第7章特殊人群的用药指导1(精品)

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1、第7章特殊人群的用药桁导1(精品)交卷时闽:2014/9/2816:51:410分序号知识点题R数fl试题分数考生得分通过率1单选题535300%2配伍题1105500%3多选题252500%1下列药品中,新生儿局部应川过多可能导致中靑的是(本题分数丨分)A、硼酸B、炉甘石C、氧化锌D、滑石粉E、甘油溶液答案解析:新牛JL体表面积相对人,皮肤角化层薄,局部川药透皮吸收快而多;硼酸(A)、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毐。其他备选答案均不正确。炉甘石、氧化锌、滑石粉均为难溶性药物,冇收敛作用,一般不会透皮吸收。廿油溶液冇助皮肤保持水分,防止干燥。标准答

2、案:A考牛.答案:2以下有关新生儿用药特点的叙述中,ff•:确的是(本题分数1分)A、新生儿的药物半哀期短B、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新牛.儿>3部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表而积与体重之比较成人大答案解析:木题考杏新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相对成人较人(E)。备选答案A、B、C、D均不足正确答案。新生儿酶系不成熟或分泌不足,代谢缓慢,药物半衰期K(A)。新生儿皮下或肌内注射用药,可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。新生儿血脑W障未健全,药物容笏进入脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低,

3、磺胺类等竞争结合血浆缶G,使血屮胆红素进入脑细胞内,导致核黄疸。新牛JL皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起屮毒。标准答棠:E考生答案:3以K注射给药途径中,最常川于婴幼儿的是(本题分数丨分)A、动脉注射B、静脉注射C、肌内注射D、腹腔注射E、皮下注射答案解析:本题考查适宜婴幼儿的注射给药途径。疾病较重或呈急性婴幼儿,需耍药物快速显效,常经静脉注射给药(B)。动脉注射、腹腔注射(A、D)不是临床常规注射给药方式,仅在特殊情况下采川。婴幼儿局部血液循环不足,皮下注射(E)或肌内注射(C)药物吸收不良。标准答案:B考

4、屯答案:4以下药品中,适用于小儿应用的抗生素是(本题分数1分)A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、新霉素E、四环素荇案解析:除过敏体质者禁用之外,青霉素对小儿无明显的不以作用,临床常常应用(A)。新生霉素可致高胆红素血症。链霉素(B)与新霉素(D)具有耳靑性、肾靑性,氯霉素可致灰婴综合征(C),四环素(E)可致牙釉质发育不沒和牙齿着色变黄,8岁以K儿童禁川;均不是正确答案。标准答棠:A考生答案:5以下药品中,可能导致老年人脱水、低血压等不良反应的是(木题分数1分)A、地西泮B、呋塞米C、氨氯地平D、鉍苯那敏E、普萘洛尔答案解析:本题考查老年人常用药

5、物的不以反应。老年•人利尿不讨过猛,以免引起有效循环血量不足和电解质紊乱。呋塞米(B)为强利尿药,可导致老年人脱水、低血压。地两泮(A)与氯苯那敏(D)无降压作用、普萘洛尔(E)与氨氯地平(D)治疗剂S降压平稳,一般不会呈现低血压,更无脱水效果。标准符案:B考生答案:6下列影响老年人血药浓度的因素屮,叙述错误的是(木题分数1分)A、心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断T降B、常规剂跫连续给药就有可能引起蓄积性中诲C、对药物的代谢、排泄减慢,血浆半袞期延长D、与血浆缶tl结合率增加,使游离型药物减少E、即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性

6、反应答案解析:D叙述错误,为正确答案。相应正确叙述是“老年人血浆蛋白含S降低,以致药物与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物垴加”。标准答案:D考生答案:7下列药品中,与血浆蛋a结合率高、分介容积随年龄增长而降低,容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是(木题分数1分)A、巴比妥B、地西泮C、碳酸钙D、维生素CE、水杨酸钠荇案解析:B是正确荇案。老年人心血管灌注量减少,影响药物分布;地丙泮(或地高辛等)分布容积随年龄增大而减少,容易造成老年人血药浓度升高而致中毒。其他均不正确。巴比妥与血浆缶G结合率也商,似足无年龄方面的差异。老年人酸分泌减少,酸性药物

7、水杨酸钠、巴比妥吸收受影响。碳酸钙、维生素C为老年人所需,治疗剂fi不会导致致中毐。标准答案:B考生答案:8下列药品中,妊娠期妇女禁用的是(本题分数1分)A、硝苯地平B、环丙沙星C、拉贝洛尔D、葡萄糖酸钙E、双八面体蒙脱石答案解析:环丙沙星(B)等喹诺酮类可影响年幼动物软竹发竹、承重关节损伤,妊娠期妇女应用可能殃及胎儿。妊娠期妇女禁用的维生素和营养剂冇“葡萄糖酸锌”,不足葡荀糖酸钙(D);禁用的缓泻剂是“地芬诺酷”,不是双八面体蒙脱石(E)。奸娠妇女血压升高170/1lOmmHg以上,紧急降压耑耍口服硝苯地平ClOmg,60min后必要时再给药)

8、或静脉注射拉贝洛尔(C)。标准答案:B考生答案:9以下药品屮,各易进入乳汁丼可抑制婴儿甲状腺功能的是(木题分数1分)A、甲睾酮B、甲硝挫

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