神经外科常用药物

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1、神经外科常用药物神经外科于姗姗分类脱水药抗癫痫药营养脑神经药醒脑活血药降压药其他脱水药20%甘露醇作用：脱水。降低颅内压，减轻颅高压的症状；如头痛.使用方法：静脉注射后20min内起效，2-3小时降压作用达到高峰，可维持4-6小时不良反应：一过性头痛，眩晕，视力模糊肾脏毒性反应水电解质紊乱，低钾低钠外渗可导致组织水肿、皮肤坏死甘油果糖作用：降低颅内压，减轻脑水肿（长效）不良反应：一般无不良反应，偶见溶血反应。速尿作用：强效利尿作用，适用于脑水肿，肺水肿。颅内高压等。不良反应：1、恶心，呕吐，腹泻，偶有口干乏力。2、长期使用可导致低钾低钠。抗癫痫药丙戊酸

2、钠作用：抗癫痫用药不良反应：过敏性皮疹、恶心、呕吐、胃痛；血小板减少症或血小板凝聚移植以致异常出血或瘀斑；肝脏中毒出现眼和皮肤黄染。卡马西平作用：抗癫痫用药不良反应：常见为头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、消化不良、食欲改变、腹胀；便秘等，多为轻微及一过性的反应。鲁米那作用：剂量从小到大，具有镇静、催眠、麻醉、抗惊厥和抗癫痫的作用；用于镇静是首选药物，以平息病人的烦躁，焦虑不安等症状。不良反应：胃肠道反应：恶心，呕吐神经系统反应：头晕氯丙嗪作用：镇静，抗精神病，兴奋躁动者不良反应：乏力，嗜睡，口干，排尿困难，少数出现药物性皮炎，肝损害，粒性白细胞减少适应症：

3、1.可用于抗癫痫和抗惊厥；静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。不良反应：（1）常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。（2）罕见的有皮疹，白细胞减少。（3）个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。（4）长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。地西泮营养脑神经药胞磷胆碱适应症：改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍作用及注意事项：1.促进卵磷脂合成而改善脑代谢2.促进脑功能恢复和苏醒不良反应：

4、偶可发生恶心、干呕、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、灼烧感及暂时性血压下降等症状申捷：作用：用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，脊髓损伤，脑萎缩，脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病，糖尿病颅神经病变，糖尿病周围神经病变，周围神经病变。不良反应：少数病人出现皮疹反应。依达拉奉作用：脑保护剂，自由基清除剂不良反应：过敏反应，肝功能异常，黄疸血小板减少急性肾功能衰竭弥漫性血管内凝血奥拉西坦作用：适用于轻中度血管性痴呆，老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。不良反应：偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、

5、睡眠紊乱，但症状较轻，停药后可自行恢复。小牛血清提取物作用适用于脑卒中、脑外伤。周围血管病及腿部溃疡。可用于皮移植、烧伤、烫伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合，放射所引起的皮肤、黏膜损伤。不良反应：：过敏反应极为罕见(例如荨麻疹、皮肤潮红、药物热、休克等)。脑苷肌肽注射液作用：用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤。不良反应：有个别患者静点3—4小时出现发冷、体温略有升高、头晕、烦躁；个别病例可引起过敏性皮疹，调慢滴速或停

6、药后症状可自行消失。脑蛋白水解物作用：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。不良反应：注射过快会有轻度热感，极少数病例会出现寒颤、轻度发热，且多与病人体质有关。曲克芦丁脑蛋白水解物作用：用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑血管疾病（脑供血不全、脑梗塞、脑出血）所引起的脑功能障碍等后遗症；闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。不良反应：偶可发生寒颤、轻度发热等反应。个别病例可引起过敏性皮疹。调慢滴速或停药后症状可自行消失。醒脑活血药——醒脑静，血栓通，谷红，

7、丹参多酚酸盐醒脑静作用：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑不良反应：偶见过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹，药物热等。偶见胸闷，憋气，呼吸、心跳加快等不良反应症状。血栓通作用：活血祛瘀；扩张血管,改善血液循环。不良反应：个别患者用药后可出现头晕、心慌等不良反应，偶见皮疹等药物过敏反应。谷红作用：适应症为用于治疗脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期；肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下；智力减退、记忆力障碍等。还可用于治疗冠心病、脉管炎等。不良反应：偶见发热，皮疹等过敏反应，个别病例可能引起血压下降。马来酸桂哌奇特作用：1、脑血管疾病：脑动脉硬化

8、，一过性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症。2、心血管疾病：冠心病、心