联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者106例（212眼｝，术前3天BUT及Schirmerl实验均正常，给予围手术期用药3天后手术，术后确诊为干眼的患者。其中男53例（106眼），女53例（106眼），年龄58-89岁，平均（78&plUsmn;6岁）。所选患者均在手术医生门诊规定吋间复诊，复诊吋间为术后1周、1个月、3个月。2.诊断及病例纳入标准2.1诊断标准参照中华医学会眼科学分会角膜病学组，干眼临床诊疗专家共

8、识（2013年）标准与规范讨论内容。提出了我国0前干眼的诊断标准：（1）有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一，BUT≤5S或Schirmerl实验（无表麻）≤5mm/5min可诊断干眼。（2）脊干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之•一，5S